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股骨頭壞死就是正常股骨頭的血運(yùn)受到影響后，它里面出現(xiàn)一種缺血后，正常的骨的活性喪失后就會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死。它會(huì)導(dǎo)致整個(gè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限引起疼痛。股骨頭壞死的原因有非常多，第一、骨頸骨折或骨頭血管中斷后，血運(yùn)受限、缺血性壞死。第二、長(zhǎng)期服用激素藥物也會(huì)增加股骨頭壞死的幾率。第三、長(zhǎng)期大量飲酒也容易導(dǎo)致股骨頭壞死。

股骨頭壞死從發(fā)現(xiàn)到出現(xiàn)癥狀，每個(gè)人有特殊性。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上分析，患者在兩年內(nèi)甚至五年內(nèi)容易出現(xiàn)股骨頭壞死，所以在這個(gè)期間一般要讓患者定期的復(fù)查髖部的平片，觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死，有條件的話還可以進(jìn)行磁共振檢查。骨頭壞死其發(fā)病時(shí)間主要是跟個(gè)體的差異有很大的關(guān)系，此外對(duì)于一些不良的生活習(xí)慣，如飲酒、吸煙甚至熬夜等等，都會(huì)導(dǎo)致股骨頭壞死病期逐漸地加快，甚至整個(gè)病程形成的時(shí)間可能是一到兩年左右，就可以發(fā)展為晚期的股骨頭壞死，以導(dǎo)致無(wú)法下地負(fù)重活動(dòng)，必要時(shí)還是需要先骨頭的置換。

股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種比較難治愈的疾病，這種疾病的發(fā)生是不會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)腰疼的，發(fā)生腰痛的情況多可能是腰椎方面的問(wèn)題導(dǎo)致，比如常見(jiàn)的腰椎間盤突出，腰椎的骨質(zhì)增生，第三腰椎橫突綜合征，腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂以及腰椎的滑脫，腰椎管狹窄，甚至是腫瘤而引發(fā)出現(xiàn)的腰疼，并不是由于股骨頭壞死導(dǎo)致的。是由于髖關(guān)節(jié)損傷后無(wú)法存在重力，使腰部負(fù)重加大，此時(shí)患者要通過(guò)有效的檢查確定股骨頭壞死的程度，如果病情比較輕，可以采取物理治療方法。如果股骨頭壞死的患者出現(xiàn)了腰痛，多可能是由于髖部病變導(dǎo)致代償性腰椎側(cè)彎，或者是腰部肌肉軟組織勞損所引起的。

股骨頭壞死做手術(shù)有哪些后遺癥呢。股骨頭壞死手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥：早期，一般指6周內(nèi)，各種原因造成的髖關(guān)節(jié)脫位，刀口感染、裂開(kāi)、骨感染引起骨髓炎、下肢靜脈血栓形成，及其血栓脫落造成的心肌梗塞、腦梗塞及肺栓塞。而中晚期股骨頭壞死，只能考慮進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這種手術(shù)做完之后有可能出現(xiàn)假體下沉或者假體松動(dòng)等后遺癥，此時(shí)就和手術(shù)之后，病人本身的使用情況有關(guān)。

?對(duì)于股骨頭壞死的病人早期癥狀和滑膜炎是無(wú)法區(qū)分，主要是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位有明顯的酸脹疼痛并且疼痛部位主要集中在腹股溝區(qū)，還會(huì)引起大腿內(nèi)側(cè)及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的疼痛情況。股骨頭壞死與滑膜炎的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：兩種疾病的定義與本質(zhì)不同，股骨頭壞死是一種榮由于各種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血液供應(yīng)系統(tǒng)遭受到了破壞，從而引起股骨頭局部缺血壞死，進(jìn)而引起股骨頭塌陷，并且導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)相應(yīng)病變的疾病，而滑膜炎是一種由于各種原因?qū)е碌木植筷P(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織增生，并且出現(xiàn)急性的炎癥反應(yīng)，從而引起水腫等典型的急性炎癥反應(yīng)的疾病，雖然股骨頭壞死與滑膜炎間都會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀，但是滑膜炎的疼痛時(shí)間往往較短，并且消退比較快，往往無(wú)需藥物治療，大多能治愈，值得一提的是滑膜炎，如果治療不及時(shí)并且反復(fù)發(fā)作，會(huì)容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)壓力的增高，從而引起股骨頭壞死的發(fā)生。股骨頭壞死與滑膜炎的區(qū)別有以下幾點(diǎn)：兩種疾病的定義與本質(zhì)不同，股骨頭壞死是一種榮由于各種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血液供應(yīng)系統(tǒng)遭受到了破壞，從而引起股骨頭局部缺血壞死，進(jìn)而引起股骨頭塌陷，并且導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)相應(yīng)病變的疾病，而滑膜炎是一種由于各種原因?qū)е碌木植筷P(guān)節(jié)內(nèi)滑膜組織增生，并且出現(xiàn)急性的炎癥反應(yīng)，從而引起水腫等典型的急性炎癥反應(yīng)的疾病，雖然股骨頭壞死與滑膜炎間都會(huì)產(chǎn)生疼痛的癥狀，但是滑膜炎的疼痛時(shí)間往往較短，并且消退比較快，往往無(wú)需藥物治療，大多能治愈，值得一提的是滑膜炎，如果治療不及時(shí)并且反復(fù)發(fā)作，會(huì)容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)內(nèi)壓力的增高，從而引起股骨頭壞死的發(fā)生。

