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腎前性急性腎功能不全
腎前性急性腎功能不全
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兒童急性喘息性支氣管炎
發(fā)病年齡通常是在兩歲以下,多數(shù)是在六個月以內(nèi),成為首次發(fā)作,主要的表現(xiàn)就是下呼吸道梗阻的癥狀,出現(xiàn)一個呼氣性的呼吸困難,呼氣性的延長,伴有喘息。輕癥的話,可以門診治療,病情重的話需要住院輸液治療。嚴重的孩子可以出現(xiàn)面色蒼白,煩躁不安,口周以及口唇發(fā)紺,但是全身癥狀會比較少,少見高熱。
盧成瑜
主任醫(yī)師
124次觀看數(shù)
2020-07-08
小兒急性喘息性氣管炎
小兒急性喘息性支氣管炎是臨床上常見的呼吸道感染性疾病之一,治療主要分為三個方面:1、一般治療,保持空氣清新,保持適宜溫濕度,最好保持濕度在60%左右,需多飲水,目的是濕化氣道,家長要給孩子勤拍背,以便利于痰液及時排出來保持呼吸道通暢。加強營養(yǎng),給予富含有蛋白質(zhì)和維生素的飲食,同要少食多餐,避免過飽喂養(yǎng);2、抗感染治療,急性喘息性支氣管炎是感染性疾病,引起疾病病原體很多種,可以是病毒感染也可以是細菌感染還可以是肺炎支原體感染,大多還是以病毒感染為主。在治療急性喘息性支氣管炎的時候一般不用抗生素,如果出現(xiàn)咳黃痰,血常規(guī)里邊白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞比例增高,要考慮存在細菌感染就要加用抗生素治療;3、對癥支持治療,喘息性支氣管炎的孩子一般都有咳嗽、咳痰、喘息癥狀,但是在咳嗽不重的時候不建議給孩子應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥,因為鎮(zhèn)咳藥物會抑制咳嗽反射,不利于氣道痰液排出保證呼吸道通暢,可以給予霧化吸入治療也可以適當?shù)慕o予化痰藥物治療。如果喘憋嚴重,除了給予霧化吸入治療以外還可以給予吸氧,甚至是必要的時候給予呼吸機機械通氣支持治療。藥物治療還可以應(yīng)用全身糖皮質(zhì)激素,孩子因為喘憋嚴重過度煩躁哭鬧,就會加重氧耗,必要的時候也可以予以適當鎮(zhèn)靜治療。
盧成瑜
主任醫(yī)師
76次觀看數(shù)
2022-03-20
急性腎損傷和慢性腎臟病怎樣鑒別
急性腎損傷和慢性腎臟病都是我們臨床中常見的一些疾病,這兩種疾病怎么鑒別呢?主要就是依賴于相關(guān)的一些檢查,比如說是血常規(guī)里面的血色素,也就是說血紅蛋白有沒有明顯的降低,有沒有腎性的貧血的存在,如果存在,它可能是一個慢性的;另外有沒有腎臟病病史,有沒有糖尿病,高血壓等等引起的腎臟損害慢性疾病的存在,另外一個是依賴于影像學(xué)的一個鑒別,像一些這個CTB超,我們看雙腎的大小,雙腎有沒有縮小,等等這些手段是可以明確的進行鑒別診斷的
楊書文
主任醫(yī)師
439次觀看數(shù)
2020-06-04
聲帶閉合不全怎么治
如果是聲帶麻痹導(dǎo)致的閉合不全,一般是支配聲帶活動的神經(jīng)出現(xiàn)問題,要完善胸部、甲狀腺、食道的相關(guān)檢查,排除其他器官病變引起的聲帶關(guān)閉不全,積極治療原發(fā)病,有可能會恢復(fù)。由于引起聲帶閉合不全的病因多種多樣,需要根據(jù)不同的原因采取不同的治療方式,預(yù)后的效果也不相同。
楊海弟
主任醫(yī)師
783次觀看數(shù)
2020-09-29
先天性腦不全癲癇
