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其次，如果是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎退變，形成了一些腫脹，熱敷效果并不明顯，因?yàn)槠涫且环N慢性疾病，建議是綜合治療骨性關(guān)節(jié)炎才能緩慢造成腫脹的消退，最后如果高度懷疑是來(lái)源一些感染性的病變，比如結(jié)核，細(xì)菌性感染等等，盲目的熱敷并沒(méi)有效果，甚至還可能造成局部的感染擴(kuò)散。建議是抽取關(guān)節(jié)液做對(duì)關(guān)節(jié)炎培養(yǎng)，明確感染來(lái)源之后，針對(duì)病源性的細(xì)菌或者結(jié)核對(duì)癥治療，全身加局部知識(shí)治療，但是還有一些腫瘤性等關(guān)節(jié)形成的積液，是根據(jù)影像學(xué)或者病理學(xué)的診斷明確之后對(duì)癥治療，熱敷是起不了積極良好的效果。如果是外傷造成的一些積血積液，早期48到72小時(shí)是不可以熱敷的，還是需要冰塊冷敷72小時(shí)之后，出血、腫脹高峰期過(guò)后才能考慮熱敷，有利于膝關(guān)節(jié)腫脹消除。

在產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液時(shí)盡量避免熱敷，尤其是在損傷的48h之內(nèi)以及腫脹逐漸加重時(shí)，如果此時(shí)熱敷會(huì)促進(jìn)組織間液滲出，導(dǎo)致腫脹程度加重，并且關(guān)節(jié)積液也會(huì)明顯增加，疼痛癥狀也會(huì)加劇。當(dāng)損傷48h之后可以做適當(dāng)熱敷，能促進(jìn)局部腫脹消退和滲出吸收。另外，如果是感染性疾病，比如關(guān)節(jié)結(jié)核以及關(guān)節(jié)化膿性炎癥，此時(shí)不能熱敷，會(huì)加重疾病的程度。

膝蓋積液如果發(fā)生于急性期，關(guān)節(jié)部位有一定腫脹的情況下是不能熱敷的，因?yàn)闊岱罂梢詫?dǎo)致膝關(guān)節(jié)局部的血液供應(yīng)增加，滑膜炎癥反應(yīng)會(huì)加重，滑膜的滲液也會(huì)增加，導(dǎo)致積液量增大、膝關(guān)節(jié)腫脹加重，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)皮膚敏感甚至出水泡的問(wèn)題，是不能熱敷的，應(yīng)該進(jìn)行冷敷治療。對(duì)于慢性的膝蓋的少量積液，是可以進(jìn)行熱敷的，熱敷通過(guò)促進(jìn)局部的血液循環(huán)，可以將局部的代謝產(chǎn)物和炎癥反應(yīng)因素逐漸轉(zhuǎn)移走，能夠緩解局部的炎癥，起到改善疼痛的作用。另外積液引起的關(guān)節(jié)僵硬通過(guò)熱敷之后也會(huì)得到一定程度的緩解，有利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。

膝關(guān)節(jié)積液這里指的應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)異常的積液，因?yàn)檎５南リP(guān)節(jié)有20到30毫升左右的關(guān)節(jié)液，由關(guān)節(jié)滑膜分泌起潤(rùn)滑、輔助關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用。最后，不排除一些特異性的痛風(fēng)、腫瘤、結(jié)核等疾病感染關(guān)節(jié)形成的異常積液，需要對(duì)癥治療。首先，退變性的骨關(guān)節(jié)炎中晚期腫脹、滑膜增生、分泌液增多，會(huì)形成膝關(guān)節(jié)的積液。

膝關(guān)節(jié)痛同時(shí)又伴有膝關(guān)節(jié)的積液，如果出現(xiàn)這種情況的話，一般來(lái)講原因有這么幾條。首先就是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了外傷，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)外傷以后的會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛，這個(gè)腫脹有可能就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)了積液。第二種情況就是急性滑膜炎的發(fā)作，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)曾經(jīng)受過(guò)外傷，有過(guò)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的本身的疾病。在勞累或者說(shuō)在長(zhǎng)期行走之后，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了急性滑膜炎，這樣也會(huì)出現(xiàn)疼痛和積水。再有就是一些老年性疾病，比如說(shuō)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這些疾病（導(dǎo)致）本身膝關(guān)節(jié)就是有一個(gè)長(zhǎng)期的病根，那么在勞累或者受涼了以后，同樣會(huì)出現(xiàn)這種膝關(guān)節(jié)的疼痛和積水。

