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胃底靜脈曲張
胃底靜脈曲張
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食管胃底靜脈曲張應(yīng)該如何用藥
食管胃底靜脈曲張藥物治療的目的是降低患者的門脈高壓,常用的藥物是心得安(普奈洛爾),還有一些其他的非選擇性β受體拮抗劑,降低門脈壓。降低了門脈壓以后,食管胃底靜脈曲張程度可能會(huì)減輕,但也不是所有的患者都適合使用藥物,比如患者的心率過(guò)慢、不適合使用非選擇性的β受體拮抗劑的患者,就不能使用藥物治療,這時(shí)候可以選擇其他的治療方法,比如內(nèi)鏡或者手術(shù)治療。
劉正新
主任醫(yī)師
392次觀看數(shù)
2020-06-05
食管胃底靜脈曲張應(yīng)該如何做套扎術(shù)
門脈高壓癥患者會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,如果患者有既往出血或者為了一級(jí)預(yù)防,可以做食管靜脈曲張的橡皮圈套扎術(shù),而橡皮圈套扎術(shù)是通過(guò)內(nèi)鏡下,內(nèi)鏡的前端安裝一個(gè)套扎的透明帽,上面有六-八個(gè)環(huán)的橡皮圈,通過(guò)旋轉(zhuǎn)旋鈕把橡皮圈通過(guò)透明帽,吸引靜脈曲張以后,在基底部進(jìn)行橡皮圈的套扎,一般情況下是一套套扎環(huán),就可以解決患者的食管靜脈曲張,但是要根據(jù)具體的情況,具體對(duì)待。有的病人,如果食管靜脈曲張程度比較重,或者前端的食管靜脈曲張,這個(gè)時(shí)候有些醫(yī)生可能用到更多的環(huán),比如用到兩套套扎器可能達(dá)到14個(gè)環(huán)左右。
劉正新
主任醫(yī)師
820次觀看數(shù)
2020-06-04
胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)了胃疼怎么辦
胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù)后一段時(shí)間出現(xiàn)胃疼主要問(wèn)題可能是套扎的位點(diǎn),這個(gè)尼龍圈大概在一周左右脫落局部形成潰瘍,潰瘍面在胃酸或者膽汁刺激下引起胃疼情況。這種情況首先要堅(jiān)持服用胃潰瘍的藥物,比如說(shuō)抑制胃酸的藥物、保護(hù)胃黏膜、中和胃酸這方面的藥物。通過(guò)服藥促進(jìn)潰瘍的愈合減輕胃疼的情況,預(yù)防出血并發(fā)癥的出現(xiàn)。胃疼的比較明顯嚴(yán)重,服藥治療效果不好情況,盡早的進(jìn)行胃鏡檢查看有沒(méi)有其他的問(wèn)題。
方天翎
副主任醫(yī)師
803次觀看數(shù)
2020-06-05
食管胃底靜脈曲張需要與哪些疾病相鑒別
如果在胃鏡檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了疑似食管胃底靜脈曲張的病變,這時(shí)候需要與以下疾病相鑒別: 1、食管的疾病,它與食管癌、食管的淋巴瘤、淋巴管瘤等,需要進(jìn)行鑒別,通過(guò)內(nèi)鏡下的表現(xiàn)等可以鑒別,食管靜脈曲張一般是紫藍(lán)色的血管,如果用活檢鉗觸碰它,是質(zhì)軟的,而且也可以問(wèn)病史,有沒(méi)有門脈高壓癥的基礎(chǔ),也可以取活檢,食管胃底靜脈曲張是要禁忌取活檢的,但是如果一些實(shí)性的包塊,可以取活檢,看它是不是食管癌; 2、胃底的靜脈曲張也可能需要與胃底間質(zhì)瘤進(jìn)行鑒別,這時(shí)候可以做超聲內(nèi)鏡看它的血流情況,進(jìn)行鑒別。
劉正新
主任醫(yī)師
278次觀看數(shù)
2020-06-04
胃底息肉怎么辦
胃底息肉可以在內(nèi)鏡下給予治療,對(duì)有蒂的息肉可以經(jīng)過(guò)胃鏡下高頻電凝電切,無(wú)蒂的息肉可以采取高頻電凝、激光、微波,氬氣刀、射頻或者ESD治療。所對(duì)于胃底息肉,尤其是比較小的胃底息肉或者靠近賁門位置的胃底息肉,建議配合行無(wú)痛電子胃鏡下息肉電凝電切除術(shù)。胃底息肉患者早期癥狀不明顯,隨著病變發(fā)展,患者可能出現(xiàn)消化不良、腹脹、惡心嘔吐、消化道出血等情況,對(duì)于發(fā)現(xiàn)的息肉患者,建議及早手術(shù)治療,可以通過(guò)胃鏡直接做息肉切除手術(shù),手術(shù)后通過(guò)病理檢查明確診斷。
