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妊娠高血壓患者常有明顯的水腫，使用利尿劑雖然可以減輕病情，但會使血液進一步濃縮，血容量減少，加重水及電解質(zhì)的紊亂，僅適用于合并有左心衰竭或水鈉潴留的病人。常用的藥物為鈣拮抗劑，如硝苯地平、尼莫地平等，此類藥物具有較強的血管擴張作用，有妊娠高血壓綜合征先兆時即可使用，可用于妊娠早中期，但臨產(chǎn)前半個月不宜使用。嚴重妊娠期高血壓發(fā)展為先兆子癇或子癇時，應(yīng)及時住院，盡快應(yīng)用靜脈藥物，防止病情進一步惡化。

患上妊娠期高血壓之后，需要堅持的飲食要點如下：首先是清淡口味的食物，注重飲食的清淡性，盡量選擇清蒸或水煮等烹飪方法。其次是低脂飲食，避免吃油脂過高的食物，特別是要遠離動物血、動物油和動物內(nèi)臟等，可以選擇多補充一些高蛋白和高維生素的食物，注重飲食的營養(yǎng)。可以在懷孕期間多喝燉湯。

（1）輕度：血壓≥130/90mmHg或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，可伴有輕微蛋白尿和水腫。（2）中度：血壓＞130/90～＜160/110mmHg，蛋白尿“+”，或伴有水腫。（3）重度：血壓≥l60/110mmHg或較基礎(chǔ)血壓升高60/30mmHg，或舒張壓≥110mmHg；或超過基礎(chǔ)血壓30mmHg，蛋白尿++～+++或伴有水腫。（4）先兆子癇：上述證候伴頭痛、眼花、胸悶。（5）子癇：子癇前期的基礎(chǔ)上有抽搐。上述血壓標(biāo)準以舒張壓為準，蛋白尿與舒張壓兩者有一項達到標(biāo)準時，即歸入該類。

妊娠高血壓產(chǎn)后一般是能自行恢復(fù)的，但是還要注意以下幾個方面：一、產(chǎn)后一般要輸液來消炎，一定注意靜脈注射時的滴速，以防止血壓沒有降低，給心臟的負擔(dān)加重，從而引起心衰或者其他心臟不適的疾病。二、產(chǎn)后要連續(xù)對血壓進行檢測，最好再檢測一個尿液的常規(guī)，看尿蛋白的項目是否達到了正常值。三、產(chǎn)后還是要注意飲食，少吃煎炸或者其他脂肪過高的食物，多吃一些清淡的。四、一定要少吃鹽，不僅對血壓恢復(fù)不利，通過乳汁寶寶如果吸收過多的鹽，還會對腎臟產(chǎn)生傷害。

妊娠期高血壓發(fā)生早產(chǎn)的原因，主要是因為病情持續(xù)進展、血壓控制不穩(wěn)定，危及母兒生命健康。但重度子癇前期患者，經(jīng)過積極的降壓及其它對癥治療后，病情仍然加重，甚至危及母兒生命時，一般在使用糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟后，就要及時終止妊娠。因此對于妊娠高血壓的治療，主要是積極地控制病情，盡量延長孕周，盡可能保證母兒安全。

重度妊娠高血壓綜合征又稱為先兆子癇和子癇，子癇是在高血壓基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐的狀況，這是高血壓一個重要的階段，血壓和尿蛋白會明顯上升，水腫的程度可重可輕，嚴重的患者可伴有腹水，頭暈，頭痛，視物模糊，右上腹痛，呼吸急促，心慌，胸悶，惡心，嘔吐等癥狀，如果不及時就診，患者可能會出現(xiàn)抽搐昏迷，神志喪失情況，反復(fù)發(fā)作的抽搐會導(dǎo)致病人咬傷唇舌，摔傷甚至骨折。由于重度妊娠高血壓綜合征，可能在產(chǎn)前產(chǎn)時或者產(chǎn)后任何一個階段發(fā)生，對孕婦和胎兒的危害極大，嚴重會威脅到孕媽和寶寶的生命，所以各位孕媽媽在懷孕的時候，一定要注意體檢，在體檢在程度較輕的時候采取措施治療，避免發(fā)展到嚴重的階段。

妊娠期高血壓可以分為妊娠期高血壓期，子癇前期以及子癇期，妊娠高血壓期是指血壓大于等于140/90mmHg，妊娠期首次出現(xiàn)并于產(chǎn)后12周恢復(fù)正常，尿蛋白陰性，可有上腹部不適或者血小板減少，產(chǎn)后方可確診。重度子癇前期包括血壓大于等于160/110mmHg，尿蛋白24小時大于等于2g，血肌酐大于106umol/L。血小板小于100乘10的九次方每升，微血管病性溶血的LDH升高，ALT或AST升高，持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙，持續(xù)性上腹部不適，子癇期，子癇前期孕婦抽搐，不能用其他原因解釋。

妊娠高血壓早產(chǎn)主要是因為懷孕期間，女性血壓升高時，影響到了胎盤供氧以及營養(yǎng)輸送，長此以往胎兒總是營養(yǎng)不足的情況下，就會導(dǎo)致發(fā)育遲緩，并且還會出現(xiàn)窘迫現(xiàn)象，這時候就很容易導(dǎo)致提前分娩。 雖然現(xiàn)在大部分早產(chǎn)兒都可以順利存活，但是早產(chǎn)兒的免疫力會比較差，并且更容易患上各種炎癥以及呼吸道疾病，家長們?nèi)绻涣粜?，還很容易造成寶寶出現(xiàn)窒息以及生命安全，一旦發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓，一定要及時治療。女性如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)自己有高血壓的情況，很大程度上就會誘發(fā)早產(chǎn)的發(fā)生。

當(dāng)病情比較輕微，血壓只是輕度的升高，沒有出現(xiàn)嚴重的臟器損害，包括肝功能受損、轉(zhuǎn)氨酶升高、腎功能受損，尿蛋白的出現(xiàn)、血小板下降等等的嚴重并發(fā)癥，沒有出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)生長受限等等的胎盤功能異常的表現(xiàn)，可以持續(xù)的進行密切的隨訪觀察，甚至可以到預(yù)產(chǎn)期以及預(yù)產(chǎn)期超過兩周以上都是可以的。妊娠期高血壓是妊娠期較為常見的一種并發(fā)癥，一般發(fā)生在妊娠20周以后，當(dāng)血壓升高超過140/90毫米汞柱，就診斷為妊娠期高血壓。只有當(dāng)病情逐漸加重，造成了嚴重的臟器損害，或者血壓升高無法控制時，則需要隨時終止妊娠。

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