癲癇病因中,先天性因素有遺傳因素和先天性發(fā)育不良,先天性腦積水,胼骶體發(fā)育不全,腦皮質(zhì)發(fā)育不全,先天性的腦癱,染色體畸形等。先天性癲癇的癥狀:在胚胎發(fā)育中受到病毒感染、放射線照射或其它原因引起的胚胎發(fā)育不良可以引起癲癇。先天性大腦皮層發(fā)育不良癲癇是由反復(fù)發(fā)作的異常腦神經(jīng)元引起的一組短暫性腦功能障礙。
黃世昌
副主任醫(yī)師
104次觀看數(shù)
2022-04-14
尿酸影響腎功能嗎
尿酸可以形成尿酸結(jié)石,然后堵塞腎臟,堵塞輸尿管或者腎臟,形成梗阻性的這種腎功能的尿酸性的腎病。所以尿酸跟腎臟它倆是密切關(guān)系,所以在臨床上我們還是需要積極地進行治療的。本身尿酸的話它就可以導(dǎo)致腎臟的損傷,如果急性尿酸升高,它可以出現(xiàn)急性的腎臟病的急性的腎損傷。
楊書文
主任醫(yī)師
500次觀看數(shù)
2020-10-16
保護腎功能的降壓藥
在醫(yī)學(xué)臨床上具有保護腎臟的降壓藥主要分為兩大類,第一類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶類的降血壓藥物,此類藥物主要的臨床用藥是包括卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利等多種類型,而第二類則是屬于血管緊張素二受體拮抗劑的大類降壓藥物,能夠有效緩解機體的血管固結(jié),有效軟化血管,主要藥物有替米沙坦、奧美沙坦、坎地沙坦等。
楊士偉
主任醫(yī)師
137次觀看數(shù)
2020-12-12
不影響腎功能的降壓藥
如果腎功能在不正常的情況下,可使用ACEI、ARB類和利尿劑藥物。一般常見的降壓藥分為四大類,但對于腎功能不全的病人來說可以用到五大類藥物。
周彬
副主任醫(yī)師
223次觀看數(shù)
2020-12-30
膀胱癌晚期腎功能衰竭
膀胱腫瘤生長在膀胱頸部,晚期會引起膀胱出口梗阻和排尿困難。此時患者可能有全身水腫、無尿,因此對于晚期膀胱癌患者,如發(fā)生腎功能衰竭,應(yīng)給予特別關(guān)注,并積極治療,大多可以通過透析治療來維持生命。膀胱癌晚期的患者如果出現(xiàn)尿路性梗阻,可能會引起腎功能衰竭的情況,一般患者首先表現(xiàn)為食欲下降,伴有惡心嘔吐,腹脹等臨床癥狀,可以根據(jù)腎功能的檢查結(jié)果進行確診,主要表現(xiàn)為尿素氮和肌酐的明顯增高。
尤長宣
主任醫(yī)師
199次觀看數(shù)
2022-04-25
如何區(qū)分高血壓腎病和腎性高血壓
高血壓腎損害和腎性高血壓在臨床上鑒別有一定難度,我們一般是通過病史來鑒別,如果這個人腎炎或者腎損害在前邊,血壓不高慢慢會出現(xiàn)高血壓,這時候就可以判斷是腎性的高血壓;如果高血壓很多年之后,出現(xiàn)了腎小管腎小球的損害,這時候就可以判斷他是高血壓的腎損害;第一我們可以通過病史來判斷,但是臨床工作中往往患者來就診的時候,同時就有高血壓和腎損害了出現(xiàn)這種情況,如果追問病史還是沒有辦法區(qū)分;實際上這個鑒別方法是金標準,我們可以通過腎活檢的方法,對于腎性高血壓和高血壓腎損害,它的鑒別實際上也是很重要的,它可以指導(dǎo)用藥比如高血壓腎損害,采取降壓或者用一些保護腎臟的降壓藥,如果是腎性高血壓我們要針對腎臟病的病因來采取治療,所以鑒別對以后的指導(dǎo)用藥是有很大意義的。
楊書文
主任醫(yī)師
925次觀看數(shù)
2020-06-03
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