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交通性腦積水
交通性腦積水
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腦積水怎么治
要根據(jù)腦積水的不同病因采取不同的治療方案:1、由低蛋白血癥所致的腦積水,需要加強患者的營養(yǎng),增加患者蛋白質(zhì)的攝入量。靜點人血白蛋白,口服利尿劑治療患者腦積水。2、由老年性腦萎縮所致的腦積水,需要應(yīng)用肌氨肽苷、胞二磷膽堿、腦苷肌肽等減輕病人腦萎縮以治療腦積水。3、由腦梗死、腔隙性腦梗死等缺血性腦血管疾病,所致的腦積水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及靜點舒血寧注射液、丹紅注射液、血栓通注射液等改善腦循環(huán),治療腦積水。必要時可以行介入溶栓或動脈內(nèi)支架植入術(shù),治療腦積水。4、由顱內(nèi)占位性病變所致的腦積水,可以靜點甘露醇或行外科開顱手術(shù),切除腫瘤以治療腦積水。
呂志勤
主任醫(yī)師
255次觀看數(shù)
2020-12-13
什么是交感性眼炎
交感性眼炎是一種特殊類型的葡萄膜炎,它指的是一只眼受到外傷,或者經(jīng)過內(nèi)眼手術(shù)以后,發(fā)生了雙眼肉芽腫性的葡萄膜炎,可以表現(xiàn)為脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜癥、前部的葡萄膜炎。交感性眼炎病因不清楚,它的最常見的發(fā)病時間一般是外傷或手術(shù)后兩周到兩個月,但是也有的幾年或者十幾年以后發(fā)生的這種眼內(nèi)炎癥反應(yīng)。所以進行過內(nèi)眼手術(shù),或者是遭受過眼部外傷的患者要警惕眼部交感性眼炎的發(fā)生,如果眼部出現(xiàn)了眼紅、眼痛,甚至視力下降的癥狀,要及時到眼科就診,以除外交感性眼炎。
施愛群
主任醫(yī)師
361次觀看數(shù)
2020-06-04
半月板損傷交鎖癥狀
當我們半月板損傷嚴重卡住我們關(guān)節(jié)時,我們會有明顯的交鎖癥狀,這種交鎖癥狀也就是我們正常膝關(guān)節(jié)活動時突然卡住,當我們晃動膝關(guān)節(jié)卡住的感覺又消失,這種就叫做交鎖。而一旦出現(xiàn)了半月板損傷交鎖情況以后,就說明有膝關(guān)節(jié)半月板三度損傷,也就是出現(xiàn)了半月板有明顯的撕裂或者是斷裂的情,所以在發(fā)生半月板損傷交鎖癥狀以后,一定要及時的就診行手術(shù)治療,主要是采用微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形,或者是縫合手術(shù),以促進半月板損傷的恢復(fù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動。而一旦出現(xiàn)了半月板損傷交鎖情況以后,就說明有膝關(guān)節(jié)半月板三度損傷,也就是出現(xiàn)了半月板有明顯的撕裂或者是斷裂的情,所以在發(fā)生半月板損傷交鎖癥狀以后,一定要及時的就診行手術(shù)治療,主要是采用微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形,或者是縫合手術(shù),以促進半月板損傷的恢復(fù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動。
王建軍
主任醫(yī)師
204次觀看數(shù)
2021-12-24
半月板交鎖是什么癥狀
出現(xiàn)了半月板損傷之后,很多病人都會出現(xiàn)交鎖癥狀,特別是在上下樓梯膝關(guān)節(jié)活動范圍加大,并且還用力的情況下更加明顯,主要癥狀就是體現(xiàn)在活動的時候,感覺膝關(guān)節(jié)腔里有東西卡住了一樣,沒有辦法繼續(xù)活動。比如患者可以在膝關(guān)節(jié)鏡下進行半月板的修復(fù)手術(shù),同時患者手術(shù)后一般要進行支具或者是石膏固定一個半月左右,之后拆石膏,加強膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。而一旦出現(xiàn)了半月板損傷交鎖情況以后,就說明有膝關(guān)節(jié)半月板三度損傷,也就是出現(xiàn)了半月板有明顯的撕裂或者是斷裂的情,所以在發(fā)生半月板損傷交鎖癥狀以后,一定要及時的就診行手術(shù)治療,主要是采用微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板成形,或者是縫合手術(shù),以促進半月板損傷的恢復(fù),以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常的屈伸受力活動。
江維
副主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
2021-12-27
早產(chǎn)兒腦積水嚴重
