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一到晚上肩膀疼的睡不著，常見的原因有以下幾個：1、肩周炎，也叫肩關(guān)節(jié)周圍炎，由于炎癥的刺激導致肩關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)出現(xiàn)刺激性的疼痛。晚上的時候人的疼痛中樞處于相對興奮，也就是高位中樞輕度抑制，低位疼痛中樞興奮的狀態(tài)，所以癥狀會加重，疼的睡不著覺。2、常見于肩關(guān)節(jié)的風濕性關(guān)節(jié)炎，與上一種情況差不多，但是病因是完全不同的。因為風濕性關(guān)節(jié)炎是一種細菌感染造成的風濕熱，從而導致出現(xiàn)這種情況，會伴有全身的風濕熱反應。3、見于肩關(guān)節(jié)的腫瘤，腫瘤疼痛的特點就是夜間痛明顯而且非常嚴重，這種情況需要及時進行檢查。4、見于頸椎病，由于頸椎病導致肩部的神經(jīng)受壓從而出現(xiàn)神經(jīng)刺激性的疼痛。

右側(cè)后背疼痛可能是以下原因引起：第一，見于勞損性疾病，由于長期的勞累、久坐、從事低頭伏案等工作，加之受涼等因素，導致右側(cè)后背部肌肉、筋膜出現(xiàn)勞損，產(chǎn)生無菌性炎癥，刺激末梢神經(jīng)，導致疼痛不適的癥狀；第二，可見于退行性疾病，由于年齡的增長，在加之不良的生活習慣，導致頸椎、脊柱等未出現(xiàn)退變，引起椎間盤突出、骨質(zhì)增生等刺激神經(jīng)引起局部疼痛的癥狀；第三，可見于外傷，導致局部軟組織挫傷或者骨折引起的疼痛；第四，還有可能是肺部的疾病，肺結(jié)核、胸膜炎、肺部腫瘤等疾病會放射到右側(cè)后背部引起疼痛。

右側(cè)肩膀、后背疼痛的原因可能有以下幾種：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎可以導致肩背部、肩胛骨內(nèi)側(cè)疼痛，可以導致同側(cè)上肢麻木、無力，特別是在勞累和晚上睡覺受壓時疼痛以及上肢麻木、無力的癥狀比較重。第二、膽囊的疾病，當膽囊有結(jié)石或者炎癥時，就可以出現(xiàn)反射性的右側(cè)肩背部的疼痛，這時要進行相關(guān)的膽囊CT、彩超檢查，進行診斷。第三、頸椎病，當頸椎病壓迫神經(jīng)時，也可以出現(xiàn)肩背部的疼痛，這時要進行頸椎的X線片、核磁的檢查，進行診斷。第四、肺部的疾病或肩胛骨的腫瘤，當肺部出現(xiàn)肺尖的腫瘤、上葉的腫瘤或者肩胛骨出現(xiàn)腫瘤時，也可以出現(xiàn)肩背部的疼痛，這時要進行肩胛骨、肺部的CT，進行診斷和治療。

右側(cè)肩膀級及后背疼痛，是什么原因引起？右側(cè)肩膀及后背疼痛的原因有以下幾種：第一、軟組織疾?。喝缂缰苎?、胸背肌筋膜炎等，常常繼發(fā)于疲勞、受涼。勞損以后，引起軟組織慢性無菌性炎癥，表現(xiàn)為疼痛、活動受限。第二、脊柱疾?。喝珙i椎病和胸椎間盤突出等，病灶壓迫、刺激神經(jīng)，可以引起肩背部放射痛癥狀。第三、胸腔腹腔內(nèi)的臟器疾病：如胸膜炎、心梗、膽囊炎等，也可能反射性地引起右側(cè)肩背部牽涉疼痛癥狀。

后背肩膀下面疼可能與如下的病因相關(guān)：1、可能存在肩周炎的情況。有很多肩周炎的患者在發(fā)病的時候，有可能出現(xiàn)這個部位以及肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛。2、可能存在頸椎病的影響。有一些頸椎病患者在發(fā)病的時候，可能會在此處以及上肢的其他部位產(chǎn)生放射性的疼痛。3、可能存在一些肩背部筋膜炎的情況。如果患者在此處有受涼或者外傷，引起深筋膜部位無菌性的炎癥，有可能在患者休息的過程中感覺到此處的疼痛。4、可能有肌肉痙攣的情況。在后背肩膀下側(cè)這個部位，有肩關(guān)節(jié)的肩袖相關(guān)肌肉。如果這些肌肉有受涼或者拉傷，有可能產(chǎn)生肌肉痙攣，進而引起疼痛。5、可能由于內(nèi)臟相關(guān)的疾病所導致，比如左側(cè)的這個部位有可能是由于心絞痛、心肌梗死之類的疾病所導致。而右側(cè)的這個部位有可能是由于膽囊炎所導致的。

