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肺結(jié)節(jié)的陰影4mm指的是肺部結(jié)節(jié)的直徑為4mm。肺部結(jié)節(jié)4毫米很小，大多數(shù)都是良性的。4毫米的結(jié)節(jié)比較小，如果患者結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，沒有毛刺征，患者的免疫功能正常，沒有明顯的咳嗽、咳痰、氣喘等臨床表現(xiàn)，需要定期復(fù)查即可。

肺部淡薄結(jié)節(jié)影不嚴重，肺影一般考慮肺炎、肺膿腫、肺腫瘤、肺結(jié)核等肺部感染引起的疾病。肺部惡性的淡薄結(jié)節(jié)多見于早期肺腺癌，未經(jīng)治療會逐漸出現(xiàn)進展，也有極少部分肺部淡薄結(jié)節(jié)是由于肺部的淋巴結(jié)顯影，并不會消失而是一直存在。肺部的淡薄結(jié)節(jié)屬于磨玻璃結(jié)節(jié)范疇，多提示慢性呼吸道感染，不一定有臨床癥狀，臨床需要給予動態(tài)隨訪胸部高分辨CT。

肺粟粒結(jié)節(jié)多見于粟粒型肺結(jié)核和兩肺多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。診斷不難，來勢兇猛，急性粟粒性肺結(jié)核病，常是全身粟粒性結(jié)核病的一部分，有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。肺部粟粒性結(jié)節(jié)依據(jù)分布可分為：間質(zhì)性結(jié)節(jié)，指位于肺門旁支氣管血管束周圍，小葉內(nèi)中軸間質(zhì)和周圍間質(zhì)旁的結(jié)節(jié)，邊緣很清楚，血管紋理被掩蓋而模糊不清，主要以癌性淋巴炎為最常見；

肺部5mm結(jié)節(jié)，情況不算嚴重，通常小于5mm的結(jié)節(jié)，惡變的概率非常低。肺部有結(jié)節(jié)，可以分為良性和惡心的，需要做相關(guān)的檢查，再對癥治療。一般來說，如果結(jié)節(jié)在5毫米或者5毫米以上，則大多數(shù)屬于良性的，基本可以占到百分之八九十左右，只有極少數(shù)的結(jié)節(jié)有惡性的可能。

如果患者出現(xiàn)了肺部的結(jié)節(jié)，大于3厘米者為腫塊，小于3厘米的為結(jié)節(jié)。臨床上小于一厘米的肺結(jié)節(jié)是非常的常見，絕大多數(shù)的都是良性的病變，在CT下的表現(xiàn)，如果是良性的，不需要特別的治療，可以選擇定期觀察，一年復(fù)查一次胸部的CT，動態(tài)的觀察結(jié)節(jié)大小的變化就可以。肺上長有4mm的結(jié)節(jié)是否嚴重主要取決于病因，也就是在臨床上區(qū)分結(jié)節(jié)的性質(zhì)是良性還是惡性，大多數(shù)肺上的微小結(jié)節(jié)指的是直徑小于3mm，多數(shù)是良性，比如由于炎癥反應(yīng)引起，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化出現(xiàn)鈣化、纖維化的陰影。

肺結(jié)節(jié)沒有特定的位置存在好與不好，肺部結(jié)節(jié)需要明確其性質(zhì)，有良性和惡性，一般小于五毫米的肺結(jié)節(jié)可以定期觀察。從影像來看，一虛一實，一個是模模糊糊的毛玻璃，另一個是扎扎實實地擋在視野前的承重墻，所以從形成上來看它們兩個是前后演變的不同階段，那么當(dāng)一個階段磨玻璃中的非典型性的增生越來越多，那就成為了破壞力比較大的腫瘤。而針對肺部結(jié)節(jié)的人群，建議每年至少做一次薄層肺部CT檢查，同時在平時生活中建議適當(dāng)?shù)囟喑砸恍└呔S生素食物，特別是像微生素B、維生素C，都是機體所需要的，適當(dāng)?shù)难a充這些維生素可以提高機體免疫能力，所以肺部結(jié)節(jié)的患者，在補充一些維生素C和維生素B的情況下，間接也可以提高機體免疫力，所以建議補充這些維生素。

肺部結(jié)節(jié)不一定是肺結(jié)核，肺部結(jié)節(jié)可分為良性結(jié)節(jié)、惡性結(jié)節(jié)、炎癥或者結(jié)核導(dǎo)致的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)其實它是ct的表現(xiàn)，它可以沒有臨床的意義，也有可能是肺炎遺留下來的一個疤痕，也可能是其他的比如說肺結(jié)核的一些。一般來說，結(jié)核瘤是由于繼發(fā)性肺結(jié)核發(fā)展而來，它表現(xiàn)為單個或者多個，直徑兩個公分以上的結(jié)核球，里面主要是包了一些結(jié)核的干燥型病變，跟肺部腫瘤比較相似，需要進行辨別。

一般良性結(jié)節(jié)都是邊界清楚，見清楚也不一定說是惡性，欠清楚原因，常見疾病如腫瘤、炎癥、結(jié)核都可以。結(jié)核早期和炎癥相似，有特殊性，不跨葉、跨代，常見位置是下葉背部及肺尖部，后期邊界越來越清楚，有可能形成結(jié)核球。肺結(jié)節(jié)規(guī)整，邊緣光滑，分界比較清楚，沒有粘連，多見于良性病變，比如受到了病毒、細菌、真菌、鉤端螺旋體等病原體的入侵，發(fā)生了肺部的炎癥改變，炎癥逐漸消退，甚至完全治愈，也可留下纖維化、鈣化的邊界比較清楚的肺結(jié)節(jié)。

肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)而且感覺有疼痛感，這時應(yīng)該選擇的治療方式取決于病因以及病情的嚴重程度。不過考慮惡性地可能性比較大，要進一步地進行肺部結(jié)節(jié)地活檢或者支氣管鏡檢查，進一步地明確診斷。從上面的描述，我們可以看出，肺部的結(jié)節(jié)，病灶比較小，不會累及到肺葉的功能。

對于肺部微小結(jié)節(jié)來講，多數(shù)是不嚴重的，可能代表著一些陳舊性的病灶或者慢性的炎癥，通常并不需要特殊的處理，可能僅僅需要定期復(fù)查胸部CT。但是也需要注意，有些肺部微小結(jié)節(jié)病情也是比較重的，比如結(jié)節(jié)病、急性粟粒性肺結(jié)核等相關(guān)的情況，雖然這些疾病并不是惡性的病變，但是也是需要積極干預(yù)的。另外肺部的微小結(jié)節(jié)也是不能除外肺癌的，比如原發(fā)性肺癌或者肺轉(zhuǎn)移癌，都有可能會表現(xiàn)為肺部微小結(jié)節(jié)這種情況。