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腎上腺危象指由于外傷、感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等各種原因?qū)е履I上腺激素分泌不足或缺如引起的一系列臨床癥狀。當(dāng)人體處于應(yīng)急狀態(tài)，通過引起腎上腺素分泌的增多，調(diào)整人體內(nèi)的變化，一般不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀；若患者出現(xiàn)以上臨床癥狀，應(yīng)該引起重視，及時(shí)就診。

對于目前科技發(fā)展以及醫(yī)生技術(shù)水平來說，腹腔鏡在泌尿外科腎上腺腫瘤切除術(shù)已經(jīng)非常普及，可以進(jìn)行腹腔鏡或者后腹腔鏡將腎上腺腫瘤完整切除。如果腎上腺腫瘤較小，一般通過腹腔鏡在肚子上或者腰上打，3到4個(gè)洞，找到腫瘤之后可以完整切除將腫瘤拿出，將腹腔鏡的戳卡洞口進(jìn)行縫合。惡性腫瘤，一般手術(shù)較為復(fù)雜，手術(shù)越復(fù)雜，那么危險(xiǎn)性就越大可能會(huì)黏連到大靜脈以及脾臟，肝臟等周圍臟器。

腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于隱性遺傳病，好發(fā)于兒童以及青少年。臨床上主要以腎上腺皮質(zhì)激素治療為主。如果發(fā)生異常，會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎上腺皮質(zhì)和睪丸。腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良是一種遺傳性的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、行為異常等現(xiàn)象，隨著疾病的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)視力下降、構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)、癡呆等不良的癥狀。目前的治療主要是遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素積極治療。

適用于因毛細(xì)血管損傷及通透性增加所導(dǎo)致的出血，如咯血，胃腸出血等，也可以用于血小板減少性紫癜，但是止血效果不理想。毒性低，對癲癇病人可以引起異常腦電波的活動(dòng)，因此，有癲癇史及精神病史的患者慎用。使用之后可能會(huì)產(chǎn)生惡心，嘔吐。腎上腺色腙片是一種凝血藥物，它可能夠用于毛細(xì)血管損傷所導(dǎo)致的出血，以及血小板減少性紫癜。它不含激素，腎上腺色腙片是一種腎上腺素的氧化衍生物，沒有擬腎上腺素的作用，所以不會(huì)影響血壓和心率，但可以增強(qiáng)毛細(xì)血管對損傷的抵抗力，穩(wěn)定血管及周圍組織的酸性粘多糖，降低毛細(xì)血管的通透性，增強(qiáng)受損毛細(xì)血管端的回縮作用，使血塊不易從管壁上脫落，從而縮短止血時(shí)間。

在檢查之前一定要注意避免飲食，要保持空腹，腎上腺的全套檢查大約要花費(fèi)1000元左右，腎上腺一旦出現(xiàn)問題一定要注意盡量避免油膩和高鹽分的食物攝入，否則很可能會(huì)給身體帶來較大負(fù)擔(dān)，平時(shí)一定要注意以飲食清淡為主，避免辛辣刺激。不同醫(yī)院等級以及所在不同地區(qū)的價(jià)格不同，但是基本上價(jià)格都在500元左右，收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)與檢測項(xiàng)目的多少也有聯(lián)系，建議可以去內(nèi)分泌科或泌尿科檢查腎上腺，腎上腺是人體非常重要的內(nèi)分泌腺，因此出現(xiàn)問題一定要注意及時(shí)的治療。腎上腺檢查主要包括兩項(xiàng)檢查，其中一項(xiàng)是腎上腺核磁共振，另外一項(xiàng)是腎上腺素的釋放水平監(jiān)測。

檢查過程中，腎上腺源性高血壓患者首先需對其體內(nèi)的醛固酮/腎素活性、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺類物質(zhì)進(jìn)行檢測，但易受較多因素干擾，因此患者需經(jīng)專業(yè)的藥物調(diào)整后，方可進(jìn)行檢測。原發(fā)性高血壓病因較難明確，繼發(fā)性高血壓可通過檢測患者腎上腺激素分泌是否過量，以判斷是否患有腎上腺源性高血壓。激素檢測結(jié)果基本可對疾病定性，定性后患者仍需采取相關(guān)的生理試驗(yàn)及影像學(xué)檢查明確診斷結(jié)果。

