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腸造口按功能上講可以分為兩種，一種是暫時性的造口或者臨時性造口，一種是永久性的造口。暫時性的造口就是為了保護(hù)，為了達(dá)到臨時的排便作用，而它原來的肛門是沒有被破壞掉的，只是暫時不能通過原來肛門排便，所以叫臨時性的造口。永久性的造口就是原來的肛門的功能完全沒有或者是原來的肛門，比如因為直腸癌已經(jīng)被手術(shù)切除掉了，這種情況就是永久性的造口，永久性的造口是不考慮還納回去的，因為還納到原來肛門位置的相對做人工肛門，這樣的肛門功能它是很差的，而且是很不容易護(hù)理，患者的生活質(zhì)量是很受影響的臨時性的造口，我們的還納時間還是要根據(jù)它的原發(fā)疾病來，如果說是良性疾病比如是外傷，腸道的炎癥這種它的還納時間，也要根據(jù)它的外傷恢復(fù)情況肛門功能完全恢復(fù)了，沒有問題了就可以還回去了，如果是炎癥腸道的炎癥緩解了也可以還回去了，如果是腫瘤做臨時性的造口，這種情況下我們要看腫瘤局部有沒有復(fù)發(fā)，如果這種就是沒有復(fù)發(fā)，你考慮可以還回去大概的時間，你在術(shù)后的半年一般的時間就是這樣，所以說什么時候還回去，還是要聽專業(yè)醫(yī)生的意見。

補(bǔ)脾益腸丸可以和什么藥搭配使用需要結(jié)合患者的用藥禁忌、具體疾病等情況。如患者出現(xiàn)腹瀉腹痛、腹脹、腸鳴等脾虛泄瀉證，可以遵醫(yī)囑在使用補(bǔ)脾益腸丸的同時搭配益生菌。 補(bǔ)脾益腸丸為中成藥，安全性較高，采用雙層藥丸的制作工藝，可以實現(xiàn)胃腸分溶，內(nèi)層具有止血、澀腸止瀉、止痛等作用，通過腸溶技術(shù)提高藥物在腸病變部位，主要是結(jié)腸部位的局部濃度，加速炎癥和潰瘍組織的修復(fù)、愈合，提高藥物的療效，使之能較迅速地消除腹瀉、腹痛、腹脹等癥狀，治標(biāo)；外層具有補(bǔ)中益氣、健脾和胃等功效，在胃中溶解，發(fā)揮全身作用，治本。而益生菌能調(diào)節(jié)人體腸道微生物群的生態(tài)平衡，緩解腹瀉等腸胃問題。雙藥合用，可以調(diào)理腸胃，使腸道菌群平衡，從而治療脾虛易泄或久泄。

左炔諾孕酮腸溶片是一種緊急避孕藥。左炔諾孕酮腸溶膠囊，飯前吃還是飯后吃是沒有什么嚴(yán)格要求的，建議在同房后72小時內(nèi)服用。作用機(jī)制是顯著抑制排卵和阻止受孕卵著床，并使宮頸粘液粘度增加，子宮穿透力增大，從而發(fā)揮迅速避孕作用。

吻合口腔潰瘍是指吻合部位出現(xiàn)了炎癥造成潰爛不適的癥狀，并伴有腹痛的現(xiàn)象，通常跟術(shù)后傷口粘連有關(guān)，也跟術(shù)后大便不規(guī)律有關(guān)?？梢缘秸?guī)醫(yī)院通過胃鏡輔助檢查來確定病因，并對癥治療。在治療期間要避免暴飲暴食，避免辛辣刺激的食物，日常要以清淡飲食為主，多吃新鮮的水果和蔬菜以及纖維素高的食物，注意休息，保證睡眠。

腸造口患者造口清洗時該注意一些，一般腸造口的清洗都建議就用清水來清洗，但是對清水的溫度還是有一點(diǎn)點(diǎn)要求，首先是不能過燙會對黏膜有燙傷的作用，但是也不主張過于太冷他對于黏膜有刺激導(dǎo)致黏膜收縮，會給患者帶來不適，一般的溫度主張四十度左右為好，還有其次就是每次的沖水量，洗任何東西都是少量的水，多次洗實際上效果是最好的。所以每一次的量就不要太多，建議在一百毫升左右是最好的，然后就是反復(fù)的洗有些人的大便，他可能比較黏稠一點(diǎn)就多洗兩次，有些人的大便還比較清晰可能就洗一兩次就干凈了，所以要根據(jù)患者的具體情況不一樣可能洗的次數(shù)也不一樣，就總的來說一個是操作要方便，另外就是最好病人能自己操作，這樣對他的生活信心生活質(zhì)量他都會高一些。

目前來說明確腸息肉的最直接最簡單的辦法就是腸鏡檢查。另外還有CT仿真結(jié)腸鏡、消化道造影，但這些檢查跟結(jié)腸鏡比起來不是很直接，檢出率也比較低，我們要檢查明確它是不是腸息肉，就得做結(jié)腸鏡。只要是在結(jié)腸鏡底下看見正常的腸黏膜表面有隆起性的異常增生的組織，就可以診斷腸息肉。另外如果發(fā)現(xiàn)了腸息肉，一般都建議在內(nèi)鏡下處理掉通過活檢或者手術(shù)切除掉，然后在顯微鏡底下做病理，明確它的性質(zhì)。

