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肺結(jié)節(jié)四毫米，屬于肺部的微小結(jié)節(jié)，基本上都是良性的可能性比較大。4毫米肺結(jié)節(jié)的嚴(yán)重程度跟病情的性質(zhì)有關(guān)，如果是良性的結(jié)節(jié)，則不算嚴(yán)重，如果是惡性腫瘤的話，那就比較嚴(yán)重。除肺部結(jié)節(jié)4mm時(shí)暫時(shí)不算太大，如果短期之內(nèi)沒有明顯的結(jié)節(jié)增長(zhǎng)，就不需要過度緊張，只需要進(jìn)行定期復(fù)查就可以。

其實(shí)出現(xiàn)了肺部的肉芽腫結(jié)節(jié)我們也可以考慮是不是有寄生蟲的感染。肉芽腫性疾病或稱肺肉芽腫病，是一組原因不同，但以肉芽腫性炎癥和肉芽腫形成為共同病理特征的肺部疾病的總稱。如果結(jié)節(jié)在6-8mm甚至大于8mm伴有分葉狀、短毛刺、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等需要警惕早期肺癌的可能，進(jìn)一步給予胸部增強(qiáng)CT檢查，必要時(shí)給予經(jīng)皮肺穿刺細(xì)胞組織學(xué)檢查以盡早明確診斷，避免漏診和誤診。

首先考慮應(yīng)該是病情加重而引起，主要原因是肺部長(zhǎng)期受吸煙、空氣污染等影響所致的碳末沉著，結(jié)核或者說是炎癥，再或者說是胸部曾經(jīng)受過外傷引起的肺部瘀血。肺紋理增多在臨床上引起的誘發(fā)因素是非常多，相對(duì)一些偏胖的以及長(zhǎng)期抽煙的健康男性也會(huì)引起肺紋理增多、增粗，通常像肺部如果出現(xiàn)肺紋理增多，同時(shí)又伴有兩肺下葉有結(jié)節(jié)影，這時(shí)多考慮患者是一些良性病變的結(jié)節(jié)。一旦發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，患者首先不要過度的緊張，應(yīng)該保持良好的心態(tài)去正規(guī)的醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，一般肺部結(jié)節(jié)早期沒有明顯的癥狀，而一旦出現(xiàn)了咳痰、咳嗽、胸痛以及咯血等情況，這種情況就表明已經(jīng)到了晚期，或者說是比較嚴(yán)重，建議積極地治療。

炎性肺結(jié)節(jié)是因?yàn)榉蝺?nèi)有炎癥刺激，出現(xiàn)肺部肉芽腫形成結(jié)節(jié)。通過抗炎藥物的使用，比如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，對(duì)于結(jié)核可給予抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等規(guī)范治療，一般炎癥完全消退，治愈之后大多數(shù)炎性的肺結(jié)節(jié)都會(huì)在2周左右能夠消失，對(duì)于肺結(jié)核可能時(shí)間更久，需要6-8個(gè)月，甚至1年的時(shí)間才能完全消失。如果炎性結(jié)節(jié)比較多的話，可以服用消炎藥治療，之后再復(fù)查，觀察它的療效。

肺部結(jié)節(jié)手術(shù)后，如果成功的話，是不會(huì)留下任何的后遺癥的。肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)以后，成功是不會(huì)留下后遺癥的。肺結(jié)節(jié)一般選用的是胸腔鏡手術(shù)或肺楔形切除術(shù)等小手術(shù)。

