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產(chǎn)后出血的定義是指陰道分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血累計量達500毫升，或剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血24小時以內(nèi)的出血量超過1000毫升者為產(chǎn)后出血。對于產(chǎn)后出血首先要明確病因，常見的引起產(chǎn)后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。產(chǎn)后出血就是在產(chǎn)后胎兒分娩后24小時內(nèi)出血量超過500ml，晚期產(chǎn)后出血是指分娩24小時以后，在產(chǎn)褥期發(fā)生的子宮大量出血，多見于產(chǎn)后1-2周，產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。

剖腹產(chǎn)后便血也就是產(chǎn)后便血。剖腹產(chǎn)后大便出血，首先考慮清楚是不是真的是肛門里出來的血，因為剖宮產(chǎn)后也有惡露，惡露是陰道里出的血，你是不是陰道里出的血混在大便里面，首先要排除這一點。第二個，要看看自己有沒有痔瘡，有痔瘡是不是痔瘡導(dǎo)致的出血，因為有時候?qū)m產(chǎn)術(shù)后躺在床上不動，可能會造成腸蠕動減弱，之前積蓄在腸里面的大便就會變硬，在解出來的過程當(dāng)中，可能就會造成痔瘡的破裂，就會引起出血。

產(chǎn)后偶爾一次出現(xiàn)排卵期出血，是不需要做任何處理治療的。產(chǎn)褥期是42天，這個時候生殖系統(tǒng)要恢復(fù)，就整整要42天，所以，產(chǎn)后一般在這個時期不會有排卵的，也不可能有真正正常的月經(jīng)。大部分女性在排卵期出血的時候是受到了體內(nèi)激素水平波動的影響而造成的，排卵期出血的時間一般是在兩次月經(jīng)的中間，出血的量也是比較少的，顏色也比較淡，大多是在一至兩天的時間就會恢復(fù)正常的，所以在發(fā)生排卵期出血的時候也不用擔(dān)心。

產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后短時間之內(nèi)陰道流血大于500ml，或產(chǎn)后24小時以內(nèi)陰道流血大于1000ml。產(chǎn)后出血是臨床工作中比較危急的情況，是引起孕產(chǎn)婦死亡的第一位的原因。對于產(chǎn)后出血首先要明確病因，常見的引起產(chǎn)后出血的原因包括宮縮乏力、胎盤胎膜殘留、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。在出現(xiàn)產(chǎn)后出血時，首先要進行原因的治療，例如使用促進宮縮的藥物，按摩子宮，同時注意清宮也要進行裂傷的縫合。在進行病因處理的同時要進行對癥處理，也就是輸入血液制品，這樣能夠改善循環(huán)血容量，避免出生發(fā)現(xiàn)出血性休克。

產(chǎn)后出血顧名思義，就是在分娩以后陰道流血量比較多，產(chǎn)后出血主要分為兩個階段，第1個階段是在產(chǎn)后24小時以內(nèi)，如果短期出血超過500毫升或24小時以內(nèi)出血超過1000毫升，都屬于早期產(chǎn)后出血，主要原因包括產(chǎn)后宮縮乏力，胎盤胎膜殘留，軟產(chǎn)道裂傷以及凝血功能障礙等，對于早期產(chǎn)后出血要進行及時的干預(yù)，這樣才能夠挽救孕產(chǎn)婦的生命。第二是晚期產(chǎn)后出血，晚期產(chǎn)后出血，主要考慮是由于子宮切口存在感染或破裂以及胎膜和胎盤殘留，晚期產(chǎn)后出血主要要明確原因。然后根據(jù)具體的情況選擇保守治療還是清宮治療。無論是哪種類型的產(chǎn)后出血，要盡可能的早期治療早期診斷。