腸造口患者的皮膚損傷的分界標(biāo)準(zhǔn)分為五級。一些是用零到四來表示，零級就是皮膚沒有變化；一級就是皮膚輕微的紅斑；二級就是皮膚有斑片狀的紅斑，可能伴有濕疹，就是局部的皮膚有小的破損；三級的話就是皮膚有破損，但是它沒有潰瘍；四級就是皮膚有潰瘍，還有出血。就是皮膚局部有糜爛還有出血，這個分為五級。這個對于我們護(hù)理來說是指導(dǎo)性的、是很重要的。比如說一級、零級沒變化，當(dāng)然就不管它了。一級輕微的紅斑，可能用一點(diǎn)護(hù)膚粉涂抹，然后它很快就好起來；二級一般用護(hù)膚粉是能解決問題的；三級可能皮膚大片紅斑，還有局部有一些較重的濕疹，可能護(hù)理起來就要麻煩一點(diǎn)，這個可能除了要用護(hù)膚粉，還要用做一些相應(yīng)的抗過敏的一些治療，局部還要用一些，比如說抗皮炎的藥。這個可能需要皮膚科的?？漆t(yī)生協(xié)助治療。還有就是造口袋的使用可能要選用臨時性的造口袋，就不要用沾粘的，四級如果有潰瘍和出血，要有可能就要用護(hù)膚粉、防漏膏，以及一些其他造口產(chǎn)品的協(xié)助的一個換藥處理。而且換藥的次數(shù)就要增加，同時可能造口它的選用，有些就不能選用粘貼式的，可能要選用其他的一次性的造口袋。要它皮膚先長好之后，再使用粘貼式的造口袋。

我把它分為了五個步驟，第一步我們就是移除造口袋，造口袋是收集糞便的一個口袋，就是說你它有的發(fā)生側(cè)漏了或者就是它破了就需要更換，那第一步要把原來舊的造口袋先移除。第二步就是清潔造口周圍的皮膚，因為造口袋黏貼久了，造口袋上的黏貼的黏貼膏啊，還有那個側(cè)漏的糞便，會對皮膚造成污染，所以我們要把周圍的皮膚清潔干凈，第三步就是要修剪造口袋的中間那個孔的大小，我們造口袋是底盤上都有些刻度中間有小孔，我們換之前都要根據(jù)我們自身，每個病人的造口的長管大小，決定這個孔要多大，所以先要用尺子來量一量按照大小再來決定，造口袋剪多大，一般就是剪的話，那個孔要稍寬于我們的黏膜。第四步就是清潔造口周圍的皮膚，要讓皮膚保持干凈，這個主要是要換之前，就是說造口周圍的皮膚，要一點(diǎn)水都沒有一定要干燥，有水的話就影響?zhàn)ず闲裕哉f要把它清潔，貼之前要把它干燥，第五步就是把造口袋貼上，前四步做好之后，然后第五步就很容易把造口袋貼上，然后貼完之后輕輕地把底盤周圍壓一圈，看周圍有沒有哪個地方還有縫隙，這樣貼緊了之后，最后把造口袋有專用的關(guān)閉了，夾子把它關(guān)上就行。

腸造口患者術(shù)后對造口的觀察，一個是他有沒有并發(fā)癥，比如剛下來的時候有沒有出血、黏膜有沒有壞死、黏膜和皮膚有沒有分離、縫線線結(jié)有沒有反應(yīng)、有沒有感染這些，如果有，要根據(jù)他出現(xiàn)的情況做相應(yīng)的處理。功能的話就是看他的排便情況怎么樣，因為腸造口排便基本上不受大腦的控制，所以只要腸道里面有多余的糞便，到達(dá)造口這個位置，它就會排出來。當(dāng)然還要看它的腸功能怎么樣，如果腸功能好，它造口就基本上是沒問題，如果腸功能不好，可能它造口的功能就會受到影響。

實際上?；磻?yīng)對人體來說就是一種異物反應(yīng)，因為腸造口要把皮膚和黏膜周圍要縫合一圈，這個縫合的線以前都是選用絲線那個時候，絲線的異物反應(yīng)就很重，它主要是一種異物，異物導(dǎo)致就是人體對異物有排斥反應(yīng)，縫上之后它可能會有比如細(xì)胞的聚集、肉芽的增生導(dǎo)致?；磻?yīng)就會引起，可能出血這些引起炎癥這些，還有的會引起皮膚的感染，這種就是用絲線縫合的就比較多，而現(xiàn)在的話造口絕大部分，可能都用那種所謂的可吸收線，可吸收線的炎性反應(yīng)很小，就是幾乎不發(fā)生線結(jié)反應(yīng)，如果線結(jié)反應(yīng)很明顯，我還是建議要把線先拆除掉，拆除掉之后它線結(jié)反應(yīng)很快就會消退，如果有條件都建議用可吸收線來做腸造口，不要選擇用那種以前用的絲線來做腸造口，就會避免這方面的事情發(fā)生。