其實(shí)肺部4mm結(jié)節(jié)是較為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)，如果是處于2mm~到3mm，為良性的結(jié)節(jié)，如果是處于3mm以上，極有可能會(huì)發(fā)展成惡性的結(jié)節(jié)，所以說4mm的結(jié)節(jié)就是比較嚴(yán)重。特別是肺結(jié)核有些都會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的結(jié)節(jié)癥狀，這些都是比較輕微的，只要我們積極的治療處理，結(jié)節(jié)就會(huì)消散，但是作為肺部的結(jié)節(jié)已經(jīng)形成，我們要定期的進(jìn)行體檢復(fù)查，了解結(jié)節(jié)的情況，以防結(jié)節(jié)是否有增大，出現(xiàn)癌變，要提前的進(jìn)行預(yù)防，結(jié)節(jié)還有可能是一些霉菌，都是需要對(duì)癥的治療，這樣結(jié)節(jié)就會(huì)消失。除肺部結(jié)節(jié)4mm時(shí)暫時(shí)不算太大，如果短期之內(nèi)沒有明顯的結(jié)節(jié)增長(zhǎng)，就不需要過度緊張，只需要進(jìn)行定期復(fù)查就可以。

右肺下葉微結(jié)節(jié)可以看呼吸內(nèi)科、腫瘤內(nèi)科、胸外科。肺部結(jié)節(jié)目前大家都很關(guān)注，根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小可以動(dòng)態(tài)隨訪，不要盲目藥物治療，只需要根據(jù)時(shí)間隨訪，確定是否為生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)，來判斷是良性還是惡性，必要時(shí)胸外科手術(shù)干預(yù)治療?；旧戏尾拷Y(jié)節(jié)常見的一個(gè)是腫瘤，再一個(gè)結(jié)核，還有些特殊的感染比如真菌感染，結(jié)節(jié)病，血管炎引起的結(jié)節(jié)影子等，可能要涉及到另外的幾個(gè)科室，傳染病院的結(jié)核科或者風(fēng)濕免疫科。

肺結(jié)節(jié)是近年來臨床上比較常見的疾病，由于CT精確度的提高，導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的診斷率較以前明顯增加，肺積節(jié)考慮是癌的主要征象有邊緣模糊，內(nèi)有實(shí)質(zhì)性腫塊或者并發(fā)其他部位的病灶，因此肺結(jié)節(jié)邊緣模糊有癌癥的可能。肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)邊緣模糊，說明病情比較嚴(yán)重，有可能會(huì)出現(xiàn)一些肺纖維化，肺結(jié)核，肺癌等情況，所以必須做進(jìn)一步的檢查與治療，通過CT以及血液檢查來進(jìn)行確診，輕度的病變是可以通過使用一些抗生素，以及抗腫瘤的藥物來進(jìn)行治療，如果說出現(xiàn)一些惡性的病變，建議直接選擇手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。良性病變，主要見于炎性假瘤，結(jié)核瘤，肉芽腫等疾病，惡性病變主要見于原發(fā)性支氣管肺癌，部分早期的支氣管肺癌患者，可表現(xiàn)為邊緣模糊，稱為磨玻璃結(jié)節(jié)。

中醫(yī)治療肺部結(jié)節(jié)主要是根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行辨證，合理的選擇中藥方劑，比如血瘀所導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié)可以通過血府逐瘀湯進(jìn)行治療，還有患者有肝膽疾病所誘發(fā)的情志不暢，出現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)，可以通過溫膽湯進(jìn)行對(duì)癥治療。出現(xiàn)怕熱，咳嗽，吐白痰，乏力等痰濁阻肺癥狀時(shí)，用六君子湯來健脾益氣，燥濕化痰；癥狀比較輕的患者一般無需治療，癥狀明顯者可使用中藥調(diào)理，有助于肺部結(jié)節(jié)縮小或阻止病情惡化，改善患者的身體狀況、減輕結(jié)節(jié)的危害。

如果肺結(jié)節(jié)，已經(jīng)長(zhǎng)到一厘米，還是建議及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。關(guān)于肺部結(jié)節(jié)1～2厘米。肺結(jié)節(jié)2厘米，這種情況屬于中度的病變，如果說直徑在一厘米內(nèi)，這種屬于早期的病變，發(fā)病原因一般是由于一些原發(fā)性病變導(dǎo)致，比如肺炎，肺膿腫，支氣管肺炎等情況引起的，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些疼痛，咳嗽咳痰，呼吸困難，咔血等病變，最好先去醫(yī)院做一下胸透檢查，以及B超檢查，CT檢查，看看疾病的嚴(yán)重情況。