目前主要就是避免肩膀過度的活動勞累，同時也注意避免肩膀受風寒的刺激，可以適當進行局部的熱敷和按摩等進行調(diào)理治療，也可以適當外用一些消炎止痛的藥膏進行局部的貼敷。心臟支架后出現(xiàn)有左側(cè)肩膀的酸痛，主要考慮可能是剛剛安放支架后導致出現(xiàn)的不良反應，另一方面也考慮本身就有一定的肩周炎。保證良好的休息，避免情緒激動，避免加重心臟負擔。

懷孕早期，一些女性會出現(xiàn)早孕反應，包括惡心，嘔吐，頭暈，主要是在晨起時候最明顯，有些女性還可以表現(xiàn)為肩膀酸痛，這些都是激素作用的結(jié)果，妊娠期間雌孕激素都是明顯升高的，會引起一系列的改變。但是如果這些癥狀比較重，影響生活的話，可能需要進一步的檢查，肩膀酸痛，明顯頭暈，需要排除頸椎病，還要了解是否有貧血，高血壓等等疾病，這些都需要規(guī)律的產(chǎn)前檢查來明確。所以在妊娠早期12周之內(nèi)就應該及時進行建檔，產(chǎn)檢。

早上起來的時候膝蓋痛可以是以下幾種原因引起：第一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者可以有晨起之后膝關(guān)節(jié)疼的癥狀，可以伴有晨僵，伴有膝關(guān)節(jié)活動受限，這時要早期查體，早期檢查膝關(guān)節(jié)的X線片、CT以及核磁共振來早期診斷和早期治療。第二、類風濕，當類風濕累及了膝關(guān)節(jié)時可以有晨僵的癥狀，同時可以伴有晨起時膝關(guān)節(jié)疼痛，在活動一會之后膝關(guān)節(jié)疼痛就能有所好轉(zhuǎn)，這時要檢查血化驗以及拍攝膝關(guān)節(jié)的X線片、CT來診斷。第三、強直性脊柱炎，嚴重的強直性脊柱炎可以累及膝關(guān)節(jié)，導致晨起之后膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬的癥狀，可以伴有骶髂關(guān)節(jié)的疼痛，這時要化驗血以及檢查膝關(guān)節(jié)X線片，還有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎的X線片來診斷。

早上起床出現(xiàn)膝蓋疼痛，這是骨性關(guān)節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)，通常在起床的時候，膝蓋疼痛，活動困難，經(jīng)過活動一會兒之后疼痛可以改善，活動度也能明顯的增強，而在長時間的行走之后，又可以導致膝關(guān)節(jié)疼痛的加重，這就是骨性關(guān)節(jié)炎的特點。這種情況通常可以進行中藥外敷的治療以及內(nèi)服氨糖的藥物來保護關(guān)節(jié)的軟骨，必要的時候可以服用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類的藥物來幫助消除局部無菌性的炎癥反應，改善疼痛的癥狀；第二種情況是要考慮夜間受涼所引起膝蓋疼痛，可以進行熱敷的處理方式。

睡醒后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛可能涉及到以下幾個原因：1、睡眠的時候姿勢不正確，導致膝關(guān)節(jié)遭受擠壓或者膝關(guān)節(jié)長時間保持緊張的姿勢，造成膝關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，導致晨起以后膝關(guān)節(jié)疼痛。2、由于膝關(guān)節(jié)存在炎癥，比如骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎，在夜晚睡覺的時候，由于血壓下降，局部的血供變差，導致炎癥加重，由于晨起活動的時候炎癥加重，會出現(xiàn)疼痛。3、可見于痛風，患者有痛風的時候，睡眠時血流變慢、溫度變低，導致血液中過高的尿酸鹽結(jié)晶析出，從而沉積在膝關(guān)節(jié)周圍，刺激膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛。