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肺癌首選還是手術，會根據(jù)患者的心肺功能，有沒有轉(zhuǎn)移這些情況來判定能不能做手術。第二種治療方法就是化療和放療，手術假如做不了，比方轉(zhuǎn)移了擴散了或者是年齡大，心肺功能不好耐受不了手術。第三種就是中醫(yī)中藥治療，隨著咱們祖國醫(yī)學的發(fā)展，對癌癥治療有些效果。還有現(xiàn)在新的叫靶向治療，是說一種用藥服藥，這個靶向治療也是根據(jù)需要，做肺癌的基因檢測。

根據(jù)一個3期的臨床試驗結(jié)果顯示，白蛋白型紫杉醇聯(lián)合卡鉑的總有效率是要高于紫杉醇聯(lián)合卡鉑的，不過對于不是鱗癌的非小細胞型肺癌，兩種治療方案的有效率差不多，但是對于年齡大于70歲的患者，白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案可以明顯提高總生存時間，而且白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)毒性和中性粒細胞減少的發(fā)生要低于紫杉醇。白蛋白結(jié)合型紫杉醇是一種化療藥物，主要是針對晚期非小細胞型肺癌的，而且通常是聯(lián)合卡鉑一起用的。依據(jù)1個3期的臨床研究顯示，人體白蛋白型紫杉醇協(xié)同卡鉑的總高效率是要高過紫杉醇協(xié)同卡鉑的，但是針對并不是鱗癌的非小細胞型肺癌，二種醫(yī)治計劃方案的高效率類似，可是針對年紀超過70歲的病人，人體白蛋白融合型紫杉醇協(xié)同卡鉑計劃方案能夠明顯增強總存活時間，并且人體白蛋白型紫杉醇的神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用和中性粒細胞降低的產(chǎn)生要小于紫杉醇。人體白蛋白融合型紫杉醇是這種抗腫瘤藥物，主要用于末期非小細胞型肺癌的，并且一般是協(xié)同卡鉑一塊兒用的。

肺癌經(jīng)?？梢詫е伦枞苑窝祝驗榉伟﹣碓从谥夤苌掀ぜ毎?，生長過程中越來越大，可能會把支氣管完全堵塞掉，氣管堵塞后遠端肺組織分泌出來的痰液和其他分泌物無法經(jīng)過支氣管排出來，時間長了就容易形成炎癥。這種炎癥治療非常麻煩，因為消炎藥無法把這些炎癥消除掉，只有這些東西排出來才有可能消除掉，但是有肺癌在炎癥的東西排不出來，所以炎癥的治療非常差。

阻塞性肺炎是常見的肺部感染之一，是支氣管管腔被惡性腫瘤阻塞或壓迫導致的肺組織感染，肺癌是常見的引起阻塞性肺炎的病因，患者會出現(xiàn)反復同一部位的感染而導致畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血，多伴有不同程度的胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力等不適。肺癌并阻塞性肺炎易反復發(fā)生，治療效果不佳，因反復的肺部感染影響患者的食欲、體力狀態(tài)加重患者的惡病質(zhì)狀態(tài)，甚至是嚴重的感染導致患者的死亡，故臨床上出現(xiàn)阻塞性肺炎的癥狀時及時行胸部CT檢查及早行氣管鏡檢查，明確診斷對癥處理，早期還是能緩解阻塞性肺炎出現(xiàn)的癥狀。

免疫組化的收費，需要根據(jù)惡性腫瘤的部位，以及所選用免疫組化的指標決定，跟當?shù)氐奈飪r水平和所選用的醫(yī)院級別有關系。以常見的乳腺癌來為例，免疫組化的價錢大概約400-600元左右，必要時可能達到1000元左右。采用的免疫組化的指標主要包括以下幾種：雌激素受體、孕激素受體，這兩種受體陽性率越高，說明腫瘤對于內(nèi)分泌治療越有效，預后也就越好。一般可以在放化療之后，選用內(nèi)分泌藥進行治療，常用的藥物有三苯氧胺以及來曲唑等等；還有HER-2，一種癌基因的產(chǎn)物。胞漿中陽性率越高，腫瘤惡性程度也就越高。如果HER-2超過3個+，還需要進一步行基因檢測，也就是his基因的檢測。陽性的患者可以考慮給予基因的靶向治療，常用的藥物是赫賽汀，但是非常昂貴。另外，還有一種指標是Ki-67，也就是細胞增殖的指標，位于細胞核內(nèi)，它的陽性率越高，說明腫瘤的增速也快，惡性程度越高。它和許多腫瘤的分化程度、浸潤、轉(zhuǎn)移、預后密切相關。

中央型肺癌，是肺癌的一種大體分型，中央型肺癌最常見的病理類型是鱗癌，男性患者多見，往往有吸煙病史，中央型肺癌常見的臨床癥狀，包括持續(xù)性的咳嗽，咳痰以及阻塞性肺炎所引起的發(fā)熱等癥狀。整體生存差異具有不同時間點，如早期肺癌，通過手術切除臨床預后相對較好。中央型肺癌是肺癌的一種大體分型，中央型肺癌常見的病理類型是鱗癌，患者多見于男性，往往有吸煙病史，對于中央型肺癌，常見的癥狀包括持續(xù)性的咳嗽、咳痰，以及阻塞性肺炎引起的發(fā)熱等癥狀，確診的中央型肺癌患者建議行支氣管鏡檢查，來明確病理診斷。

肺癌的晚期癥狀首先有腫塊本身引起的癥狀，包括咯血胸痛呼吸困難。肺癌晚期病人的臨終征兆表現(xiàn)是多樣的，一般臨床上常見的是呼吸衰竭，病人在終末期通常表現(xiàn)為呼吸困難、血氧低，最后因為長期乏氧造成肺性腦病，病人會出現(xiàn)意識障礙，呼吸呈下頜式呼吸，即點頭樣呼吸，這樣的患者就很危重了，生存時間有限。當然，肺癌晚期患者還有可能出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，比如肝轉(zhuǎn)移會有腹水，腹脹比較厲害或者不能進食，患者有黃疸的癥狀。

現(xiàn)在很多肺癌的把向藥已經(jīng)進入醫(yī)保，過去最早以進口的易瑞沙為例，最早的時候一天是400到500元，這樣一個月下來是15000左右。肺癌現(xiàn)在也有一種免疫治療的方式，費用確實比較高，主要是應用PD-1和PD-L這兩種藥物目前在國內(nèi)也已經(jīng)上市，具體的費用可能得5-7萬元一個療程。肺癌免疫治療是一種新型的治療方法，正常情況下它的費用會稍微貴一點，并且肺癌的免疫治療是能夠有希望完全消除癌細胞的治療方法，所以肺癌的免疫治療費用一般在三萬元到幾十萬元之間。

肺癌的表現(xiàn)分為以下三個方面：局部癥狀，包括咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞。肺癌晚期遠處轉(zhuǎn)移癌的癥狀，腦轉(zhuǎn)移引起顱內(nèi)壓增高，惡心，嘔吐，頭疼，肢體及語言障礙，神志不清，甚至昏迷等癥狀；肺外癥狀，表現(xiàn)為副癌綜合癥，常見的有骨關節(jié)病變、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)肌肉綜合癥，如杵狀指、趾，肥大性骨關節(jié)病，庫欣綜合征，男性胸部肥大，甲狀旁腺分泌亢進引起的多尿、高血鈣、低血磷以及重癥肌無力，皮肌炎，黑棘皮癥等。