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縱膈內(nèi)的生殖細(xì)胞腫瘤或者生殖源性腫瘤來(lái)講是縱膈內(nèi)的最?lèi)盒缘哪[瘤，往往得了這種腫瘤的病人，有時(shí)候即使經(jīng)過(guò)了處理也活不長(zhǎng)。它的特點(diǎn)一個(gè)是年輕人多見(jiàn)，第二個(gè)這些腫瘤漲勢(shì)非常猛，長(zhǎng)得很快，有時(shí)候手術(shù)切除了也很快又會(huì)長(zhǎng)回來(lái)；第三個(gè)，在臨床上有一些特點(diǎn)，腫瘤看上去就像惡性的，周邊有分葉狀，長(zhǎng)在血管間隙里面會(huì)深入進(jìn)去，第二個(gè)就是血化驗(yàn)可以表現(xiàn)為絨毛膜促性腺激素的非常的升高，臉皮抗原的升高。

消化道惡性腫瘤分為上消化道腫瘤和下消化道腫瘤，消化道腫瘤是指原發(fā)于消化道部位的良性和惡性腫瘤的總稱(chēng)，消化道腫瘤種類(lèi)很多，總的來(lái)說(shuō)分為上皮性腫瘤和間葉性腫瘤兩大類(lèi)，常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤主要為食管癌、胃癌、大腸癌。消化道腫瘤嚴(yán)重影響人們生活健康，但因?yàn)樵缙诎Y狀不明顯，很容易被輕視而延誤治療時(shí)機(jī)。如果可以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，則可以大大提高治愈率、死亡率。

大腸癌的早期、晚期不是以腫塊的體積來(lái)區(qū)分，而是按癌浸潤(rùn)到腸壁的深淺、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分期，但可以從腫瘤的大小來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度。大腸癌分為：0期：癌細(xì)胞只存在于腸的最里層。Ⅰ期：癌細(xì)胞侵犯結(jié)腸腸內(nèi)壁的很多區(qū)域。Ⅱ期：癌細(xì)胞擴(kuò)散到周邊組織，但沒(méi)擴(kuò)散到淋巴結(jié)。Ⅲ期：癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到周邊淋巴結(jié)，但沒(méi)擴(kuò)散到其它部位。Ⅳ期：癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其它部位。

縱隔腫瘤是一種腫瘤性病變，容易給它混淆的，并不是腫瘤而是一種正常的結(jié)構(gòu)，只不過(guò)它是異形的生長(zhǎng)或者異位的存在，把它當(dāng)成綜合腫瘤，就會(huì)犯很大的錯(cuò)誤，甚至造成生命的危險(xiǎn)，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤、異位的腎臟。單純性的囊腫的病人，體積不是非常大，不對(duì)正常的器官造成壓迫的情況下，可以不要去手術(shù)，只要定期復(fù)查就行。鑒別囊腫和實(shí)質(zhì)性腫塊，只要做個(gè)核磁共振就可以。

腫瘤在首次放療后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后必須要確保安全，正常組織能否耐受問(wèn)題需要專(zhuān)業(yè)的團(tuán)隊(duì)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師，來(lái)對(duì)首次治療的劑量、大小、照射的范圍做評(píng)估以后，才能決定是否二次放療。復(fù)發(fā)的部位不是以前的位置，原則上是可以做的。如果是首次放療的位置，必須要評(píng)估正常組織以前的劑量，不要出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥副反應(yīng)的情況下，可以慎重的進(jìn)行考慮。

對(duì)于椎管內(nèi)腫瘤患者而言，手術(shù)切除位于椎管內(nèi)或者橫跨椎管的腫瘤時(shí)，必須要打開(kāi)脊柱上的骨頭，骨頭打開(kāi)之后，極容易受到損傷，此時(shí)即便能夠?qū)⒅胖没厝?，但是脊柱穩(wěn)定性極有可能因此受到影響。對(duì)于此類(lèi)患者而言，脊柱神經(jīng)外科醫(yī)生會(huì)選擇內(nèi)固定也就是在患者腫瘤切除的節(jié)段置入一個(gè)非常粗的釘棒，把胸段或者腰段的脊柱支撐起，以維持脊柱穩(wěn)定性，這個(gè)支撐的操作就叫做內(nèi)固定。椎管內(nèi)腫瘤患者在以下幾種情況多建議做內(nèi)固定：一、腫瘤特別長(zhǎng)。對(duì)于“腫瘤特別長(zhǎng)”的理解是腫瘤涉及節(jié)段的超過(guò)三個(gè)脊柱節(jié)段即可認(rèn)為是“腫瘤特別長(zhǎng)”(知識(shí)普及：脊柱的節(jié)段。脊柱的節(jié)段就是通過(guò)磁共振或者CT顯示脊柱有一塊兒一塊兒的錐體，一個(gè)椎體就是一個(gè)節(jié)段。)所以，當(dāng)腫瘤的長(zhǎng)度超過(guò)三個(gè)脊柱節(jié)段的時(shí)候，需做內(nèi)固定；二、啞鈴狀腫瘤。啞鈴狀腫瘤是指患者腫瘤形狀較怪，有一部分腫瘤位于椎管外，一部分位于椎管內(nèi)。對(duì)于此類(lèi)患者而言，手術(shù)切除的時(shí)候需要將脊柱旁邊的小關(guān)節(jié)打開(kāi)，但是小關(guān)節(jié)是負(fù)責(zé)人體支撐的重要結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)打開(kāi)小關(guān)節(jié)會(huì)嚴(yán)重影響脊柱穩(wěn)定性，此時(shí)，患者需要做內(nèi)固定。

胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺上有陰影，而進(jìn)氣道氣管鏡以后發(fā)現(xiàn)沒(méi)東西，因?yàn)橹夤茜R通常直徑外徑一般就是4.9或者5.9，這樣的鏡子的話最細(xì)的鏡子是2.8，當(dāng)然外徑越粗取標(biāo)本的通道腔道越大，外徑最小的是2.8外徑最大的目前一般是5.9，而我們5.9的鏡子取標(biāo)本的送鉗子的通道，是大于等于2.8毫米而我們2.8毫米的鏡子你可想而知，它的內(nèi)鏡通道有多大，所以說(shuō)鏡子太細(xì)了是不能取得標(biāo)本的，而粗鏡子可以取標(biāo)本大家知道外徑越粗，進(jìn)到支氣管里邊走行得越淺越短。另外一種用導(dǎo)航的方法用超聲或者用虛擬去導(dǎo)航，目標(biāo)是在那個(gè)位置以后就用像大炮去轟它，可以用標(biāo)本去取它還有一種方法，如果真的取不到以后可以用胸腔鏡從胸腔鏡或者經(jīng)皮，在CT下引導(dǎo)穿刺到外邊去夠肺標(biāo)本組織是完全可以夠到的。所以說(shuō)不是說(shuō)鏡子是萬(wàn)能的它有一定的適用范圍，為什么生產(chǎn)這么多儀器，有支氣管鏡、胸腔鏡、CT它都是相輔相成的，所以每個(gè)器械它都有它的優(yōu)點(diǎn)也有它的缺點(diǎn)，只有兩個(gè)相輔相成才能取得我們完美的效果。

乳腺黏液癌的鑒別診斷包括術(shù)前和術(shù)后，術(shù)前主要是彩超和鉬靶，還有術(shù)前穿刺活檢，我們這里主要介紹的是術(shù)后的鑒別診斷，乳腺黏液癌通常發(fā)生在老年婦女，所以年輕婦女不要輕易診斷黏液癌；少細(xì)胞性黏液癌偶爾鏡下幾乎完全是黏液，很難找到癌細(xì)胞成分，因此必須進(jìn)行廣泛的取材仔細(xì)尋找癌細(xì)胞，粘液腺癌病理表現(xiàn)為大量細(xì)胞外粘液中漂浮有實(shí)性團(tuán)狀、條索狀、腺管樣、篩狀等結(jié)構(gòu)癌細(xì)胞巣，癌細(xì)胞大小相似，異型性不明顯，乳腺腫瘤中出現(xiàn)粘液，或粘液變性者較多，因此粘液腺癌須與其它產(chǎn)生黏液的腫瘤進(jìn)行鑒別。第一個(gè)是印戒細(xì)胞癌，具有印戒細(xì)胞，呈單個(gè)縱列或者彌漫浸潤(rùn)于纖維組織中，癌細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡，將核擠向一側(cè)，呈印戒狀等特征；第二個(gè)是，具有間質(zhì)黏液變性的纖維上皮性腫瘤，比如纖維腺瘤、葉狀腫瘤的間質(zhì)發(fā)生黏液變性時(shí)可以被誤診為黏液癌，特別是冰凍切片和穿刺活檢中；第三是乳頭狀瘤，導(dǎo)管增生等良性疾病，均可伴有局灶性或廣泛性粘液樣變，但細(xì)胞缺乏異型性，由上皮、肌上皮組成。

膀胱腫瘤的良性率一般來(lái)說(shuō)還是很大的，每個(gè)人都知道腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤主要包括的就是尿路上皮增生、不典型增生、乳頭狀瘤、息肉和腺瘤等，而惡性腫瘤主要有尿路上皮細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌等，其中膀胱尿路上皮癌最為常見(jiàn)，可以占到膀胱腫瘤90%以上，而膀胱鱗狀細(xì)胞癌是最為少見(jiàn)，僅僅占到3%～7%，另外膀胱腺癌是更為少見(jiàn)的，僅僅占到2%左右，膀胱腫瘤重大良性腫瘤主要包括的就是血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤、粘液瘤、橫紋肌瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、骨瘤、平滑肌瘤等，而惡性腫瘤主要包括的就是惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤、癌肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、骨及軟骨肉瘤等，當(dāng)然還有一個(gè)惡性腫瘤就是膀胱癌，患上之后可以從癥狀區(qū)分，還可以及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行區(qū)分的工作，這就需要大家在日常生活之中出現(xiàn)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀要及時(shí)的就醫(yī)。膀胱腫瘤是非常嚴(yán)重的一種疾病，而且對(duì)健康影響非常大，在發(fā)生早期會(huì)引起局部疼痛和排尿不適的癥狀，所以應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和就診，如果是良性腫瘤可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療的方法來(lái)改善病情，一旦出現(xiàn)了膀胱惡性腫瘤也應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療可以避免癌細(xì)胞的擴(kuò)散，引起膀胱腫瘤疾病越來(lái)越嚴(yán)重，甚至威脅到人的生命。

你說(shuō)的情況可以手術(shù)治療。，一般最好不要進(jìn)行性生活，因?yàn)榘螂坠嘧⒌亩际腔熕幬?膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療，全身化療，動(dòng)脈灌注化療等。這類(lèi)疾病手術(shù)化療后是可以進(jìn)行性生活的，但是為了避免疾病再次復(fù)發(fā)，立即出現(xiàn)病情加重。