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腎病綜合癥
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糖尿病腎病透析后生存率高嗎
因?yàn)榇蠹叶颊f糖尿病就怕并發(fā)癥,糖尿病腎病這就屬于很嚴(yán)重的并發(fā)癥,臟器的衰竭了。這個(gè)時(shí)候大家很擔(dān)心,糖尿病腎病大家能活多久。實(shí)際上糖尿病腎病,我們就主張?jiān)绨l(fā)現(xiàn)早治療,如果糖尿病腎病如果發(fā)現(xiàn)得早的話,它可以盡可能晚地進(jìn)入腎衰竭這個(gè)階段,如果糖尿病腎病,進(jìn)入顯性蛋白尿期,他進(jìn)入腎衰竭的幾率就會(huì)很高,所以在于你預(yù)防得好的話,他可以晚進(jìn)入腎衰竭,如果預(yù)防得差的話,進(jìn)入腎衰竭的幾率就會(huì)高一點(diǎn)。不論是血透還是腹膜透析,糖尿病腎病透析病人的生存率和非糖尿病腎病的生存率,還是有一定的差別。
楊書文
主任醫(yī)師
485次觀看數(shù)
2020-06-04
腎病患者的手術(shù)指征是什么
腎病患者的手術(shù)指征如下:腎病患者最常見的是腎病綜合癥,最常見的操作就是腎活檢。通過腎活檢,可以幫助我們了解患者具體是哪一類的腎病,然后可以幫助我們了解這個(gè)腎病目前達(dá)到一個(gè)什么樣的嚴(yán)重程度,另外可能幫助我們預(yù)判哪些藥物可能對這個(gè)患者的治療是會(huì)達(dá)到比較好的一療效。所以對于每一個(gè)腎病綜合癥的患者,只要他沒有相對的或者是絕對的禁忌癥,例如出血性疾病、孤立腎或者腎臟結(jié)構(gòu)和位置不是特別好,我們都是要考慮進(jìn)行腎活檢,明確腎臟的情況,來幫助我們對患者進(jìn)行診斷和治療。
何峰
主任醫(yī)師
426次觀看數(shù)
2020-06-04
糖尿病腎病應(yīng)與哪些疾病相鑒別
糖尿病腎病首先要與我們原發(fā)性的腎病綜合征相鑒別,那么這兩個(gè)病在臨床上都會(huì)表現(xiàn)為高度的水腫、低蛋白血癥以及高血壓的一些臨床表現(xiàn)。但是原發(fā)性的腎病綜合征的患者往往不會(huì)同時(shí)合并有糖尿病,對于這類的患者我們在進(jìn)行眼底檢測的時(shí)候,往往他們沒有非常典型的糖尿病性視網(wǎng)膜的一個(gè)病變,而我們糖尿病腎病的患者往往都是糖尿病已經(jīng)持續(xù)5年,甚至10年以上的糖尿病的一個(gè)病史,非常典型的眼底會(huì)出現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個(gè)表現(xiàn)。 第二、糖尿病腎病它必須要與我們的高血壓性腎損害相鑒別,糖尿病腎病患者他在這個(gè)臨床的過程中往往合并有高血壓,但是高血壓性腎損害與糖尿病腎病是完全不同的。我們說高血壓性腎損害是以腎小管的損傷為主,所以高血壓性腎病的患者他們的蛋白尿往往比較少量 ,很難會(huì)出現(xiàn)大量的白尿蛋白尿。 第三、我們通常還會(huì)與淀粉樣變相鑒別,對于淀粉樣變性的腎損害患者,通常他們的白蛋白尿非常的少,而糖尿病腎病的患者他的蛋白尿成分通常是以白蛋白尿?yàn)橹?。對于淀粉樣變的患者,他們的眼底是看不到糖尿病性視網(wǎng)膜病變這樣的一個(gè)典型的表現(xiàn),在臨床上他們往往會(huì)同時(shí)合并有多發(fā)性骨髓瘤等原發(fā)的一些疾病。
潘永源
主任醫(yī)師
320次觀看數(shù)
2020-06-17
彩超正常能排除腎病嗎
彩超可以查的東西很多,幾乎所有腹腔內(nèi)的臟器都可以通過彩超檢查,但是有一定的局限性,進(jìn)一步確診需要更針對性的檢查。血管瘤是心臟結(jié)構(gòu)和功能的,對于這個(gè)腎炎的檢查,可以說也沒有什么太大的難題。腎炎是有尿蛋白變化的,僅有的病例中的紅細(xì)胞也是很高。
楊書文
主任醫(yī)師
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2020-07-23
iga腎病二十年內(nèi)有望治好嗎
iga腎病二十年內(nèi)一般是無法治愈的,但是還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,如果出現(xiàn)了慢性腎病,可能治療時(shí)間比較長,而且難度也會(huì)增加,完全治愈的幾率比較低。iga腎病是一種腎小球性疾病,可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,如果長時(shí)間得不到治療,可能會(huì)出現(xiàn)腎臟衰竭,還會(huì)伴隨著渾身無力或者是肌肉酸痛的癥狀,需要定期到醫(yī)院做腎臟彩超檢查,還要注意自己飲食。
楊書文
主任醫(yī)師
287次觀看數(shù)
2021-11-22
什么是妊娠期一過性甲亢綜合癥
