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淺表性胃炎伴膽汁反流常見(jiàn)于年輕人，主要原因是長(zhǎng)期飲酒、抽煙、精神壓力大、熬夜等，部分患者是因?yàn)槟懩仪谐g(shù)后出現(xiàn)膽汁反流。該病的臨床癥狀主要是膽汁反流后引起的腹痛、腹脹、反酸、燒心等，有部分患者會(huì)出現(xiàn)噯氣、打嗝、上腹部不適等癥狀。淺表性胃炎伴膽汁反流可以通過(guò)飲食護(hù)理和藥物來(lái)治療。

淺表性胃炎，屬于最輕的一種胃炎，如果伴有膽汁反流時(shí)，最典型的癥狀就是口苦，因?yàn)槟懼褪强嗟?，伴有明顯的上腹部的疼痛，反酸等一系列的癥狀，像這種情況，也不必過(guò)于擔(dān)心和著急，需要查明具體的原因才行。針對(duì)不同的病因，選擇不同的治療措施，如果是肥胖，常見(jiàn)的原因就是個(gè)人的飲食習(xí)慣所造成的，例如暴飲暴食，長(zhǎng)期大量的喝酒，肝膽胰系統(tǒng)方面的疾病等等，需要去除誘發(fā)因素就可以

淺表性胃炎伴膽汁反流，顧名思義就是膽汁反流到了胃里，它的原因有多種，比如膽汁分泌過(guò)多、十二指腸運(yùn)動(dòng)異常以及幽門(mén)病變等等，都會(huì)導(dǎo)致膽汁反流到胃。由于膽汁不是胃里的東西，反流到胃之后刺激胃的黏膜便形成了胃炎，也就是膽汁反流性的胃炎，這種疾病癥狀與胃炎相似，治療也相似。

膽汁反流性胃炎，屬于臨床上比較復(fù)雜的消化系統(tǒng)疾病，其治療周期也是比較長(zhǎng)，多數(shù)在6個(gè)月至1年的時(shí)間，臨床上主要采取藥物的治療方法，比如使用增強(qiáng)胃動(dòng)力的藥物，配合應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，以及使用抑制胃酸分泌的藥物，如果有幽門(mén)螺旋菌感染，也應(yīng)該采取抑制幽門(mén)螺旋菌感染的治療方法，如果通過(guò)藥物治療效果不是很好，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，所以膽汁反流性胃炎的治療周期是比較漫長(zhǎng)的，患者應(yīng)該有這方面的心理準(zhǔn)備。（請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥）

膽汁反流性胃炎通常來(lái)說(shuō)可以吃以下幾類藥物：第一、抑酸藥，也是最重要的一種，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。第二、結(jié)合膽汁酸的藥物，比如鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠、復(fù)方阿嗪米特等。第三、消化道的動(dòng)力藥，比如莫沙必利、依托必利等，如果大便次數(shù)比較多、大便不成形，這類藥就不太適合，因?yàn)樗梢约又馗篂a，此時(shí)可以換成嗎丁啉。建議最好在治療前做碳13或者碳14的呼氣試驗(yàn)，看一看有沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染，有菌感染和無(wú)菌感染治療是不一樣的，如果是無(wú)菌感染，用上面的幾種藥物就可以了，如果是有菌感染就要用正規(guī)的抗幽門(mén)螺旋桿菌四聯(lián)療法。

如果生活方式和飲食改善都不能明顯有效時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胃動(dòng)力制劑和中和膽汁的藥物進(jìn)行改善，做過(guò)胃切除手術(shù)的患者，在做胃鏡檢查時(shí)，可以看到膽汁反流，因?yàn)槲缸冃?，功能也?huì)變差。反流的原因是因?yàn)槲竸?dòng)力差引起的，首先要調(diào)整飲食生活習(xí)慣，不要吃辛辣刺激的食物，飲食要清淡，三餐定點(diǎn)，吃飯吃7、8分飽，如果反流嚴(yán)重的患者，建議睡覺(jué)的時(shí)候可以把床頭墊高，減少反流的發(fā)生。

假如之前喝純奶或者是酸奶不存在不耐受的情況，患病以后仍然是可以喝，反流性食管炎的病因主要是與抗反流屏障破壞以及食管酸酸廓清功能障礙有一定的關(guān)系發(fā)生這種情況以后確實(shí)應(yīng)該注意飲食，平常應(yīng)該禁忌高脂肪、酒精、咖啡以及過(guò)甜的食物，尤其患者在夜晚睡覺(jué)以前不要暴飲暴食，更不能吃油膩的食物，反流性食管炎主要是可以出現(xiàn)反酸、胸痛、上腹部不適，它的治療主要是可以服用抑酸藥物，比如說(shuō)奧美拉唑，泮托拉唑等等，反流性食管炎的診斷主要是根據(jù)上消化道鋇餐以及內(nèi)鏡活檢來(lái)判斷的。反流性食管炎的患者仍然是可以喝酸奶的。

由于胃粘膜的細(xì)胞更新比較快，因此，慢性淺表性胃炎伴有糜爛，消除誘因、對(duì)癥處理以后，很快就會(huì)緩解，估計(jì)2到4周左右時(shí)間。引起慢性胃炎伴糜爛最常見(jiàn)的誘因是幽門(mén)螺桿菌感染引起。因此對(duì)于這部分患者，要進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌感染的檢查。

如果出現(xiàn)慢性淺表性胃炎，伴有腸化時(shí)，這種句話就是由于長(zhǎng)期慢性的胃部的炎癥反復(fù)了刺激導(dǎo)致的粘膜的組織學(xué)上的改變，再加上可能由于幽門(mén)螺桿菌反復(fù)的感染，也是可以導(dǎo)致病情的加重，藥物治療方面可以口服保護(hù)胃黏膜的藥物，膠體果膠鉍膠囊以及嗎丁啉治療，必要時(shí)1-2年檢查一處胃鏡，平時(shí)注意飲食，避免辛辣油膩刺激的食物，避免飲酒和暴飲暴食。有些病情輕的情況下是能夠得到逆轉(zhuǎn)。

慢性萎縮性胃炎的病人，目前在胃鏡室或者消化內(nèi)科病房常見(jiàn)的比較多，但是根據(jù)權(quán)威的消化內(nèi)科診療指南來(lái)講，慢性萎縮性胃炎，建議少用或者不用抑酸的藥物，比如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾司奧美拉唑等。當(dāng)然治療或者改善慢性萎縮性胃炎，首先的也是最主要的是病因治療，現(xiàn)在胃炎常發(fā)生的原因和幽門(mén)螺旋桿菌有一定的關(guān)系，建議胃鏡室行呼氣試驗(yàn)檢查排除細(xì)菌陽(yáng)性。另外建議少用辛辣、油膩刺激性的食物，所以吃什么藥最好，以保護(hù)胃黏膜的藥物，也就是上述的幾種藥物為好，應(yīng)少用抑制胃酸的藥物。