對(duì)于膝蓋少量積液，積極的進(jìn)行配合治療多數(shù)病人1-2周左右就可以慢慢吸收掉的。但是如果病人存在有一些基礎(chǔ)性的病變，比如說(shuō)存在有創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，骨性關(guān)節(jié)炎，后期還是會(huì)引起病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液的，因?yàn)椴±砘A(chǔ)往往是持續(xù)存在的。通常對(duì)于膝蓋存在有少量積液的患者，治療的辦法需要做到以下幾點(diǎn)：一、積極的注意休息保護(hù)，避免過(guò)度的使用關(guān)節(jié)，盡量減少對(duì)局部的刺激，堅(jiān)持每天局部積極的應(yīng)用熱水袋或者是鹽袋進(jìn)行熱敷，也可以外用一些活血化瘀的中草藥，熬開(kāi)以后進(jìn)行熏洗。二、局部外用一些活血化瘀的膏藥。三、口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物進(jìn)行治療。

積液如果明顯很多，可以選擇膝關(guān)節(jié)穿刺、抽液，另外配合降低尿酸的藥物，比如秋水仙堿。如果是膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的積液，可以選擇氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨，膝關(guān)節(jié)腔可以注射玻璃酸鈉。

胯骨積液是因?yàn)榛ぐl(fā)炎導(dǎo)致的。 胯骨主要指的是髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)積液在臨床上是比較常見(jiàn)的，而且任何關(guān)節(jié)，特別是髖關(guān)節(jié)本身就是有積液的，所以如果檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)里面有少量的積液，又沒(méi)有明顯的癥狀，這是屬于正常情況，不必緊張，也不需要做什么處理。 如果積液量比較大，合并有局部的一些癥狀。那么，髖關(guān)節(jié)積液是因?yàn)楦鞣N因素和各種原因?qū)е碌捏y關(guān)節(jié)里面的滑膜增生，滑膜發(fā)炎，導(dǎo)致局部的滲出增加，在髖關(guān)節(jié)里就會(huì)引起髖關(guān)節(jié)的積液。 研究認(rèn)為，引起髖關(guān)節(jié)積液或者髖關(guān)節(jié)滑膜炎最常見(jiàn)的原因有： 第一、骨性關(guān)節(jié)炎，由于人體的衰老，髖關(guān)節(jié)發(fā)生退變，會(huì)導(dǎo)致局部的關(guān)節(jié)滑膜增生，產(chǎn)生炎癥，從而引起髖關(guān)節(jié)的積液。 第二、化膿性滑膜炎，它在青少年人群里面比較常見(jiàn)，是由于各種感染性因素引起的，細(xì)菌進(jìn)入到關(guān)節(jié)里面，會(huì)引起關(guān)節(jié)化膿性滑膜炎，從而引起關(guān)節(jié)腔的積液，甚至積膿等等。 第三、還有很多原因都可以引起髖關(guān)節(jié)的滑膜炎，比如腫瘤、運(yùn)動(dòng)的過(guò)量等。 對(duì)髖關(guān)節(jié)的積液或者髖關(guān)節(jié)的滑膜炎，需要到正規(guī)醫(yī)院里面去找關(guān)節(jié)外科大夫?qū)Σ∫蜻M(jìn)行分析，找到病因之后，進(jìn)行相應(yīng)的針對(duì)性的治療，才能達(dá)到比較好的效果。

孕囊周圍有積液的原因，考慮是有內(nèi)出血的情況出現(xiàn)，如先兆流產(chǎn)，對(duì)于這種情況要及時(shí)采取保胎的處理，然后要觀察是否有胎芽胎心，然后胎兒的發(fā)育情況以及有無(wú)陰道出血情況等。孕囊周圍有積液的原因，考慮是有內(nèi)出血的情況出現(xiàn)，如先兆流產(chǎn)，對(duì)于這種情況要及時(shí)采取保胎的處理，然后要觀察是否有胎芽胎心，然后胎兒的發(fā)育情況以及有無(wú)陰道出血情況等。如果沒(méi)有任何臨床癥狀，既沒(méi)有劇烈的腹痛也沒(méi)有陰道流血，這種情況下不需要提前治療，提前口服黃體酮類的藥物并不能預(yù)防出血。

懷孕后宮腔分離指的是前后壁的黏膜層有空隙存在，說(shuō)明宮腔內(nèi)有少量的積液。影像學(xué)暗區(qū)或者宮腔積液的意義，應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合其他的檢查及臨床上的發(fā)現(xiàn)而判定。如果在懷孕期間檢測(cè)宮腔有積液，說(shuō)明有流產(chǎn)的跡象，這個(gè)需要絕對(duì)的臥床休息，不可以有活動(dòng)的，而且可能需要用保胎的藥物來(lái)進(jìn)行治療的，用藥之后如果積液慢慢減少，沒(méi)有腹痛的癥狀，說(shuō)明保胎成功。