對(duì)于股骨頭壞死的患者，手術(shù)引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)：很容易導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)刀口感染，甚至引發(fā)髖關(guān)節(jié)感染的情況，而一旦出現(xiàn)感染，就預(yù)示著股骨頭壞死手術(shù)失敗，就需要將假體取出。在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中有可能會(huì)出現(xiàn)心跳呼吸的驟停，有的患者還有可能會(huì)引起脂肪栓塞導(dǎo)致猝死，有的患者還會(huì)加重原來(lái)的基礎(chǔ)性疾病，比如冠心病以及腦梗死等等。晚期的股骨頭壞死，需要進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在進(jìn)行的比較成熟，風(fēng)險(xiǎn)比較底，但少數(shù)病人也會(huì)發(fā)生并發(fā)癥，一些抵抗力不好的人，術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)心、腦、肺、血管意外的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后病人也有可能出現(xiàn)切口感染、人工假體松動(dòng)、關(guān)節(jié)脫位、假體周圍骨折、肺栓塞等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

股骨頭壞死是日常生活中比較常見(jiàn)的一種疾病。目前治療股骨頭壞死沒(méi)有特效藥，可以通過(guò)抗凝血藥物和降血脂藥物重新建立血細(xì)胞功能，使癥狀有所緩解。此時(shí)患者要立即進(jìn)行有效的治療通?；颊咭苑鞘中g(shù)治療為主，通過(guò)針灸理療能夠加速血液循環(huán)，也可以服用擴(kuò)血管的藥物增加血流量，緩解病情疼痛的狀態(tài)。

股骨頭壞死來(lái)講跟補(bǔ)鈣沒(méi)有直接的關(guān)系，補(bǔ)鈣更多我們使用是在骨質(zhì)疏松的治療和預(yù)防上面，那么對(duì)于股骨頭具體這個(gè)病來(lái)講，鈣劑的補(bǔ)充主要是應(yīng)該取它的治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松。因?yàn)榛颊咚L(zhǎng)期不下地以后沒(méi)有應(yīng)力刺激也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的，早期發(fā)生因此它的治療目的并不是，治療股骨頭壞死，治療骨質(zhì)疏松和鈣劑這些東西對(duì)股骨頭壞死，本身沒(méi)有治療作用，我剛才也講了股骨頭壞死的一個(gè)，這種原因是由于局部股骨頭內(nèi)的血運(yùn)和脂代謝的紊亂以后導(dǎo)致的股骨頭壞死，鈣劑來(lái)講他對(duì)這兩個(gè)作用機(jī)制來(lái)講沒(méi)有任何的影響，他只能說(shuō)是更多的是預(yù)防了，骨質(zhì)疏松引起來(lái)的這種疼痛或者說(shuō)股骨頭壞死以后會(huì)引起，骨質(zhì)疏松這種并發(fā)癥的預(yù)防和治療。

股骨頭壞死的時(shí)候，做診斷的時(shí)候，首先是做X光片檢查，但是X光線又不能診斷早期的股骨頭壞死。如果早期，它表現(xiàn)的不典型，可能有點(diǎn)骨小梁模糊，片狀結(jié)構(gòu)的變化，但是這個(gè)是很大一部分，早期變化在X光線是看不到的。其次一個(gè)檢查很重要就是核磁，核磁在我們骨髓缺血水腫的時(shí)候就能發(fā)現(xiàn)這個(gè)病變，這個(gè)帶有很高的敏感性。還有CT檢查，CT檢查就能發(fā)現(xiàn)股骨頭的病變范圍大小。

這時(shí)候髖臼和股骨頭表面的軟骨失去滑膜的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，軟骨下骨細(xì)胞壞死，久而久之導(dǎo)致股骨頭毛糙、扁平，并發(fā)股骨頭壞死。強(qiáng)直性脊柱炎患者體內(nèi)的無(wú)菌性炎癥在侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的同時(shí)，也侵犯髖關(guān)節(jié)的滑膜，使滑膜萎縮或消失。另外強(qiáng)制性脊柱炎的患者如果長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療，也會(huì)造成股骨頭骨髓細(xì)胞脂肪化。