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兒童股骨頭壞死又叫兒童股骨頭骨骺軟骨炎，它又叫扁平髖或者是股骨頭無菌性壞死，它是一種原因不明的骨軟骨病，其主要的特點就是股骨頭局部的軟組織發(fā)炎壞死，然后重新再生鈣化，最后導致股骨頭壞死的一種比較嚴重的髖關節(jié)疾病。它的臨床特點主要是三個方面：第一就是髖關節(jié)的疼痛，疼痛的性質主要是髖、膝關節(jié)感覺疼痛；第二就是患者的髖關節(jié)不能屈伸不能內旋；第三就是患兒的行走跛行，不能正常行走行走不便，主要是這三個方面。

股骨頭壞死以后的話，我們這個股骨頭，那我們的血管，還可以進行新的一個重建，重建以后我們叫再血管化，再血管化以后的話，那就會形成肉芽，形成肉芽組織以后，這個肉芽組織可能還會刺激，形成一個新的骨頭，那實際上股骨頭壞死，壞死再重建，但是重建以后跟原來的壞死，不能完全的重建，那這整個股骨頭就會發(fā)生變形、塌陷，軟骨也會塌陷，股骨頭就不圓了，變扁了，那這樣的話我們就稱為這一個，骨股頭的一個壞死。

股骨頭壞死后股骨頭變形、塌陷的處理：1、早期的時候，如果癥狀不是特別的嚴重，可以采取一些保髖的治療方法，包括減輕患側髖關節(jié)的負重，使用一些藥物，特別是一些中藥緩解癥狀，也可以通過一些微創(chuàng)手術，比如減壓、植骨、介入治療延緩病情的發(fā)展。2、到了晚期股骨頭的壞死塌陷比較典型了，肢體出現(xiàn)了短縮，病人出現(xiàn)了跛行，甚至行走功能障礙，這個時候可以通過人工關節(jié)置換術，改善病人的生活質量。

由于股骨頭壞死，它的早期診斷早期治療非常重要，那么在診斷的時候就要進行鑒別：第一方面就是髖部的一些其他疾病，比如說髖關節(jié)周圍炎癥，髖關節(jié)周圍的滑膜炎，比如結核性的滑膜炎，早期的化膿性的感染這是第一大類；第二大類就是髖關節(jié)周圍的一些腫瘤，比如說粗隆部一個腫瘤巨細胞瘤；第三就是髖關節(jié)附近的彈響髖，還有就是髖關節(jié)邊緣的一些撞擊綜合征，髖關節(jié)遺存的損傷，這些都需要細致的鑒別。

總體來講股骨頭骨折了以后，股骨頭的血管被損傷掉了會影響到骨頭。那么股骨頭壞死的分期有哪些呢？我們有幾十種分期，用的最多的就是叫ARCO分期，ARCO分期是國際骨循環(huán)研究會提出來的分期。R口分期，分成0期1期2期3期4期，在這里面再把它分成早期中期晚期，根據(jù)不同的分期，我們提出不同的治療方法，晚期就是換人工關節(jié)了。

股骨頭壞死對性生活是有影響的，此類疾病對性生活的影響主要體現(xiàn)在如下幾個方面：此類疾病有可能會在發(fā)病的過程中導致髖部、膝關節(jié)以及腰骶部位的疼痛，繼而使患者在性生活的過程當中，存在一系列的不適感覺，而且上述的疼痛感會在患者做激烈活動，或者某個體位的時候有明顯加劇的情況，繼而對患者造成困擾。特別是到晚期股骨頭壞死病人的精神癥狀也就出現(xiàn)痛苦癥狀比較嚴重，這樣相對來說特別是情緒方面，這樣造成病人的在性功能方面可能有一定的減退。隨著病變的進展，髖關節(jié)活動受限，疼痛加重，患肢短縮，體格檢查會發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)壓痛，關節(jié)活動范圍受限，4字試驗陽性、托馬斯征陽性、叩擊大粗隆處會引起髖關節(jié)疼痛。

主要是引起屁股疼痛如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況。股骨頭壞死的患者可能會在臀部的后外側或者是偏外側的部位出現(xiàn)疼痛。其他的原因，比如局部受到外傷，引起骨折、脫位，就會導致病人出現(xiàn)屁股骨頭疼痛。

股骨頭壞死可以說是臨床上非常常見的一種疾病，而且是一種比較嚴重類型的疾病?？梢哉f股骨頭壞死的患者，是完全可以騎自行車的，同時還加強了髖關節(jié)內收、外展、內旋、外旋等一些活動鍛煉，非常有益。股骨頭壞死有多種康復鍛煉的方式，其中騎自行車鍛煉是醫(yī)生認為比較理想的一種鍛煉方式，這是因為騎自行車時可以減輕患者股骨頭的負重，同時騎踏自行車能夠鍛煉腿部、髖部的肌肉，而且騎車對于髖關節(jié)的活動度，和活動能力的鍛煉都有相當?shù)膸椭?/div>

首先需要說明，對于無菌性的股骨頭壞死，一旦發(fā)現(xiàn)，治愈的可能性不大。股骨頭無菌性壞死可以通過以下幾種方法進行治療：保守治療，適用于早期，應嚴格避免負重，單側扶拐，雙側者應臥床或坐輪椅，疾病嚴重者可行下肢皮牽引緩解癥狀。臨床中引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的原因很多，比如長時間大量的飲酒，大量接觸放射線，大量應用激素或者是局部受到外傷引起的髖臼骨折，股骨頸骨折，髖關節(jié)脫位就會使得局部的血運遭到劇烈的破壞，從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。

股骨頭出現(xiàn)了壞死，經(jīng)常是由于長期地服用激素類的藥物，或者長時間地酗酒，又或者是外傷造成的股骨頭缺血性的壞死。比如通絡生骨膠囊，健骨生丸，恒古骨傷愈合劑，鹽酸氨基葡萄糖，塞來昔布，芬必得，仙靈骨葆膠囊以及盤龍七片等一些藥物來進行輔助的治療就可以。發(fā)生股骨頭壞死以后建議患者先去醫(yī)院就診，了解一下目前的分期，然后再選擇合適的治療措施，或者是合適的藥物來治療。