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腫瘤骨轉(zhuǎn)移
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乳腺黏液癌如何與其它腫瘤進(jìn)行鑒別
乳腺黏液癌的鑒別診斷包括術(shù)前和術(shù)后,術(shù)前主要是彩超和鉬靶,還有術(shù)前穿刺活檢,我們這里主要介紹的是術(shù)后的鑒別診斷,乳腺黏液癌通常發(fā)生在老年婦女,所以年輕婦女不要輕易診斷黏液癌;少細(xì)胞性黏液癌偶爾鏡下幾乎完全是黏液,很難找到癌細(xì)胞成分,因此必須進(jìn)行廣泛的取材仔細(xì)尋找癌細(xì)胞,粘液腺癌病理表現(xiàn)為大量細(xì)胞外粘液中漂浮有實(shí)性團(tuán)狀、條索狀、腺管樣、篩狀等結(jié)構(gòu)癌細(xì)胞巣,癌細(xì)胞大小相似,異型性不明顯,乳腺腫瘤中出現(xiàn)粘液,或粘液變性者較多,因此粘液腺癌須與其它產(chǎn)生黏液的腫瘤進(jìn)行鑒別。第一個(gè)是印戒細(xì)胞癌,具有印戒細(xì)胞,呈單個(gè)縱列或者彌漫浸潤于纖維組織中,癌細(xì)胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)粘液空泡,將核擠向一側(cè),呈印戒狀等特征;第二個(gè)是,具有間質(zhì)黏液變性的纖維上皮性腫瘤,比如纖維腺瘤、葉狀腫瘤的間質(zhì)發(fā)生黏液變性時(shí)可以被誤診為黏液癌,特別是冰凍切片和穿刺活檢中;第三是乳頭狀瘤,導(dǎo)管增生等良性疾病,均可伴有局灶性或廣泛性粘液樣變,但細(xì)胞缺乏異型性,由上皮、肌上皮組成。
趙鳳林
主任醫(yī)師
421次觀看數(shù)
2020-06-17
怎樣區(qū)分膀胱腫瘤是良性還是惡性的
膀胱腫瘤的良性率一般來說還是很大的,每個(gè)人都知道腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤主要包括的就是尿路上皮增生、不典型增生、乳頭狀瘤、息肉和腺瘤等,而惡性腫瘤主要有尿路上皮細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺細(xì)胞癌、小細(xì)胞癌等,其中膀胱尿路上皮癌最為常見,可以占到膀胱腫瘤90%以上,而膀胱鱗狀細(xì)胞癌是最為少見,僅僅占到3%~7%,另外膀胱腺癌是更為少見的,僅僅占到2%左右,膀胱腫瘤重大良性腫瘤主要包括的就是血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤、粘液瘤、橫紋肌瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、骨瘤、平滑肌瘤等,而惡性腫瘤主要包括的就是惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤、癌肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤、骨及軟骨肉瘤等,當(dāng)然還有一個(gè)惡性腫瘤就是膀胱癌,患上之后可以從癥狀區(qū)分,還可以及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行區(qū)分的工作,這就需要大家在日常生活之中出現(xiàn)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等癥狀要及時(shí)的就醫(yī)。膀胱腫瘤是非常嚴(yán)重的一種疾病,而且對(duì)健康影響非常大,在發(fā)生早期會(huì)引起局部疼痛和排尿不適的癥狀,所以應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和就診,如果是良性腫瘤可以選擇藥物治療或者手術(shù)治療的方法來改善病情,一旦出現(xiàn)了膀胱惡性腫瘤也應(yīng)該早發(fā)現(xiàn),早治療可以避免癌細(xì)胞的擴(kuò)散,引起膀胱腫瘤疾病越來越嚴(yán)重,甚至威脅到人的生命。
何峰
主任醫(yī)師
218次觀看數(shù)
2022-04-24
膀胱腫瘤術(shù)后灌注化療期間能做愛嗎?