按摩子宮前要導(dǎo)尿排空膀胱，可以使用腹壁按摩宮底，胎盤娩出后，術(shù)者一手的拇指在前，其余四指在后，在下腹部按摩并壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)積血，按摩子宮應(yīng)均勻而有節(jié)律。如果效果不佳，可選用腹部-陰道雙手壓迫子宮法，一手戴無菌手套伸入陰道，握拳放置于陰道前穹窿，頂住子宮前壁。另一手在腹部按壓子宮后壁，使宮體前屈，兩手相對緊壓并均勻有節(jié)律的按摩子宮，或按壓子宮。

預(yù)防產(chǎn)后出血的護理措施有以下：一，孕前和產(chǎn)前的保健，大力宣傳計劃生育，減少人流次數(shù)，增強產(chǎn)前體質(zhì)，妊娠期要定期做好產(chǎn)前檢查，對于有可能會發(fā)生產(chǎn)后出血的孕婦，如多胎，多產(chǎn)，羊水過多，子癇前期，前置胎盤等，要加強監(jiān)護，積極治療。二，產(chǎn)時護理，對于第一產(chǎn)程要密切注意觀察產(chǎn)程，胎心，宮縮情況，定期肛診；第二產(chǎn)程要注意胎心變化和科學(xué)接生，注意保護會陰，防止軟產(chǎn)道損傷；第三產(chǎn)程要注意識別胎盤剝離征象，避免過早粗暴，揉擠子宮或牽拉臍帶，正確協(xié)助胎盤娩出，仔細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整。胎盤娩出后，認(rèn)真檢查軟產(chǎn)道有無裂傷，及時縫合。

產(chǎn)后出血的預(yù)防措施如下：1、妊娠期的預(yù)防，做好孕前及孕期的保健工作，孕早期就開始產(chǎn)前檢查監(jiān)護，不宜妊娠者應(yīng)及時終止妊娠。2、分娩期的預(yù)防，在第一產(chǎn)程時密切觀察產(chǎn)婦的情況，注意水分和營養(yǎng)的補充，避免過度勞累，放松心情。如出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)及時對癥處理。3、產(chǎn)后期的預(yù)防，產(chǎn)后兩小時內(nèi)尤為重要，此時最容易發(fā)生產(chǎn)后出血，密切觀察產(chǎn)婦的子宮收縮。如出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)及時對癥治療。

在產(chǎn)后3個月進行性生活出現(xiàn)了流血，有兩種可能：第一種，由于產(chǎn)后長時間沒有進行性生活，在第一次進行性生活的時候，受到性生活的刺激，陰道黏膜有所破損，或者是會陰的傷口沒有完全恢復(fù)好，導(dǎo)致會陰部的皮膚有少許的破損導(dǎo)致出血。這是正常的，一般情況下到第2次、第3次就會有所好轉(zhuǎn)或者沒有出血了。第二種，是病理性的，有宮頸的糜爛或者是宮頸的癌前病變，建議最好去醫(yī)院做婦科檢查，看看宮頸的情況。如果確實有糜爛或者是宮頸息肉，最好做宮頸的防癌篩查，比如細(xì)胞學(xué)的檢查或者是HPV的測定等。如果是炎癥導(dǎo)致的，通過消炎治療之后再次復(fù)查。

女性在產(chǎn)后同房后出現(xiàn)陰道出血，原因主要有以下幾個方面：首先，考慮是因產(chǎn)后陰道、宮頸尚未完全恢復(fù)，產(chǎn)時會陰裂傷縫合，過早同房或同房劇烈，會導(dǎo)致傷口裂開、出血。最后，懷孕期間以及產(chǎn)后很長一段時間未有同房行為，陰道的彈性會變得比較差，分泌物減少，如果產(chǎn)后初次同房動作過急或劇烈，就會導(dǎo)致陰道受損而出血。再次，考慮患有宮頸糜爛或?qū)m頸息肉，同房時刺激到糜爛表面或息肉，就會出現(xiàn)觸碰出血，需要及早專科診治。