早產(chǎn)兒腦積水可以治愈嗎:早產(chǎn)兒由于容易發(fā)生顱內(nèi)出血,尤其容易發(fā)生3級或4級以上的顱內(nèi)出血,所以容易發(fā)生梗阻性的腦積水,導(dǎo)致頭顱擴大、顱內(nèi)壓力增高、腦功能的障礙。早產(chǎn)兒腦積水病情輕微者可以治愈,藥物療法是常見的治療方法。但藥物療法只能暫時的緩解腦積水引起的顱高壓等癥狀。長期服藥容易引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能損害,而且大部分患兒藥物不能從根源上治愈,主要治療方法是手術(shù)治療。我們根據(jù)積水的不同病因,采取不同的治療方法。我們醫(yī)院對于早產(chǎn)兒腦積水,主要是針對梗阻性腦積水,采用Ommaya囊埋植術(shù)。通過植入Ommaya囊,穿刺放腦積液,減輕腦內(nèi)的壓力,避免腦組織的進一步損害。Ommaya囊手術(shù)的指征主要是:診斷腦室內(nèi)出血連續(xù)要圈大于一周,腦室仍然進行性的增大,側(cè)腦室的寬度平均每日增加大于兩個毫米。埋植Ommaya囊后,抽液速度為每分鐘一個毫升,每次抽液10到20毫升,直到前囟凹陷。剛開始抽液的時候,每天抽一次,要每天監(jiān)測頭圍,如果頭圍每日增加大于兩個毫米,要行B超或者CT證實腦室仍然有進行性的增寬,抽液要每天按兩次進行,腦室的形態(tài)穩(wěn)定后,可以2到3天抽一次,每兩周復(fù)查超聲,4到6周復(fù)查CT,腦室形態(tài)穩(wěn)定而且縮小,腦積液常規(guī)檢查正常,蛋白小于零點五克每升,要結(jié)束抽液并隨訪。停止抽液三個月后,可考慮拔除Ommaya囊,持續(xù)抽液引流超過6個月,頭圍或者是側(cè)腦室仍然進行性的擴大,認為是治療無效,要考慮腦室鏡第三腦室造瘺,或者是側(cè)腦室腹腔分流術(shù)。近年來隨著分流技術(shù)水平的提高,手術(shù)裝置、手術(shù)手段不斷的提高,越來越多的腦積水患兒,可與正常的健康兒童一樣學(xué)習(xí)生活。
孫小敏
副主任醫(yī)師
225次觀看數(shù)
2020-07-13
早產(chǎn)兒腦積水嚴重
早產(chǎn)兒風(fēng)險大,特別是病情嚴重時,不及時治療會影響寶寶腦神經(jīng)的生長發(fā)育,尤其早產(chǎn)兒本身大腦還未完全發(fā)育成熟,會有可能會導(dǎo)致腦損傷的現(xiàn)象發(fā)生。新生兒腦水腫通常是在孩子出生之后,有一定治愈幾率的,特別是早產(chǎn)兒,風(fēng)險更大,所以一旦出現(xiàn)這種情況,一定要積極進行治療。早產(chǎn)兒產(chǎn)生腦積水是相對嚴重的,一般新生兒輕微的腦水腫是可以不用特殊處理,可以讓積水慢慢的吸收,大多數(shù)能夠自行吸收。
盧成瑜
主任醫(yī)師
213次觀看數(shù)
2020-09-19
早產(chǎn)兒腦積水嚴重
如果孕婦有感染性的疾病如梅毒,不但可能會引起早產(chǎn),還會容易導(dǎo)致胎兒的腦組織發(fā)炎,出現(xiàn)腦積水。如果早產(chǎn)兒出現(xiàn)頭圍迅速增大、情緒不穩(wěn)定、吞咽困難、嗜睡等癥狀時,要做進一步的腦CT檢查,輕度的腦積水可以暫時觀察,自行恢復(fù),比較嚴重的腦積水需要采取針對性治療。早產(chǎn)過程中或者在子宮內(nèi)可能會出現(xiàn)腦室出血等腦組織并發(fā)癥,導(dǎo)致腦積水。
鄒亞偉
主任醫(yī)師
147次觀看數(shù)
2020-09-19
腦積水的后果
交通性腦積水,患者的顱內(nèi)壓力正常,但影像學(xué)提示明顯的腦室擴張,可以出現(xiàn)間質(zhì)性腦水腫,患者常常表現(xiàn)為高級智能障礙,反應(yīng)遲鈍,還可以表現(xiàn)為行走困難和小便失禁等。腦積水對患者帶來的危害,取決于腦積水的具體類型,腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。
呂志勤
主任醫(yī)師
268次觀看數(shù)
2020-12-13
嬰兒腦積水表現(xiàn)
一般表現(xiàn)為出生后數(shù)月到數(shù)周內(nèi)頭顱進行性增大,出現(xiàn)前囟的擴張和膨隆,顱骨菲薄,皮膚有光澤,同時可以看到頭皮淺靜脈怒張,頭面部不對稱,頭大面小,前額部突出,像壽星老一樣的外觀,下頜變細。同時,還可以出現(xiàn)眼肌麻痹綜合征,也就是患兒雙眼不能上視,臨床上常稱作“日落”現(xiàn)象,外展神經(jīng)麻痹受限,眼球外展不能。患兒還可以出現(xiàn)易激惹、惡心、嘔吐、搖頭、哭叫、嗜睡、昏睡等表現(xiàn)。
呂志勤
主任醫(yī)師
192次觀看數(shù)
2020-12-13
腦積水鑒別診斷
1、嬰兒硬膜下血腫或積液,雖然硬膜下血腫或積液的嬰兒也有頭顱增大、顱骨變薄,但常伴有視神經(jīng)乳頭水腫,但缺少落日征,CT掃描可以鑒別。2、佝僂病,佝僂病的顱骨不規(guī)則增厚,致使額骨和枕骨突出,呈方形顱,貌似頭顱增大,但無顱內(nèi)壓增高癥狀和腦室擴大,卻有全身骨骼異常。3、腦發(fā)育不全,雖然腦室也擴大,但頭不大無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),卻有神經(jīng)功能及智力發(fā)育障礙。4、積水性無腦畸形,CT片上除在枕區(qū)外無腦皮質(zhì),還可見突出的基底節(jié)。5、巨腦畸形,雖然頭顱較大,但無顱內(nèi)壓增高癥狀,CT顯示腦室大小正常。6、腦萎縮,主要與正常壓力腦積水鑒別。兩者的癥狀相似,但腦萎縮一般在50歲以后發(fā)病,癥狀發(fā)展緩慢,達數(shù)年之久。CT檢查特征為腦室輕度擴大,但不累及第四腦室,腦溝回明顯增寬。MRI可見腦室和蛛網(wǎng)膜下腔均擴大。
呂志勤
主任醫(yī)師
241次觀看數(shù)
2020-12-13
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