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唐氏綜合癥分為兩個(gè)時(shí)段檢查。第一個(gè)是孕早期唐氏篩查，早期唐篩的時(shí)間是在懷孕9周～13周＋6天，最佳的時(shí)間是懷孕I0周～12周進(jìn)行。第二次是孕中期唐氏篩查，中期唐篩的時(shí)間是在懷孕15周～20周＋6天，最佳時(shí)間是17周～19周。通過(guò)測(cè)定孕婦血中的生化指標(biāo)，妊娠相關(guān)血漿蛋白（PAPP一A）、甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促進(jìn)性激素（hcg）以及游離雌三醇（uE3）等水平，結(jié)合孕婦的年齡，體重等因素來(lái)計(jì)算出胎兒罹患上述先天性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。若篩查結(jié)果為低風(fēng)險(xiǎn)，建議繼續(xù)妊娠和產(chǎn)前檢查。篩查結(jié)果為高風(fēng)險(xiǎn)，建議進(jìn)一步行介入性的產(chǎn)前診斷或產(chǎn)科排畸彩超檢查。

第三腰椎橫突綜合征有氣滯血瘀型，主要表現(xiàn)為腰部刺痛，常伴有腰部活動(dòng)受限，針灸處方為承山穴以及委中穴。另外還有寒濕痹阻型，主要表現(xiàn)為腰部冷痛、雨天加重，針灸處方選責(zé)三陰交穴以及腰陽(yáng)穴，主要起到通絡(luò)止痛、驅(qū)寒除濕的作用。另外神經(jīng)虧虛型，主要有腰酸乏力、重力勞動(dòng)后會(huì)加重，針灸處方為命門穴、太溪穴、昆侖穴、腰陽(yáng)關(guān)穴，治療原則為抑髓止痛、滋補(bǔ)腎精。

第三腰椎是腰椎活動(dòng)的中心，橫突是最長(zhǎng)的，其尖端易受外力的影響出現(xiàn)損傷，比如說(shuō)引起慢性損傷，出現(xiàn)腰痛以及下肢的疼痛，或者是腰部活動(dòng)的障礙等癥狀，這些就統(tǒng)稱為第三腰椎橫突綜合癥。針對(duì)于這種病的治療，我認(rèn)為休息才是最關(guān)鍵的，因?yàn)楸旧砭褪怯捎谝恍┘甭該p傷引起的，如果繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，這種疼痛癥狀是很難改善的。避免久坐久站，避免過(guò)度彎腰拿重東西，堅(jiān)持每天熱水袋，熱敷一下，千萬(wàn)不能受涼，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。再就是對(duì)于這樣的病人，還可以配合一些理療的辦法，比如說(shuō)針灸，按摩，烤電，一般對(duì)于腰三橫突綜合癥，慢慢就會(huì)康復(fù)的。

早期復(fù)極綜合征又稱為提早復(fù)極綜合癥，是心電復(fù)極異常的一種，大多是一種生理性的心電圖變化，一般情況下沒(méi)有什么病理因素，是一種良性的心律失常，對(duì)于這種心電圖發(fā)生的機(jī)制與病理，大部分都是認(rèn)為可能跟離子通道有一定的關(guān)系，但目前沒(méi)有得到證實(shí)，對(duì)于這種早期復(fù)極大部分都是見(jiàn)于年輕人出現(xiàn)迷走神經(jīng)緊張的這種情況最多見(jiàn)。目前機(jī)制未明考慮可能是跟心肌的問(wèn)題，再就是交感神經(jīng)興奮有一定關(guān)系，再就是考慮可能有這種家族聚集性，也就是可能有遺傳因素在里面參與，但是目前的機(jī)制仍然是不清楚。

出現(xiàn)腸道激惹時(shí)，可因?yàn)榫窬o張、環(huán)境改變、進(jìn)食辛辣刺激性食物、進(jìn)食一些不清潔的食物和油煎油炸食物后，可以刺激腸道，引起腸蠕動(dòng)增強(qiáng)，病人可表現(xiàn)臍周、下腹部隱痛、絞痛，陣發(fā)性的發(fā)作，伴有惡心，肛門排氣增多，部分病人會(huì)出現(xiàn)腹瀉，腹鳴，甚至因反復(fù)上述癥狀發(fā)作，導(dǎo)致頭暈，乏力，失眠，焦慮等精神癥狀發(fā)生。所有腸激惹綜合征的患者都會(huì)有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多見(jiàn)，多于排便或排氣后緩解，睡眠中痛醒者極少。發(fā)病的特點(diǎn)是起病緩慢呈間歇性發(fā)作，進(jìn)食后腹痛加劇，排便后腹痛緩解，白天多見(jiàn)，夜晚減輕，會(huì)出現(xiàn)腹瀉便秘交替的情況，常伴有大便不盡感。

