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激光是對剛才講的黃斑水腫，還有新生血管以及無灌注區(qū)有一定的治療作用，但是激光一定要運(yùn)用合理，并且要掌握它的時機(jī)以及激光的能量時間，還有激光治療的范圍，如果一次激光的范圍過大，能量過強(qiáng)或時間過長，會造成脈絡(luò)膜的水腫，甚至黃斑水腫的加劇，就會引起視力的下降，時候一定要當(dāng)心減低激光筆的過度治療，減輕它的能量，還甚至縮小它的時間，可以分次激光，一旦出現(xiàn)視力下降，需要讓患者定期復(fù)診，現(xiàn)在減輕黃斑水腫的藥物也已經(jīng)產(chǎn)生可以玻璃體腔的注射來減少水腫，所以說提示我們在做激光的時候一定要防止過度，防止時機(jī)不對，或防止量的過度，能量的過度等等。

宮頸上皮的瘤樣病變是與宮頸癌發(fā)生發(fā)展的一系列的宮頸病變。它分為低級別和高級別，低級別病變60%的病人，可以隨著病毒的消失，而逆轉(zhuǎn)到正常，臨床可以觀察，不需要進(jìn)行處理的，但是高級別病變?nèi)绻饾u發(fā)展，會導(dǎo)致宮頸癌變的發(fā)生，所以要積極處理。宮頸高級別病變，早期癥狀不是特別明顯，但有少數(shù)人可能會出現(xiàn)同房后的出血、血性的白帶，所以婦女要重視常規(guī)的婦科體檢，宮頸的排篩查是必不可少的。對于宮頸癌前病變的治療，根據(jù)患者的年齡、生育要求要個體化治療。如果病變比較淺，可以做微波、做激光；如果病變范圍比較大或者是比較深，就可以考慮宮頸的錐切術(shù)。

陰道鏡檢查的目的就是為了明確是宮頸的炎癥，宮頸的癌前期病變或者是宮頸癌，通過陰道鏡下的檢查，臨床上基本可以判斷它的病變級別，但是確診一定要是宮頸組織的活檢，病理診斷為金標(biāo)準(zhǔn)，宮頸癌前期病變，臨床上一般分為一級、二級或者是三級，三級我們過去叫原位癌，一級的病人不必恐慌，宮頸癌前病變一級的病人，一般來說經(jīng)過觀察或者說是局部的物理治療，它基本上一年到一年半90%的病人都可以轉(zhuǎn)成正常的病人，那么CNR2級的病人也就是宮頸癌前期病變，二級或者三級的病人臨床上就要給予積極的干預(yù)，最好是做局部病灶的切除以免它疾病的進(jìn)一步的發(fā)展。

治療肺間質(zhì)病最常用的藥物分幾大類，分西藥和中藥。 一般來講，西藥分幾大類，過去幾年認(rèn)為半乙酰胱氨酸這類藥物，是對肺間質(zhì)纖維化、肺間質(zhì)病是有效的。現(xiàn)在用的吡非尼酮、尼達(dá)尼布這些藥物是酪氨酸激酶的抑制劑，據(jù)臨床觀察，它對TNTGFβ是有效的，能夠抑制上皮的纖維化，所以它有一定的抑制纖維化的作用，所以肺纖維化的病人也在口服吡非尼酮。一般來講，中藥就用一些活血的藥物，像川芎、川芎嗪，就是對肺間質(zhì)病有一定好處的。所以一般來講，治療肺間質(zhì)病，中藥里面它都有川芎這個成分。

鼻炎癌的眼部癥狀： 鼻癌在發(fā)展過程中會侵犯到視神經(jīng)。 因此，會導(dǎo)致部分鼻咽癌患者有眼部的癥狀。 如部分患者有視物重影，且沒有其他病變，長久不治療，則會表現(xiàn)為伴隨頭痛癥狀，此時，需考慮是否為早期鼻咽癌的可能。 隨著腫瘤病變的發(fā)展，腫瘤可壓迫顱底的外展神經(jīng)，引起外展眼球的麻痹，從而導(dǎo)致眼肌運(yùn)動的障礙，進(jìn)而視力下降。 隨腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤可以向前長到眼眶里，從而導(dǎo)致突眼，進(jìn)而導(dǎo)致視野縮小。 因此，眼部的癥狀主要表現(xiàn)為，眼肌運(yùn)動障礙、突眼和視野縮小。

與它來鑒別診斷的有幾種病：第一個就是我們常見的青中年人比較多的叫視盤，就是視乳頭炎也叫視神經(jīng)炎，它就是視力下降特別明顯，它可以下降到0.1最后什么也看不到；第二它視野是向心性縮小，如果我們有這些類的病人，我們要給他做核磁，我們可以發(fā)現(xiàn)他多發(fā)性硬化，腦白質(zhì)里邊有病灶，這樣的病人如果是視神經(jīng)炎的病人，我們要用大量的激素沖擊，而缺血性視乳頭病變我們要用激素少量，我們還有擴(kuò)血管藥神經(jīng)保護(hù)藥，治療原發(fā)病這些方法。

糖尿病視網(wǎng)膜上對眼部的危害是比較大的，如果糖尿病在早期的時候有些輕微的微動脈瘤，有些早期的硬性滲出的時候；病人是沒有明顯癥狀的。但隨著病變逐漸的發(fā)展眼底的出血逐漸的加重，眼底缺氧狀態(tài)逐漸在加重以后，病人會出現(xiàn)視力的逐漸下降視網(wǎng)膜看東西視力模糊。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜前出血或玻璃體積血的時候，甚至?xí)魍瑫r糖尿病在眼底還會激發(fā)白內(nèi)障；同時會激發(fā)麻痹性斜視，這些都是糖尿病在眼部的一些并發(fā)癥。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的危險因素還是比較多，包括血糖、血脂、血壓，還有些其它方面的因素。同時從中醫(yī)講我們還有一些屬于陰虛燥熱型，所以一些溫燥的藥物或者食品也是形成的一個危險因素，尤其是煙、酒這些刺激性的東西，對眼部的損傷可能更大一點。我們都知道酒精有擴(kuò)張血管的作用，同時酒精對人體的細(xì)胞有殺傷作用，所以酒精無論對糖尿病的胰島細(xì)胞；無論對眼底的視細(xì)胞都有損傷，同時有一個擴(kuò)張血管的作用。

隨著生活水平的提高，絕大多數(shù)人現(xiàn)在都關(guān)注自己的身體健康，經(jīng)常到醫(yī)院去做體檢，在體檢的時候做肝膽的彩超或者肝膽的CT（平掃+增強(qiáng)）發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有實質(zhì)性的占位。肝臟的實質(zhì)性占位分為三種情況，一種是肝臟的良性腫瘤，一種是肝臟的惡性腫瘤，還有一種是肝臟的囊性占位或者是肝膿腫，這種情況下，我們需要做進(jìn)一步的鑒別診斷。不同的肝臟實質(zhì)性占位有不同的影像學(xué)表現(xiàn)，可以做穿刺來明確這個占位的性質(zhì)。

很多患者來就診的時候，會有疑惑，血糖異常和微血管病變有什么聯(lián)系嗎？其實是有的，因為長期慢性的高血糖對機(jī)體最大的影響就是血管。 包括我們身體的大血管和微血管。所以長期的血糖異常會影響到機(jī)體微血管的改變。所以，在血糖異常的時候，我們就應(yīng)該引起重視。