腎上腺源性高血壓的特點(diǎn)如下：1、與原發(fā)性高血壓患者相比，腎上腺源性高血壓患者血壓控制難度較大；2、常規(guī)降壓藥物對腎上腺源性高血壓降壓效果不佳；3、患者常出現(xiàn)四肢麻木等癥狀，因腎上腺醛固酮分泌量增加所致；4、患者可出現(xiàn)向心性肥胖，臨床表現(xiàn)為短期內(nèi)腹部、背部脂肪堆積；5、患者可出現(xiàn)心肌纖維化、房顫、心梗、腦卒中等并發(fā)癥。

腎上腺增生見于兩種情況，一種是先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥，這種情況是由于腎上腺皮質(zhì)合成腎上腺皮質(zhì)激素的酶類，出現(xiàn)了先天的異常，導(dǎo)致腎上腺正常的合成激素的功能受到影響，腎上腺會(huì)代償性的增生，這些疾病是跟遺傳基因有關(guān)系的疾病，會(huì)在青少年甚至兒童階段就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀或者明顯的體征，而另外一類腎上腺皮質(zhì)增生的原因是在成人階段，也是由于一些酶類的合成的問題，或者說一些未知的原因?qū)е铝四I上腺發(fā)生結(jié)節(jié)樣的增生，出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的癥狀，當(dāng)然這種多數(shù)是發(fā)生在成人，主要是導(dǎo)致高血壓、低血鉀，向心性肥胖相關(guān)的這種腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)的這個(gè)疾病的表現(xiàn)。另一種是由于在成人階段，一些酶類的合成問題以及未知原因?qū)е铝四I上腺發(fā)生結(jié)節(jié)樣的增生。一種是先天性的腎上腺皮質(zhì)增生癥，是由于腎上腺皮質(zhì)合成腎上腺皮質(zhì)激素的酶類出現(xiàn)先天的異常，導(dǎo)致腎上腺功能受到影響。

總而言之,腎上腺結(jié)核,雖然發(fā)病率比較低,但是也不能說它不嚴(yán)重,因?yàn)橛锌赡苁侨斫Y(jié)核的一個(gè)部分,所以在臨床上應(yīng)該引起高度重視,也盡可能的要警惕上腺發(fā)生的可能性,所以也要注意。但是如果考慮有腎上腺結(jié)核的這種病人,患者一定要就診,詳細(xì)的查一下,通過相關(guān)的結(jié)核菌素檢查,以及其他相關(guān)的結(jié)核診斷,要搞清楚腎上腺腫物或者團(tuán)塊是不是來于結(jié)核。腎上腺結(jié)核見到的例數(shù)不是很多,不能說不嚴(yán)重,因?yàn)榻Y(jié)核是全身的疾病,往往結(jié)核大部分都是由肺結(jié)核,血行播散,然后侵蝕到全身其他的結(jié)核,比如腎結(jié)核或者生殖系統(tǒng)的結(jié)核,膀胱結(jié)核等,所以腎上腺結(jié)核,相對來說比較少見。

腎上腺危象的治療第一要補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素，可以先靜脈給予氫化可的松，根據(jù)病情的變化，逐漸減量，改為口服。由于循環(huán)衰竭，第二就要補(bǔ)充液體。要充分的給予補(bǔ)液，還有糾正電解質(zhì)的紊亂，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)碾娊赓|(zhì)。補(bǔ)液第一天要給兩千到三千毫升，根據(jù)血壓以及循環(huán)狀態(tài)適當(dāng)?shù)臏p少。第三就是清除誘因。要積極治療感染，抗感染治療。還有其他的引起腎上腺功能危象的一些原因。第四要給支持治療，也就是營養(yǎng)治療。第五對癥治療。比如說降溫、給氧、糾正休克，或者是補(bǔ)充膠體液體相關(guān)的對癥治療。腎上腺危象是指各種原因?qū)е碌哪I上腺皮質(zhì)功能減退。主要表現(xiàn)就是高熱、循環(huán)衰竭或者休克、神志淡漠，萎靡、躁動(dòng)不安、譫妄甚至昏迷。腎上腺危象主要的原因是缺乏腎上腺皮質(zhì)激素。