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如果年輕人出現(xiàn)，有可能發(fā)生過支氣管哮喘，正在發(fā)作的時候影像老師給拍片提示肺充氣過度，下一個診斷叫肺氣腫，等哮喘控制以后再去復(fù)查，肺氣腫是可以消失的，而老年性長期慢阻肺的雙肺肺氣腫永遠都是存在的，不容易消失，而且會隨著反復(fù)的呼吸道感染加重，它會逐漸的加重，所以建議做長期家庭氧療，流感季節(jié)打流感疫苗，平時可以長期服用中成藥補肺益腎，避免進一步的加重。雙肺肺氣腫指的是生理性肺氣腫也就是老年性肺氣腫，當然談得最多的是阻塞性肺氣腫，長期吸煙的人群如40歲以上長期吸煙的病人在CT、X光下面發(fā)現(xiàn)雙肺的透光度是明顯增強的，影像科老師會出具肺氣腫的報告，和單側(cè)肺氣腫不一樣，單側(cè)肺氣腫原因就很多了包括氣胸、結(jié)核、腫瘤還有小時候肺發(fā)育不良，所以雙肺肺氣腫一般是對稱性的。

肺氣腫多見于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病，影像學(xué)提示患者存在肺透光度增強等肺氣腫的改變，西藥配合中藥效果更好。第一、西藥選擇糖皮質(zhì)激素、β2受體激動劑，如舒利迭、信必可都保、噻托溴銨等三種藥物，三種藥物可以單獨使用，也可以聯(lián)合使用。第二、長期配合家庭氧療可以有效保護肺功能。第三、中藥方面需要加強補肺、健脾、補腎等功效的中藥和中成藥。中成藥包括金匱腎氣丸、補腎防喘片、香砂養(yǎng)胃顆粒、玉屏風(fēng)顆粒。中藥可以長期服用黃芪、蟲草、蛤蚧、山藥、百合、太子參、黨參等中草藥，可以有效補益肺氣、提高機體免疫功能、預(yù)防肺氣腫反復(fù)加重。

肺氣腫是指終末細支氣管遠端氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容積增大,或同時伴有氣罩壁破壞的病理性狀態(tài)。對于該病，在早期可無癥狀或僅在勞動運動時氣短，隨著病情加重患者呼吸困難程度加重，以致稍一活動或休息時即可感到胸悶氣短，還可伴有咳嗽、咳痰、乏力、食欲減退等癥狀。對于該病的治療，主要有以下幾點：第一，急性期積極控制感染。第二，給予平喘的藥物，可以應(yīng)用氨茶堿，β2受體激動劑，必要時可霧化吸入糖皮質(zhì)激素。第三，穩(wěn)定期建議家庭氧療，每天持續(xù)低流量吸氧12-15小時。第四，進行呼吸功能鍛煉，行縮唇呼吸，加強呼吸肌的運動。第五，患者平時適當運動，增強個人體質(zhì)。

肺氣腫在癥狀方面一般都是感覺到胸悶氣短，尤其是活動的時候，胸悶氣短更加明顯，隨著疾病的發(fā)展，患者的病情會有所加重，疲乏無力，食欲減退體重下降，上腹?jié)q滿，然后伴有咳嗽，咳痰。再就是做家庭氧療，可以弄一個制氧機每天都可以進行間斷的吸氧，一定要注意低流量吸氧，每天可以吸氧十個小時以上，這樣可以延長壽命、改善生活質(zhì)量。

肺氣腫最嚴重的癥狀，是患者在床上就出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難，不能說話，說一句完整的話都感覺到呼吸困難、大汗淋漓，不能平臥，端坐呼吸，全身皮膚粘膜重度紫紺，出現(xiàn)缺氧的情況，球結(jié)膜水腫，導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)生。同時加強抗炎、平、喘等對癥處理。要積極地使用呼吸機輔助通氣，改善患者的缺氧，改善二氧化碳儲留的情況。

