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如果腎功能在不正常的情況下，可使用ACEI、ARB類和利尿劑藥物。一般常見的降壓藥分為四大類，但對于腎功能不全的病人來說可以用到五大類藥物。

首先是要評估腎功能，當(dāng)肌酐小于200的時候，首選的是ACEI或者ARb這一類的藥物來降壓治療，比如厄貝沙坦，貝那普利等等。對于這種情況，降壓藥物方面的選擇要根據(jù)患者具體的病情來使用。平時也要注意低鹽飲食，避免水鈉潴留，以及出現(xiàn)血壓增高。

因為肝臟具有合成、解毒、免疫、分泌、生物轉(zhuǎn)化以及免疫防御等功能，當(dāng)肝臟受到影響，引起損傷，造成肝細(xì)胞大量的壞死，導(dǎo)致肝功能衰竭，出現(xiàn)凝血機制障礙、黃疸、肝性腦病、腹水、休克等，死亡率也比較高?？赡軐?dǎo)致的嚴(yán)重后果有：1、是腦水腫，表現(xiàn)為球結(jié)膜的水腫，瞳孔散大固定，呼吸變慢、節(jié)律不規(guī)則甚至出現(xiàn)視乳頭的水腫；2、出血，以皮膚、鼻粘膜出血、吐血、便血為常見，甚至出現(xiàn)腦出血；3、感染，以呼吸道感染為常見，其他可見到泌尿系、腹腔的感染等，多為革蘭氏陰性桿菌的感染；4、在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性的衰竭和失代償，存在凝血功能的障礙和腹水、消化道出血、肝性腦病等各種并發(fā)癥的表現(xiàn)。

如果患者的肺部功能衰竭特別嚴(yán)重，已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的低氧血癥的情況下，患者的生命存活時間是極其短暫的，可能幾天甚至只有幾個小時的時間。肺部功能衰竭患者的具體存活時間。一般情況下如果患者的肺部功能衰竭不是特別嚴(yán)重的情況，可以通過呼吸機的方式維持正常的生理功能。

患者在死亡前的一些癥狀主要表現(xiàn)為有極度地頻臨死亡的感覺，有明顯的急性呼吸窘迫綜合癥的表現(xiàn)，主要是明顯的喘息，氣促，胸悶，氣短等呼吸困難的癥狀。隨著機體機能的逐漸地衰退，會逐步地出現(xiàn)呼吸的減弱，氣息極其微弱，而且伴隨有嗜睡、昏睡，昏迷的狀態(tài)?；颊叩纳w征非常不穩(wěn)定，四肢末梢循環(huán)出現(xiàn)極度的減弱，出現(xiàn)有四肢皮膚的冰涼，面色蒼白，甚至出現(xiàn)有皮膚紫紺的表現(xiàn)。

大部分降壓藥對腎功能是沒有影響的，但是我們要注意有一類降壓藥，就是ACEI或ARB這一類的降壓藥，在腎功能已經(jīng)出現(xiàn)惡化的情況下，謹(jǐn)慎使用。這兩類降壓藥，在腎臟病的早期是很推薦使用的，腎病早期很多病人都有蛋白尿，這兩類降壓藥可以降低尿蛋白，保護(hù)腎功能，延緩腎臟病的進(jìn)展。肌酐超過265微摩爾每升不要使用ACEI類降壓藥，肌酐超過350微摩爾每升不要使用ARB類的降壓藥。

膀胱癌和腎臟是有一定關(guān)系的，一旦患有膀胱癌是會對腎功能造成影響的。只有在中晚期階段，隨著腫瘤體積的增大，對輸尿管形成了壓迫之后，體內(nèi)大量的尿液不能被順利地排泄出來，給腎臟器官造成影響，損害其功能，或者是癌細(xì)胞出現(xiàn)腎臟轉(zhuǎn)移，使腎臟結(jié)構(gòu)、細(xì)胞等出現(xiàn)損傷，最后使正常排尿、代謝功能受到影響。膀胱癌屬于一種惡性腫瘤疾病，對身體的危害是比較大的，會讓患者出現(xiàn)全身性損害、排尿障礙、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移等，因此一旦確診患有膀胱癌，建議及時進(jìn)行治療，千萬不要拖延。

急性心力衰竭講究的要點，第一盡快地減輕心臟的負(fù)荷，在到醫(yī)院之前要讓他坐起來，然后雙腿下垂、低流量的吸氧。第二還可以給他用一些快速的利尿藥，比如說呋塞米等這些，口服以后很快的尿一出來，心功能會得到緩解。如果在醫(yī)院，特別嚴(yán)重的情況下還可能給一點嗎啡或者用一點茶堿類的藥物。如果特別的嚴(yán)重，用了藥物治療無效的，也可以用床旁的血液濾過，把過多的水分給它帶出去，這樣的話也會明顯的好轉(zhuǎn)。

作為家屬，要注意觀察病人心功能不全的癥狀有沒有在加重，比如他的運動耐量在減少，比如他腿有沒有在腫，另外他的肚脹，消化不良這些情況是不在加劇。一旦發(fā)現(xiàn)病人躺不下，根本躺不平穩(wěn)，非得要墊高了枕頭，尤其是在晚上要注意可能發(fā)生的急性的心功能不全，要把病人扶起來坐那，倆腿下垂使血液不太容易往上走，減輕心臟的負(fù)荷。另外也尊重醫(yī)生的要求，可以低流量的吸氧，給一些必要的藥物，使病人得到緩解，然后及時地到醫(yī)院去診治。

痛風(fēng)與傷腎是有密切關(guān)系的，因為痛風(fēng)往往會造成長期的尿酸增高，就會導(dǎo)致在腎臟組織沉積，而引起痛風(fēng)性腎臟損害，在臨床上長期痛風(fēng)患者，約1/3左右會有腎臟損害，可表現(xiàn)為尿酸鈉鹽腎病變，患者會出現(xiàn)腰痛，血壓升高，水腫，蛋白尿等，還可能發(fā)展為腎功能衰竭。而且腎臟損害還包括尿酸結(jié)石的發(fā)生，就會導(dǎo)致血尿，腎絞痛，以及慢性尿路感染，也會造成腎功能衰竭，而且還可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。