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萎縮性胃炎是臨床上常見(jiàn)的一種疾病，它的發(fā)生和幽門螺桿菌感染有很大一部分關(guān)系。萎縮性胃炎，基本上不可以自愈，但是可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整。萎縮性胃炎分為三度，第一種是輕度，第二種中度，第三種是重度。輕度萎縮性胃炎，是可以逆轉(zhuǎn)為慢性淺表性胃炎，但是中度和重度的萎縮性胃炎很難逆轉(zhuǎn)成慢性淺表性胃炎。針對(duì)輕度的萎縮性胃炎治療，如果有幽門螺桿菌感染，需要抗幽門螺桿菌治療，口服胃黏膜保護(hù)劑，例如瑞巴派特、康復(fù)新液等等。除此以外，還應(yīng)該在飲食上避免刺激性的食物，避免煙、酒，避免腌制的食物，可以口服葉酸、胃復(fù)春來(lái)調(diào)節(jié)。并且定期進(jìn)行胃鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下病理活檢檢查，觀察萎縮的進(jìn)展程度。

針對(duì)萎縮性胃炎的治療，目前沒(méi)有較多的辦法，也有極少的藥物如胃復(fù)春，膜固思達(dá)，可以治療萎縮性胃炎，但仍然需要大量的研究來(lái)支持。萎縮性胃炎，我們通過(guò)胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)胃黏膜變薄，變白以及血管紋理消失，通過(guò)病理活檢，可以發(fā)現(xiàn)胃腺體萎縮。確實(shí)有研究表明，胃復(fù)春可以治療萎縮性胃炎，部分患者可以發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

非萎縮性胃炎是慢性淺表性胃炎，一般來(lái)說(shuō)病情并不嚴(yán)重，主要的癥狀是出現(xiàn)上腹痛，腹脹，惡心噯氣，反酸等等，胃鏡下的表現(xiàn)，主要為紅白相間，以紅為主，同時(shí)胃黏膜可以出現(xiàn)水腫充血等等表現(xiàn)。如果有幽門螺桿菌感染的患者，則要根除幽門螺桿菌治療，根除幽門螺桿菌可以使用質(zhì)子泵抑制劑與阿莫西林克拉霉素甲硝唑，呋喃唑酮等等抗生素中的兩種與枸櫞酸鉍鉀片進(jìn)行四聯(lián)療法進(jìn)行治療。慢性非萎縮性胃炎，主要的治療，包括抑酸，保護(hù)胃黏膜，促進(jìn)胃動(dòng)力。

對(duì)于這種胃炎治療上一般是給予質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，保護(hù)胃粘膜以及使用兩種抗生素聯(lián)合治療，患者吃這些藥物一定要按照?？漆t(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行有規(guī)律的服用藥物，不得隨意更改或者是停止使用藥物。慢性紅斑性胃竇炎一般是通過(guò)胃鏡檢查提示胃竇粘膜呈紅斑性的改變，屬于淺表性胃炎，通常以幽門螺旋桿菌的感染有關(guān)。另外，患者平時(shí)一定要保持良好的生活和飲食習(xí)慣，生活要規(guī)律，避免熬夜，保持良好的心態(tài)，飲食上盡量吃一些清淡，容易消化的食物，避免吃辛辣或者是生冷的食物等。

一般來(lái)說(shuō)，胃腸道間質(zhì)瘤的患者在腫瘤比較小的時(shí)候，不會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是隨著患者病情的逐漸加重，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時(shí)候必須要引起足夠的重視才行，一旦患者出現(xiàn)上述臨床癥狀的時(shí)候，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，而且隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤的患者可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)速度會(huì)更快，而且經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，患者的上述臨床癥狀會(huì)得到明顯的緩解。

胃間質(zhì)瘤是指發(fā)生于胃的間葉源性腫瘤，胃間質(zhì)瘤的癥狀有以下幾個(gè)方面，早期胃間質(zhì)瘤由于腫瘤較小，患者可以沒(méi)有明顯的癥狀，患者在做查體或者胃鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。當(dāng)胃間質(zhì)瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶的癥狀，如果轉(zhuǎn)移到肝臟，則出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、壓痛感等。有患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、惡心、腹痛、腹瀉、反酸、上腹飽脹不適、腹部隱痛不適感等，還有患者可以出現(xiàn)幽門梗阻。

這個(gè)腫瘤治療主要給予行手術(shù)治療，手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的開放手術(shù)和近年來(lái)開展比較多的腹腔鏡手術(shù)，尤其對(duì)于病灶小于5個(gè)公分的，建議行腹腔鏡手術(shù)，因?yàn)閷?duì)患者來(lái)說(shuō)能夠取得較好的臨床效果，而且術(shù)后的不良反應(yīng)也比較輕，尤其是出血，疼痛，感染等并發(fā)癥會(huì)大幅度下降。胃腸道間質(zhì)瘤早期的臨床癥狀不是太典型，患者有可能會(huì)出現(xiàn)中上腹疼痛不適，進(jìn)食后有疼痛的感覺(jué)，但是這些癥狀都不是患者特征性表現(xiàn)。

臨床表現(xiàn)：首先是腫瘤對(duì)胃底賁門部的壓迫，甚至造成消化道梗阻，多數(shù)患者有進(jìn)食后上腹部不適或飽脹感，隨著腫瘤體積的增加，可造成胃黏膜撕裂出血，慢性出血表現(xiàn)為黑便，急性出血可出現(xiàn)嘔血，胃間質(zhì)瘤還可引起患者貧血，四肢乏力，精神萎靡，周圍臟器壓迫感等，早無(wú)期明顯的感覺(jué)。胃間質(zhì)瘤是實(shí)體性的腫瘤，好發(fā)于胃底噴門部。

一般來(lái)說(shuō)，胃腸道間質(zhì)瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血、消瘦、乏力等臨床表現(xiàn)，而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一旦出現(xiàn)上述的臨床癥狀，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)。而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話，患者的恢復(fù)速度會(huì)更快，而且，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)也是良好的，術(shù)后還要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測(cè)結(jié)果，決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，而且，患者的上述臨床癥狀，經(jīng)過(guò)積極的治療之后，都會(huì)得到明顯的緩解。

胃間質(zhì)瘤良性的標(biāo)準(zhǔn)是病灶小于五個(gè)公分，核分裂象小于五個(gè)，胃間質(zhì)瘤良性的腫瘤手術(shù)切除后，可以不行靶向治療，應(yīng)按時(shí)隨訪。早期這個(gè)疾病無(wú)明顯的臨床癥狀，病情進(jìn)展后患者可出現(xiàn)消化道出血，臨床上行CT檢查可以發(fā)現(xiàn)胃部明顯的占位性病灶。這個(gè)疾病特點(diǎn)是生物學(xué)活性較低，病程進(jìn)展慢，五年生存率高。