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肺部小結節(jié)應該怎么消除，首先要看是什么原因形成，有部分人是先天發(fā)育和變異，而更多的是后天由于某些因素刺激、細菌、病毒、真菌感染所造成的；所以要根據(jù)不同的情況，需要專業(yè)臨床醫(yī)生進行綜合診斷和分析，如果綜合的分析判斷目前是良性，則沒有特殊意義。而消除需要時間和調整生活方式綜合效果判斷，不需過度在意是否存在。

這大都是因為患者的肺部炎性肉芽腫，陳舊性結核病灶所導致的，這種情況是需要患者定期做胸部ct檢查，定期隨訪觀察肺結節(jié)的變化就可以了。在手術以后也是需要做病理檢查的，患者在做完手術治療以后還需要進行化療，放療治療，這種情況就說明患者的肺結節(jié)病情很嚴重，而且預后是很差的。

肺部結節(jié)的原因很多，包括細菌感染、真菌感染、結核、肉芽腫等，也有一部分肺結節(jié)是腫瘤或癌前病變，肺結節(jié)本身大多沒有癥狀，一般在做胸部CT檢查時，可以發(fā)現(xiàn)，在CT檢查的報告單上可以注意到有關肺結節(jié)的描述。所以肺部五毫米的結節(jié)屬于小結節(jié)，可以隨訪，剛開始2到3個月復查一次胸部CT。依照結節(jié)的直徑，直徑小于五毫米者稱為微小結節(jié)，直徑在五毫米到十毫米的稱為小結節(jié)，根據(jù)結節(jié)密度，可分為實性肺結節(jié)和亞實性肺結節(jié)，后者又包含純磨玻璃結節(jié)和部分實性結節(jié)。

雙肺彌漫性結節(jié)，按結節(jié)大小可分為:小于粟粒的病灶、粟粒大小的病灶、大于粟粒的病灶。小于粟粒的病灶多見于肺泡微石癥和蛋白沉著癥；粟粒大小的病灶多見于粟粒型肺結核、癌性淋巴管炎、急性細支氣管炎、結節(jié)病和特發(fā)性含鐵血黃素沉著癥；大于粟粒的病灶多見于硅肺、SLE、轉移癌、結核。結節(jié)可分為:1、感染性疾?。核诹Ｐ苑谓Y核，金黃色葡萄球菌、病毒、真菌、寄生蟲感染，如卡氏肺孢子蟲。2、腫瘤：肺轉移癌、肺泡癌、淋巴瘤。3、間質性肺?。航Y節(jié)病、結締組織病肺部表現(xiàn)。4、特發(fā)性肺間質纖維化。5、矽肺。6、韋格氏肉芽腫。7、肺淀粉樣變。8、肺含鐵血黃素沉著癥。9、細支氣管炎。10、結節(jié)病。

肉芽腫性病變，炎性假瘤都屬于增生性病變，X線表現(xiàn)為直徑在一厘米以下的、邊緣比較清楚的圓形或類圓形陰影，常為多發(fā)兩肺彌漫分布，有時結節(jié)病灶可聚集在一起，但無融合傾向。粟粒大小的病灶多見于粟粒性肺結核，癌性淋巴管炎，急性細支氣管炎、結節(jié)病等等。大于粟粒的病灶多見于硅沉著癥、轉移瘤和結核。

一些研究認為惡性腫瘤的強化值是明顯高于良性的，并認為以20Hu為閾值可以有效鑒別良惡性的結節(jié)。國內也有不少研究，將結節(jié)分為三類，并提出強化值小于20Hu高度提示良性，20到60Hu提示惡性，而大于60Hu以炎性結節(jié)可能性大。當然，這只是影像學的鑒別，具體肺結節(jié)到底是良性或惡性，還要參考其它檢查及病史，比如PET-CT或者腫瘤指標，以及病人有沒有一些高危因素等等。

如果CT提示肺部純實性結節(jié)，可以通過CT值初步判斷為軟組織占位，進一步檢查可做胸部經(jīng)皮肺穿刺細胞學檢測，也可以做胸部增強CT，了解該純實性結節(jié)是否增強以后出現(xiàn)強化或不均勻強化，而判斷該純實性結節(jié)是良性還是惡性結節(jié)?？傊尾砍蕦嵭越Y節(jié)的CT值在50-70Hu之間，如果低于該值考慮結節(jié)的密度相對較低，如果明顯高于該值也不排除有鈣化、增殖結節(jié)的可能。肺部純實性結節(jié)屬于肺部占位的范疇，軟組織結節(jié)的可能性更大，CT值在50-70Hu。

肺纖維結節(jié)指的是肺部發(fā)生炎癥或者是吸入粉塵等因素導致的肺部組織結構發(fā)生了變化而引起的疾病，肺纖維結節(jié)大部分都是良性的，不用過分緊張和擔心，只要定期去醫(yī)院復診就可以了，肺纖維結節(jié)的癥狀一般是咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，甚至有呼吸困難。另外要戒煙戒酒。這樣的情況需要及時去醫(yī)院進行就診治療，做CT來觀察肺部病變的情況，需要用抗生素來治療，情況嚴重的還需要住院輸液，肺纖維結節(jié)的患者平時一定要注意保暖，避免受涼。

出現(xiàn)有肺部結節(jié)，邊緣欠清晰，引起的原因，主要考慮是由于存在有局部的炎癥或者是屬于惡變的現(xiàn)象，需要考慮通過做進一步的檢查確診，及時考慮通過手術的方法切除處理。在手術處理之后，如果已經(jīng)出現(xiàn)呼吸功能下降，可以盡早介入肺功能康復的方法，來進行訓練提高，以免影響日常的生活。平時要注意避免抽煙飲酒，適當?shù)倪\動活動。

在病因去除之后，炎性結節(jié)有可能消失，也可能長期存在，但是長期存在的小結節(jié)不影響我們的健康，我們不用特別的去在意，比如肺結核，很多病人肺結核之后有陳舊性的結節(jié)，這些都是一些比較常見的，屬于正常的表現(xiàn)，我們不必特意去理會，主要是要注意病因治療。?如果明確是肺炎導致的炎性結節(jié)，有針對性的做一個痰培養(yǎng)，將清晨一口痰進行細菌學檢查，我們用針對性的藥敏實驗，做敏感的抗生素治療肺炎。