我們說(shuō)高血壓導(dǎo)致的腎臟損傷就會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，就是我們高血壓以后會(huì)導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)硬化，那么腎小球它實(shí)際上就是一個(gè)毛細(xì)血管襻，毛細(xì)血管襻就像一個(gè)篩子一樣，那么長(zhǎng)期在一個(gè)高灌注就是高壓的情況下，我們的篩子孔就會(huì)出現(xiàn)損傷，那么篩子孔出現(xiàn)損傷以后就會(huì)可能蛋白尿就會(huì)漏出去，這是一方面。第二點(diǎn)如果說(shuō)我們的高血壓導(dǎo)致的腎臟的腎小管的就說(shuō)這些監(jiān)制部分的一些供血出現(xiàn)了障礙，因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓血管硬化以后它的供血出現(xiàn)障礙，那么腎小管重吸收功能出現(xiàn)了損傷，那么我們重吸收對(duì)腎臟出現(xiàn)的濾過(guò)的一些小分子物質(zhì)，被濾過(guò)以后正常情況下都是在腎小管被重吸收的，小分子蛋白不能被重吸收就會(huì)有蛋白尿的一個(gè)漏出。所以我們講腎性高血壓導(dǎo)致的蛋白尿主要有兩個(gè)方面的原因，那么一個(gè)就是腎小球的一個(gè)損傷，第二點(diǎn)就是腎小管重吸收功能的損傷。

糖尿病腎病它是糖尿病的一個(gè)并發(fā)癥，大概30%-40%的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病，所以我們認(rèn)為引起糖尿病腎病它最主要的原因就是由于患者長(zhǎng)期處在一個(gè)高血糖的狀態(tài)下導(dǎo)致的。 在這個(gè)狀態(tài)下，長(zhǎng)期的高血糖它會(huì)引起我們腎臟的一個(gè)腎單位造成損傷，引起這個(gè)腎小球逐漸的一個(gè)硬化，出現(xiàn)腎小球的濾過(guò)功能發(fā)生障礙，最后出現(xiàn)我們的這樣一個(gè)蛋白尿以及這個(gè)腎功能逐漸下降的情況。 除了這個(gè)長(zhǎng)期的高血糖引起的這個(gè)腎臟的損傷以外，還會(huì)出現(xiàn)我們這個(gè)糖尿病的過(guò)程中，患者容易出現(xiàn)高血壓，患者長(zhǎng)期存在這樣一個(gè)高血壓它也會(huì)加速我們這個(gè)腎臟的一個(gè)硬化以及這個(gè)腎功能的障礙。那么還有就是我們患者在這個(gè)飲食的過(guò)程中往往會(huì)容易出現(xiàn)一個(gè)高蛋白的飲食，高蛋白的飲食呢也是加重我們這個(gè)腎臟的一個(gè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)我們腎臟腎功能惡化的一個(gè)因素。

高血壓腎病的危險(xiǎn)因素有以下這些：一、年齡，年齡是一個(gè)誰(shuí)也繞不過(guò)去的坎；二、血壓控制不理想的話肯定會(huì)加重腎臟損傷；三、肥胖、高鈉高脂的飲食、勞累等，如果患者還合并了高尿酸血癥或者糖尿病，那么高血壓腎病加重的可能性更大，因?yàn)楹喜⑻悄虿〉脑?，患者腎臟的血管，如腎小球的壓力或者是灌注可能會(huì)更大，硬化會(huì)更快，這些都是高血壓病的加重的一些因素。年齡是繞不過(guò)去的，但是肥胖通過(guò)科學(xué)合理的健康飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，是可以把體重減下來(lái)，高鈉高脂飲食管住嘴也是可以實(shí)現(xiàn)的，如果勞累的話就多休息，也是可以避免的，血壓控制不理想，醫(yī)生開(kāi)了藥就按時(shí)吃，定期進(jìn)行檢測(cè)，這些都是可以避免的。

中藥治療腎臟病有它的優(yōu)勢(shì)：第一、透析后中藥可以減少并發(fā)癥，預(yù)防感染，沒(méi)透析中藥的治療方案就很多，包括從脾來(lái)論治腎臟病，就是健脾、補(bǔ)腎、祛濕、泄?jié)?，因?yàn)?0%的人到了腎衰期，沒(méi)進(jìn)入透析前，他脾跟腎虛、氣虛或陽(yáng)虛還有濕很重，還有有瘀血，所以要健脾、祛濕、補(bǔ)腎、活血、泄?jié)?，這是一個(gè)方案中藥方。第二、中醫(yī)綜合治療能提高療效，非藥物治療包括按摩、穴位的針、壓、敷貼、泡洗還有運(yùn)動(dòng)、拍打，這些非藥物治療配合，最后還有疾病管理，管理飲食、生活、心理健康、睡眠等，那么通過(guò)綜合的治療會(huì)發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率下降比西醫(yī)的要慢，心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)比沒(méi)有用這些的下降了37%。

高尿酸性患者會(huì)加重血壓控制方面的一些難度，但是我們目前所使用的這個(gè)降壓藥當(dāng)中 有一些藥物它是具有降尿酸的作用的比如說(shuō)纈沙坦。大概是在30左右的時(shí)候纈沙坦這一類的藥物就不是太適合使用，這時(shí)候就要選擇其他的一些降壓藥。 在我們常用的降壓藥里頭其實(shí)我們有幾類第一個(gè)就是地平類、硝苯地平、氨氯地平這一類我們是叫鈣拮抗劑。這一類那么這些藥物它的降壓效果比較好但是對(duì)于一些人來(lái)說(shuō)它可能會(huì)增加高尿酸的風(fēng)險(xiǎn)。利尿藥當(dāng)中如果這個(gè)氫氯噻嗪這一類還有像呋塞米這一類藥物就容易影響到尿酸的升高因此在這個(gè)選用的時(shí)候要適當(dāng)?shù)刈⒁饽軌虮苊馐褂眠@一類的降壓藥。