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出現(xiàn)肺炎和肺氣腫的時(shí)候，肺炎可能會(huì)加重肺氣腫的癥狀，因此要積極的抗炎治療。肺炎、肺氣腫一般可以使用頭孢抗生素、氨茶堿或者糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。肺炎的病人收住院之后在應(yīng)用抗生素之前留取痰血等標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，根據(jù)病原微生物的性質(zhì)或者是藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以調(diào)整抗生素，但是也不應(yīng)該單純?yōu)榱说冗@個(gè)結(jié)果而延遲抗生素的使用。

這個(gè)術(shù)前要進(jìn)行充分的評(píng)估，如果說肺大泡不是很大，然后肺氣腫也不是很厲害，病人又沒有什么癥狀的話，這個(gè)可以觀察，然后根據(jù)病情的發(fā)展，再?zèng)Q定具體的處理方式。如果說肺氣腫很大，然后病人呼吸功能很差，肺大泡又很大，這種一般是建議行肺大泡切除，然后同時(shí)行肺的減容術(shù)，這種手術(shù)后病人癥狀一般會(huì)緩解。雙肺氣腫肺大泡，這個(gè)要具體看肺氣腫的程度，還有肺大泡的大小和病人的癥狀。

臨床上，慢阻肺和肺氣腫的區(qū)別在于：慢性阻塞性肺疾病患者的氣道粘膜會(huì)因各種內(nèi)外原因受損，導(dǎo)致氣道炎性細(xì)胞及炎性介質(zhì)大量釋放，引起氣道高反應(yīng)性。肺氣腫屬于病理性變化，患者會(huì)因肺小葉缺乏彈性蛋白酶出現(xiàn)肺泡擴(kuò)張的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致肺通氣功能下降。

慢阻肺是一個(gè)臨床診斷，慢阻肺是指小氣道持續(xù)性的狹窄，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難等相關(guān)的表現(xiàn)，最終會(huì)導(dǎo)致病人合并慢性呼吸衰竭，肺心病的情況。肺氣腫與慢阻肺既有區(qū)別，又有一定的聯(lián)系，肺氣腫最常見的就是阻塞性肺氣腫，阻塞性肺氣腫的患者如果查肺功能提示阻塞性的通氣功能障礙，那么是可以診斷為慢阻肺的。慢阻肺的患者多數(shù)情況下也會(huì)伴隨有肺氣腫的表現(xiàn)，但是有的時(shí)候病人肺氣腫也可以不存在，或者并不明顯。

除有呼吸道的癥狀以外，還會(huì)伴有乏力、食欲不振等消化系統(tǒng)的癥狀，肺氣腫晚期的病人會(huì)伴有心慌、高血壓、缺氧、嘴唇發(fā)干、浮腫、端坐呼吸、頭疼、頭暈等。肺氣腫的癥狀是以慢性的呼吸困難，咳嗽咳痰，后期病人出現(xiàn)咳鐵銹色的痰液，胸悶、氣短為主。

肺氣腫和慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重？慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以演變?yōu)槁宰枞苑渭膊?。兩者主要的發(fā)病原因，第一個(gè)是吸煙，第二個(gè)是大氣污染、環(huán)境因素等，所以日常生活中一定要戒煙，確定本病以后，要盡早的干預(yù)，早診斷，早治療。另外，要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，預(yù)防感冒，飲食方面要清淡，不能喝酒，不能吃油膩、辛辣、刺激的食物，多吃新鮮的蔬菜水果。

肺氣腫是老年人的常見病，人經(jīng)常動(dòng)一動(dòng)就氣喘吁吁，寒冬天氣更會(huì)因?yàn)槊恳淮胃腥径又夭∏?，甚至連日常生活起居都變得困難了。那么它的癥狀主要有哪些呢？第一個(gè)是呼吸困難，患上肺氣腫以后如果說患者過度勞累的話很容易出現(xiàn)呼吸困難的情況，并且這種情況會(huì)隨著病情的變化越來越嚴(yán)重，甚至難以勝任患病前的一些工作，對(duì)患者的工作生活造成更嚴(yán)重的影響，但是這種疾病的發(fā)病比較緩慢，大多都有慢性咳嗽吐痰的病史。第二個(gè)是咳痰，肺氣腫的患者一般都有慢性支氣管炎所以還會(huì)有咳嗽和咳痰的癥狀，也會(huì)隨著病情的加重呼吸困難逐漸加重，紫紺逐漸加深，有的時(shí)候咳嗽的癥狀會(huì)逐漸減輕，痰也會(huì)隨之減少。第三是運(yùn)動(dòng)不良，肺氣腫的患者在用的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)不舒服的現(xiàn)象，是因?yàn)槿藗儠?huì)有疾病以后肺功能會(huì)明顯減弱，導(dǎo)致胸部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或語言顫抖的癥狀的出現(xiàn)。

我們臨床上看就是肺大泡和肺氣腫都是呈一種比較薄壁的囊狀的一種，改變肺氣腫它可能是和肺大泡的區(qū)別，主要是大小的區(qū)別一般肺大泡是在直徑在1公分以上稱為肺大泡。 肺大泡和肺氣腫的一般是抽煙的病人和這種長期接觸其他這種有害物質(zhì)的人，經(jīng)常有這個(gè)肺氣腫和肺大泡，所以大家還建議吸煙的人盡量少吸煙，因?yàn)橐坏┬纬煞未笈菀院笕菀灼屏研纬蓺庑亍? 氣胸是這樣的年輕人有自發(fā)性氣胸，他主要是在用力咳嗽比較瘦的情況下，他用力咳嗽以后生了一種自發(fā)性氣胸，這個(gè)是比較瘦的人容易發(fā)生這樣，另外成年人，中老年人發(fā)生氣胸的原因主要是一個(gè)肺氣腫或者肺大泡。

做檢查時(shí)有雙肺尖局限性肺氣腫，如果患者沒有任何癥狀就不是很嚴(yán)重，但需要密切觀察，在平時(shí)也要注意預(yù)防呼吸道感染。雙肺肺氣腫、肺大皰是否嚴(yán)重，主要根據(jù)患者的病史、影像學(xué)表現(xiàn)以及具體臨床癥狀來綜合判斷。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)不能自理，甚至有心血管事件的發(fā)生，這時(shí)就需要進(jìn)行呼吸機(jī)的輔助治療。

慢性阻塞性肺氣腫的體征表現(xiàn)主要有運(yùn)動(dòng)后氣急、氣喘、呼吸困難，天氣悶熱或冬季的時(shí)候，同樣也會(huì)出現(xiàn)氣喘、呼吸不順的癥狀。慢性阻塞性肺氣腫的早期體征可不明顯，隨著疾病進(jìn)展可以出現(xiàn)肺氣腫的體征:如桶狀胸，胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)度及語顫減弱，雙肺叩診呈過清音，肺下界向下移，移動(dòng)度變小，心濁音界縮小或者是消失，肝濁音界下移，肺泡呼吸音減弱，呼氣相延長，雙肺底可聞及干、濕啰音，啰音的量和部位常常是不恒定的，有時(shí)經(jīng)咳嗽以后啰音可以消失。慢性阻塞性肺疾病早期體征可以不明顯，隨著疾病的進(jìn)展常有以下體征：視診及觸診胸廓形態(tài)的異常，患者可以出現(xiàn)胸部過度膨脹、前后徑增大、劍突下胸骨下角增寬，?？梢砸姷胶粑儨\、頻率增快，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)縮唇呼吸，當(dāng)合并右心衰竭的時(shí)候雙下肢可以見到水腫改變；