妊娠期一過性甲亢綜合征,歸結(jié)為幾種生理現(xiàn)象。跟懷孕胎盤有相關(guān)性,導(dǎo)致TSH促甲狀腺激素下降和胎盤激素升高。帶來一些臨床表現(xiàn),表現(xiàn)甲亢的一些癥狀?;久總€(gè)人懷孕期間早期都有這種情況,TSH激素下降。大部分人一過性的生理的狀況,叫一過性的甲亢綜合征??梢酝ㄟ^飲食要控制,控制含碘的食物的攝入,第三避免過多的刺激,注意休息,使甲亢不穩(wěn)定的狀態(tài)得到平穩(wěn)的過渡。避免或者發(fā)生真正的典型的臨床型甲亢。甲亢擁有的癥狀綜合治療是觀察為主,不需要過多的干預(yù)。
潘永源
主任醫(yī)師
373次觀看數(shù)
2020-06-04
格林巴利綜合癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
格林巴利綜合癥會(huì)有復(fù)發(fā)的。 格林巴利綜合癥累及是脊神經(jīng)、周圍神經(jīng)脫髓鞘的改變,可能還會(huì)有再次的復(fù)發(fā); 格林巴利綜合癥患者早期治療主要是以丙種型蛋白、血液置換、激素等等為主,過多激素治療會(huì)損害,人體的免疫功能低下,導(dǎo)致免疫功能低下 治療上一定要正規(guī)足療程的進(jìn)行治療,后期也要早期的進(jìn)行康復(fù)來減少復(fù)發(fā)、進(jìn)展的幾率,早期如果合并病毒感染,還可以用一些抗病毒的藥物 格林巴利綜合癥雖然它的愈后良好,早期治療、增強(qiáng)抵抗力防止復(fù)發(fā),減少神經(jīng)功能的缺損。
黃世昌
副主任醫(yī)師
395次觀看數(shù)
2020-06-04
地震中擠壓綜合癥的急救原則
地震中擠壓綜合癥的急救原則: 第一、擠壓綜合癥因用最快的速度應(yīng)先有預(yù)防思想,如果考慮到病人有擠壓綜合癥,是因迅速把他拽出來,盡量讓他減少被擠壓; 第二、就是考慮患者在擠壓過程中是否有出血,如有出血或損傷因控制; 第三、下肢擠壓了,盡量不要把下肢抬高,避免毒素回流; 第四、擠壓的肢體盡量不活動(dòng); 第五、如考慮是擠壓綜合癥應(yīng)給患者喝些堿性物品。
楊書文
主任醫(yī)師
654次觀看數(shù)
2020-06-05
Lynch綜合癥的分子診斷有哪些
LYNCH綜合征診斷包括一是錯(cuò)配基因,修復(fù)蛋白的檢測。免疫組化提示任意一個(gè)錯(cuò)配修復(fù)基因蛋白,包括MLH1、MSHZMSH6、PMS2缺失。4個(gè)錯(cuò)配修復(fù)基因蛋白均為陽性則為功能完善。MLH1缺失需排除BRAF基因突變或MLH1啟動(dòng)子甲基化。不同錯(cuò)配修復(fù)基因突變占的比例不同。49%為MLH1基因突變,38%為MSH2基因突變,9%為MSH6基因突變,2%為PMS2基因突變。二是微衛(wèi)星不穩(wěn)定性的檢測。錯(cuò)配修復(fù)系統(tǒng)功能異常時(shí),微衛(wèi)星出現(xiàn)復(fù)制錯(cuò)誤,使得微衛(wèi)星序列長度或堿基組發(fā)生改變,稱為微衛(wèi)星不穩(wěn)定。用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定的5個(gè)檢測位點(diǎn)為BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346、D17S250。2位點(diǎn)不穩(wěn)定是微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定,1位點(diǎn)不穩(wěn)定是低度不穩(wěn)定,無位點(diǎn)不穩(wěn)定是穩(wěn)定。微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定即為錯(cuò)配修復(fù)基因缺失,低度不穩(wěn)定和微衛(wèi)星穩(wěn)定為錯(cuò)配修復(fù)蛋白完善的患者。近年來二代測序和MSI檢測結(jié)果與傳統(tǒng)PCR結(jié)果吻合率高于95%。
楊書文
主任醫(yī)師
477次觀看數(shù)
2020-06-17
卵巢多囊綜合癥的癥狀表現(xiàn)
首先它會(huì)有不排卵的月經(jīng)的紊亂,經(jīng)常多囊卵巢的月經(jīng)是錯(cuò)后的,四五十天或者是兩三個(gè)月才能來一次,表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂。比如說患者有可能會(huì)面部長一些痤瘡,面部分泌的油脂過多,前胸后背會(huì)可能會(huì)出現(xiàn)一些脂溢性的皮炎。還有就是多囊卵巢,多半都是有高雄激素狀態(tài)在里面,所以說它臨床上也會(huì)表現(xiàn)為雄激素過高。
程永紅
副主任醫(yī)師
95次觀看數(shù)
2022-08-15
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