肺氣腫屬于長期的慢性疾病，沒有能夠?qū)⑵渲斡乃幬?，只有能夠使其癥狀好轉(zhuǎn)的藥物。肺氣腫患者的用藥有以下幾點：1、激素，多見于口服、注射、霧化吸入等方式，常用的有地塞米松、甲潑尼龍，還有潑尼松以及布地奈德等。2、可以通過氣道擴張劑改善肺氣腫的癥狀，常用的有氨茶堿、二羥丙茶堿、沙丁胺醇、特布他林等。3、選擇合理的抗生素，通過反復(fù)的痰培養(yǎng)、藥敏試驗確定，最常用的是頭孢類抗生素和喹諾酮類抗生素相搭配。4、化痰藥，如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸泡騰片等，都可以適當?shù)膽?yīng)用。5、提高免疫力的藥物，如胸腺五肽，對于改善病情也有益處。

輕微的肺氣腫也需要積極的治療，肺氣腫主要是由于多種原因引起終末細支氣管遠端的氣道彈性減弱，有過度的膨脹會引起肺容積增大，也會伴有氣道的破壞，一般在早期癥狀不是很明顯，在活動之后會感覺到有氣喘、胸悶、氣短的癥狀。如果沒有及時的治療，會繼續(xù)加重，有可能會引起呼吸困難，有缺氧也會有咳嗽加重，還容易伴有細菌性感染、食欲下降、身體消瘦，會嚴重影響到身體的健康，也有可能會導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭，會影響到患者的生命，需要控制感染，預(yù)防越來越嚴重。

肺氣腫主要是由于各種原因引起氣道出現(xiàn)了慢性炎癥反應(yīng)，持續(xù)時間過久會使氣道的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為肺泡的彈性回縮力下降，這個時候會引起肺內(nèi)的殘氣量增多，出現(xiàn)進行性加重的呼氣性的呼吸困難。這個時候通過持續(xù)低流量的吸氧，能夠緩解缺氧的癥狀，而且減輕呼吸衰竭的程度，對病情的恢復(fù)是非常有利的。時間過久會導(dǎo)致不同程度的呼吸功能下降，而引發(fā)二型呼吸衰竭，表現(xiàn)為高碳酸血癥和低氧血癥。

首先患者要進行持續(xù)的低流量吸氧，用抗生素進行治療，當患者出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽伴咳痰加重，有膿性痰液時，應(yīng)該應(yīng)用抗生素，首先要用青霉素或者是頭孢類的藥物，廣譜抗生素進行治療，還可以加上糖皮質(zhì)激素，祛痰的藥物或者是用支氣管舒張的藥物進行對癥治療，治療效果還是非常不錯。急性肺氣腫的治療原則主要是進行抗生素的治療，控制癥狀，緩解病情的繼續(xù)發(fā)展，急性期加重時，主要是進行咳嗽，咳痰，呼吸困難比較嚴重，確定急性加重期的病因以及病情的嚴重程度，最多見的是急性加重期病因是細菌或者是病毒感染。此外患者在平是生活中，要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式，生活要有節(jié)奏，要有規(guī)律，早睡早起不要熬夜，保證患者睡眠時間充足，多注意休息，可以適當?shù)倪M行一些戶外的體育鍛煉，來增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對疾病抵抗力，但是患者要注意的是在運動中不要讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累。

肺氣腫是一般老年人比較多見的疾病，主要是由于長期反復(fù)呼吸道感染，長期慢性支氣管炎逐漸演變而來，引起患者以反復(fù)慢性咳嗽，咳痰，氣喘，胸悶以及呼吸困難等臨床表現(xiàn)，特別是稍有活動后即可以出現(xiàn)有氣促的現(xiàn)象。因此臨床上針對肺氣腫患者，并不是建議長期每天吃藥，一般是建議這類患者在合并有感染的情況下，可以適當?shù)挠命c抗感染藥。同時針對喘憋比較明顯，可以適當?shù)挠命c解除氣管痙攣的藥，如沙丁胺醇噴霧劑，或者用氨茶堿類藥物也可以舒張支氣管，改善患者喘憋癥狀。