你說的情況可以手術(shù)治療。,一般最好不要進(jìn)行性生活,因?yàn)榘螂坠嘧⒌亩际腔熕幬?膀胱癌的化學(xué)藥物治療包括膀胱內(nèi)灌注化療,全身化療,動(dòng)脈灌注化療等。這類疾病手術(shù)化療后是可以進(jìn)行性生活的,但是為了避免疾病再次復(fù)發(fā),立即出現(xiàn)病情加重。
何峰
主任醫(yī)師
176次觀看數(shù)
2022-04-24
膀胱腫瘤切除早期手術(shù)后多久可以上班
膀胱癌早期的患者可以工作。膀胱癌的患者在手術(shù)后一般是需要休養(yǎng)兩到三個(gè)月的時(shí)間,只要是身體恢復(fù)情況的差不多了,患者沒有什么不舒服的感覺的話,那么在這個(gè)時(shí)候患者就可以正常的工作。由于這種手術(shù)不涉及人體器官的喪失和人體生理功能的限制,可以進(jìn)行正?;顒?dòng),但術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行定期膀胱維持化療。
何峰
主任醫(yī)師
175次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用的藥物是什么
膀胱癌手術(shù)后化療最常用給藥方法就是膀胱灌注給藥。一般是灌注無菌生理鹽水。膀胱腫瘤切除術(shù)后有一個(gè)治療叫膀胱灌注化療,膀胱腫瘤術(shù)后半年、半年至一年內(nèi)都是高發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)期,而使用膀胱灌注化療減低復(fù)發(fā)率,化療藥物包括卡介苗、吉西他濱、吡柔比星等等多種藥物。
何峰
主任醫(yī)師
276次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱腫瘤電切術(shù)后膀胱痙攣怎么處理
膀胱腫瘤電切手術(shù)之后出現(xiàn)膀胱痙攣的情況,通常需要配合醫(yī)生選用止痛類的藥物治療,能夠減少患者的疼痛感。膀胱腫瘤的患者采取電切術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)膀胱痙攣,如尿頻、尿急,此時(shí)尿色加深、下腹疼痛,患者常伴有精神緊張、焦躁情緒。膀胱腫瘤電切術(shù)后引起膀胱痙攣,處理的方法如下:如果是輕微的膀胱痙攣,需要改變飲食習(xí)慣,定時(shí)排尿,可以緩解痙攣癥狀。
何峰
主任醫(yī)師
205次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱腫瘤長到膀胱外面需要全切嗎
膀胱腫瘤長到膀胱外面,需要全切。如果膀胱癌并沒有對(duì)肌層造成侵犯,一般無須切除膀胱,只需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療即可。對(duì)于肌層侵潤的膀胱癌,理論上應(yīng)做膀胱全切,尿流改道,現(xiàn)在多為腹腔鏡或者機(jī)器人手術(shù),比原來開放手術(shù),具有手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、病人恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。
何峰
主任醫(yī)師
179次觀看數(shù)
2022-04-25
鼻咽癌化療后腫瘤縮小是好征兆嗎
鼻咽癌經(jīng)過化療后腫瘤可能會(huì)變小。是好的現(xiàn)象,說明腫瘤對(duì)化療比較敏感。鼻咽癌放療后腫瘤物縮小沒有消失的話也是正常的情況,需要進(jìn)行多次化療,如果出現(xiàn)腫瘤物縮小的情況下,說明也是一種變好的表現(xiàn),所以患者本人的話不用過于擔(dān)心。
楊海弟
主任醫(yī)師
510次觀看數(shù)
2022-04-27
放射性粒子植入治療腫瘤的原理是怎樣的
放射線粒子植入腫瘤仍然是放射源產(chǎn)生的一個(gè)影響,它是對(duì)DNA的一個(gè)損害讓腫瘤細(xì)胞的一個(gè)凋亡,這樣的話是腫瘤在爭執(zhí)過程中會(huì)逐漸的死亡這是它的一個(gè)基本原理。它的主要優(yōu)勢就體現(xiàn)在低劑量率相對(duì)于高能的射線對(duì)腫瘤的殺傷有更強(qiáng)的一個(gè)腫瘤殺傷效應(yīng),而低劑量律它的持續(xù)時(shí)間很長比如同樣給40個(gè)計(jì)外的照射而粒子植入會(huì)有非常有長的時(shí)間,而腫瘤對(duì)射線敏感的時(shí)期有些是不敏感的,如果放療正好落到不敏感的比如s7它對(duì)腫瘤的殺傷是有限的,而低劑量率它是一個(gè)持續(xù)照射它可能到敏感的時(shí)候就把細(xì)胞殺死,所以這也是它從原理上的一個(gè)更好的優(yōu)勢,另外的話因?yàn)樗鼘?duì)周邊劑量的跌落很快,它在這個(gè)區(qū)域性能夠積累更高的劑量比如我們對(duì)胰腺癌的放療,即使我們目前的最先進(jìn)的脫墨放療它也很難達(dá)到,胰腺癌的有效跟治療劑量有80到90之外的一個(gè)治療量而放射性粒子它能輕松的將這個(gè)劑量提到120160以上所以它就有更多更好的一個(gè)治療效應(yīng)。
尤長宣
主任醫(yī)師
374次觀看數(shù)
2020-06-02
乳腺癌保乳手術(shù)能做到腫瘤完全切除嗎
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)乳腺癌的發(fā)生機(jī)制有了更多的認(rèn)識(shí),大規(guī)模的臨床研究使治療更為規(guī)范,只要嚴(yán)格按照診療指南的要求去做,完全可以做到這一點(diǎn)。首先,數(shù)字鉬靶、B超、MRI(核磁共振)可以幫助醫(yī)生了解腫瘤的范圍,有沒有導(dǎo)管內(nèi)癌,是單個(gè)病灶還是多個(gè)病灶等信息,評(píng)估有沒有保乳的可能。手術(shù)中B超還可以指導(dǎo)醫(yī)生正確掌握切除范圍。此外,醫(yī)生還要根據(jù)不同的病例情況進(jìn)行必要的手術(shù)前穿刺活檢來明確診斷及腫瘤的可能浸潤范圍,減少漏切除或切除不全。這樣還不夠,手術(shù)中外科醫(yī)生還要與病理科醫(yī)生密切合作,保證腫瘤切除的邊緣沒有癌組織浸潤,如果切緣是陽性,可以考慮再適當(dāng)擴(kuò)大切除,如果任然有癌組織,醫(yī)生會(huì)建議放棄保乳。保乳手術(shù)是乳腺癌手術(shù)治療的一種方式,和病人的意愿也有很大的關(guān)系,不能為保乳而保乳,畢竟治療效果仍然是首先應(yīng)該考慮的。有些病人可以通過手術(shù)前放化療降期后實(shí)現(xiàn)保乳的愿望。
方天翎
副主任醫(yī)師
567次觀看數(shù)
2020-06-02
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