楊慧琪
主任醫(yī)師
180次觀看數(shù)
2022-01-03
胃底和胃體息肉怎么辦
胃底息肉可以在內(nèi)鏡下給予治療,對(duì)有蒂的息肉可以經(jīng)過(guò)胃鏡下高頻電凝電切,無(wú)蒂的息肉可以采取高頻電凝、激光、微波,氬氣刀、射頻或者ESD治療。多發(fā)性惡變率比單發(fā)者要高,癌變率的高低依次為乳頭狀腺瘤、管狀乳頭狀腺瘤和管狀腺瘤,癌變率和息肉的大小相關(guān)。胃息肉是通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),胃鏡檢出率大約在2%左右,75%以上胃息肉是增生性息肉,10%到25%是腺瘤性,胃息肉以單發(fā)多見(jiàn),可以惡變。
方天翎
副主任醫(yī)師
398次觀看數(shù)
2021-01-18
胃底賁門癌能活多久?
胃底賁門癌能活多久? (1)如果任其自然發(fā)展,不給于任何的治療措施,從癥狀出現(xiàn)到死亡約持續(xù)一年時(shí)間,賁門癌的存活率與病灶的大小,病程的分期,腫瘤浸潤(rùn)的程度以及轉(zhuǎn)移的范圍有密切的關(guān)系; (2)單純的早期胃癌,得到及時(shí)的手術(shù)治療,5年的存活率能達(dá)到95%以上; (3)早期胃癌侵犯局部的淋巴結(jié),沒(méi)有肝肺等內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,5年生存率也能達(dá)到82%以上。
楊慧琪
主任醫(yī)師
935次觀看數(shù)
2020-06-05
胃底息肉的癥狀
胃息肉的癥狀有哪些:一,胃部疼痛不適。部分患者感覺(jué)胃部疼痛不適,但絕大多數(shù)胃息肉是在消化道內(nèi)鏡檢查中偶然發(fā)現(xiàn)的,臨床癥狀并不明顯。二,消化道出血。臨床上只有很少一部分胃息肉的病人出現(xiàn)消化道出血,常見(jiàn)于比較大的增生性或者腺瘤性的息肉,這些癥狀也常常缺乏特異性。三,失血貧血。也有病人因息肉而長(zhǎng)時(shí)期慢性失血,出現(xiàn)貧血,營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。四,惡心嘔吐??拷拈T生長(zhǎng)的較大的息肉還可以引起幽門的梗阻,表現(xiàn)為劇烈的惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
方天翎
副主任醫(yī)師
284次觀看數(shù)
2021-01-18
胃底賁門癌能活多久?
胃底賁門癌能活多久? (1)如果任其自然發(fā)展,不給于任何的治療措施,從癥狀出現(xiàn)到死亡約持續(xù)一年時(shí)間,賁門癌的存活率與病灶的大小,病程的分期,腫瘤浸潤(rùn)的程度以及轉(zhuǎn)移的范圍有密切的關(guān)系; (2)單純的早期胃癌,得到及時(shí)的手術(shù)治療,5年的存活率能達(dá)到95%以上; (3)早期胃癌侵犯局部的淋巴結(jié),沒(méi)有肝肺等內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,5年生存率也能達(dá)到82%以上。
趙鳳林
主任醫(yī)師
417次觀看數(shù)
2021-11-13
胃底息肉嚴(yán)重嗎
胃底息肉是指胃底粘膜隆起性病變。胃底腺息肉是一種癌前病變,有可能轉(zhuǎn)化為胃癌,所以從癌變的角度來(lái)說(shuō),胃底腺息肉是嚴(yán)重的,所以胃鏡中心下面如果發(fā)現(xiàn)有胃息肉,就要做摘除治療。如果屬于基底部比較窄的息肉,或者是多發(fā)性的息肉,伴有破潰出血引起癥狀比較重的情況下,需要考慮做手術(shù)治療,一般內(nèi)鏡下摘除治療就可以。
趙鳳林
主任醫(yī)師
113次觀看數(shù)
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