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所以在臨床上，我們?cè)\斷的目的就是明確一下有沒(méi)有惡性甲狀腺疾病的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率比較高，高分辨率的超聲可以發(fā)現(xiàn)2mm以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，在正常人群中有20%的發(fā)生率。絕大部分甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的結(jié)節(jié)，僅有不到5%有惡性的可能。

若隨訪過(guò)程中大小發(fā)生改變，出現(xiàn)毛刺征，分葉征，考慮癌性結(jié)節(jié)的可能，需要穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，必要時(shí)還需要行pet-ct明確結(jié)節(jié)分期性質(zhì)，進(jìn)一步行手術(shù)，放療或者化療。其中小結(jié)節(jié)，微小結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性病變，定期隨訪觀察，無(wú)需特殊處理。肺結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)上的描述性診斷。

肺結(jié)節(jié)患者飲食保健一定要注意以下幾點(diǎn)：1、不要吃辛辣燒烤食物，例如姜、蔥、胡椒、生蒜和辣椒等。2、不要吃腌制食品，在商店買到咸肉、火腿、臘肉、咸菜、醬菜等，都是用鹽腌制的加工食品，含鹽量較高，因此我們要謹(jǐn)記。3、忌糕點(diǎn)食物，肺部結(jié)節(jié)患者食海產(chǎn)品有螃蟹、海帶、蝦和無(wú)鱗魚等，對(duì)腫瘤及血管硬化都是沒(méi)有好處的，因此我們要忌糕點(diǎn)食物。4、多吃一些具有增強(qiáng)機(jī)體免疫力的抗癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、牡蠣，海蜇、黃魚、海歸、蟹、海參、茯苓、山藥、大棗、香菇、核桃、甲魚等等，這些食物是肺結(jié)節(jié)患者比較適宜的。

還有新鮮的水果也是富含膳食纖維的，可以減少便秘，包括香蕉，雪梨，西瓜，哈密瓜，火龍果等等都有潤(rùn)腸通便的效果，尤其對(duì)一些臥床的老年人來(lái)說(shuō)是非常有效的，所以我們患病以后飲食上應(yīng)該馬上進(jìn)行調(diào)整，不能大魚大肉，切忌辛辣油膩。肺部結(jié)節(jié)應(yīng)該清淡飲食，所以可以喝一些湯湯水水，像西紅柿蛋湯，紫菜蛋花湯這些都是可以的，還有我們可以多吃一些當(dāng)季的新鮮的蔬菜，比如說(shuō)南瓜，冬瓜，還有一些青菜，空心菜，包菜等等都可以。

在飲食上沒(méi)有特殊的要求，平時(shí)多吃一些新鮮的蔬菜、水果，多吃一些高蛋白的飲食，注意避免飲酒、吸煙，不要吃辛辣和生冷、刺激性的食物，不要喝濃茶、咖啡等。肺結(jié)節(jié)有良惡性之分，所以最主要的是明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。

如果肺結(jié)節(jié)4mm，在1年的隨訪中發(fā)生生長(zhǎng)性結(jié)節(jié)變化，尤其是大于8mm，伴有短毛刺、胸膜牽拉征、分葉狀、胸膜凹陷征等情況，提示該結(jié)節(jié)已經(jīng)發(fā)生惡變的可能，需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查以明確是否發(fā)生癌性變化。肺結(jié)節(jié)4mm嚴(yán)重與否與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)，4mm的肺結(jié)節(jié)多屬于微小結(jié)節(jié)，良性居多，需要1年動(dòng)態(tài)隨訪1次胸部高分辨CT?？傊?，如果肺結(jié)節(jié)4mm歸屬于部分實(shí)性結(jié)節(jié)要密切關(guān)注，如果屬于磨玻璃結(jié)節(jié)、屬于微小結(jié)節(jié)，多為良性，不必緊張。

如果我們長(zhǎng)期處于干凈的、衛(wèi)生的、空氣質(zhì)量良好的環(huán)境中，隨著身體的健康發(fā)展，結(jié)節(jié)是有可能消失甚至是被完全吸收的。而且在患有結(jié)節(jié)的期間，我建議最好不要進(jìn)行抽煙、喝酒、吃辛辣刺激的食物，因?yàn)檫@些食物都會(huì)對(duì)我們身體尤其是肺部結(jié)節(jié)產(chǎn)生其他的刺激，甚至?xí)蛊浼铀賽夯?。其?shí)肺部4mm結(jié)節(jié)是較為嚴(yán)重的結(jié)節(jié)，如果是處于2mm~到3mm，為良性的結(jié)節(jié)，如果是處于3mm以上，極有可能會(huì)發(fā)展成惡性的結(jié)節(jié)，所以說(shuō)4mm的結(jié)節(jié)就是比較嚴(yán)重。

臨床根據(jù)證型的差異，根據(jù)邪正盛衰、病理產(chǎn)物的不同，分別予以益氣健脾、化痰散結(jié)、活血化瘀等中藥。肺為嬌臟，人生存于自然環(huán)境，經(jīng)口鼻直接呼吸空氣，有害粉塵顆粒等外邪則可隨呼吸進(jìn)入肺部，損害肺部、耗傷肺氣，肺氣虛損則生病變。邪之所湊,其氣必虛，肺結(jié)節(jié)之所以出現(xiàn)，必有其正氣虛損，或有先天不足，或有后天不足。

肺部結(jié)節(jié)屬于中醫(yī)肺積、咳嗽范疇，其病機(jī)為人體正氣虛損，邪氣乘虛而入，導(dǎo)致氣滯痰瘀，日久膠結(jié)而成肺部結(jié)節(jié)。在調(diào)理時(shí)，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，從辨證論治及整體觀念出發(fā)，結(jié)合患者的具體病情及癥狀，指導(dǎo)用藥。中醫(yī)調(diào)理可通過(guò)調(diào)補(bǔ)臟腑功能，同時(shí)配合化痰、消瘀、散結(jié)的治法，達(dá)到補(bǔ)虛扶正、祛瘀散結(jié)的效果。

如果是惡性肺結(jié)節(jié)，例如肺癌早期，可能是沒(méi)有癥狀的，有些肺癌早期也有可能有癥狀，例如中央型肺癌，可能會(huì)出現(xiàn)痰中帶血或者是刺激性咳嗽，這種情況屬于惡性肺結(jié)節(jié)。當(dāng)感染出現(xiàn)時(shí)，往往會(huì)加重肺結(jié)節(jié)患者的癥狀。肺結(jié)節(jié)大部分情況下是沒(méi)有癥狀的，通常在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。