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過熱的食物它導(dǎo)致胃癌的原因，主要就是因?yàn)樵诋?dāng)我們飲用或食用，過熱的食物之后，造成的是胃里的損傷，導(dǎo)致食道和胃黏膜的損傷。胃的黏膜損傷之后，都會(huì)導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)細(xì)胞。除了炎癥反應(yīng)之外，它細(xì)胞損傷，最后要重新修復(fù)、反復(fù)的損傷、反復(fù)的修復(fù)，就會(huì)導(dǎo)致它的基因的突變，造成它反復(fù)的增生之后，都是從輕度的增生，到中度的增生，最后到重度的增生，也就是癌癥發(fā)生的過程，就加速了發(fā)生的過程。因此我們?cè)谄綍r(shí)的時(shí)候，我們盡量不要吃過熱的食物，也就是不會(huì)輕易的造成我們的胃、食道、黏膜的損傷。

胃癌的根治術(shù)在腹腔鏡下行胃癌根治術(shù)，相對(duì)來說比開腹的手術(shù)住院時(shí)間明顯的縮短，在我院行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)住院時(shí)間大約在7天左右，相對(duì)開腹手術(shù)出院時(shí)間縮短7天5到，7天行開腹的手術(shù)拆線的時(shí)間大約在10天左右，我們行腹腔鏡下胃癌根治術(shù)術(shù)后第二天，患者就可以下床自由活動(dòng)引流管，如果沒有明顯滲出或者明顯引流的情況下，可以第三天就可以拔除而且患者胃腸道功能明顯的比開腹手術(shù)時(shí)間縮短，所以說腹腔鏡下行胃癌根治術(shù)住院時(shí)間明顯的縮短，所以說我們行胃癌根治術(shù)建議選擇腹腔鏡下行胃癌根治術(shù)。

胃癌術(shù)后病人自行抽掉胃管肯定會(huì)對(duì)病人有影響，因?yàn)樾g(shù)后有一些滲液，可以通過引流管進(jìn)行排泄，如果沒有的話，那么對(duì)傷口的恢復(fù)影響是會(huì)很大的，是否要進(jìn)行鼻飼還不清楚，但是多數(shù)的情況下是要通過鼻飼胃管比較好下，是否可以再次進(jìn)行再次插管，要由臨床醫(yī)生根據(jù)病情來具體決定，飲食也可以進(jìn)行胃腸外高營(yíng)養(yǎng)，也要通過胃管點(diǎn)滴可以滿足病人的要求，術(shù)后病人能夠進(jìn)食的話，要盡量進(jìn)食柔軟、易消化的食物，同時(shí)應(yīng)注意傷口的護(hù)理，注意預(yù)防感染。

早期胃癌的概念是指癌組織局限于胃的黏膜層或者黏膜下層，不管它有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都叫做早期胃癌。早期胃癌不是必須要做開腹手術(shù)，如果早期胃癌的癌組織侵犯的胃壁相對(duì)比較深，而且結(jié)合病理有淋巴結(jié)的組織或者血管的侵犯，進(jìn)行胃的局部切除可選擇開腹切除，也可以選擇腹腔鏡下的微創(chuàng)切除。還有一些病變僅僅局限于黏膜內(nèi)，完全可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行黏膜切除或者黏膜下的剝離，同樣可以達(dá)到完全根治的效果。

我們可預(yù)測(cè)的這種疼痛用阿片類藥物，它出現(xiàn)的90%以上的患者都會(huì)有不同程度的消化道癥狀，包括惡心，嘔吐，還有大便秘結(jié)，那么這時(shí)候西藥干預(yù)效果，就相對(duì)來說要很差。這時(shí)候中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)就出來了，這個(gè)對(duì)癌性疼痛應(yīng)用三階梯止痛的時(shí)候，出現(xiàn)的副作用，惡心嘔吐消化道癥狀。那中藥治療就非常好，通便的問題，消化道癥狀，惡心嘔吐的問題，包括食欲改善的問題，用中醫(yī)藥對(duì)癥治療會(huì)達(dá)到一個(gè)比較好的效果。

避免胃癌切除術(shù)后的并發(fā)癥方法如下： 1、要指導(dǎo)病人進(jìn)行飲食，建議病人早期少量的多餐。 2、病人早期要進(jìn)行流質(zhì)飲食，建議吃一些高營(yíng)養(yǎng)的食物，如高蛋白和低脂肪的食物。 3、對(duì)于腹脹比較嚴(yán)重的患者，可以用一些藥物幫助消化，如消化酶類藥物，對(duì)于腹脹厲害的患者，可以用一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等，感覺比較好的患者可以用點(diǎn)中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理。

胃癌的復(fù)發(fā)率高低，由多種因素決定。詳細(xì)如下： 1、隨著現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和人的健康科普知識(shí)提高，胃癌的復(fù)發(fā)率相對(duì)在下降。 2、腫瘤的分期就是腫瘤臨床病理分期，若發(fā)現(xiàn)得比較早，那么經(jīng)過合理的治療后，這種復(fù)發(fā)率是低的，但如果發(fā)現(xiàn)得晚或者已經(jīng)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，即使做了手術(shù)，那么相對(duì)來的復(fù)發(fā)率會(huì)高一些。 3、還與遺傳史、年齡、身體狀況有關(guān)。

胃癌的靶向治療首先從疾病的程度上區(qū)分一般來講是4期，也就是說我們胃癌是晚期，目前臨床上建議還是要晚期的胃癌采取靶向治療，如果這個(gè)胃癌晚期合并有肝臟、腦、肺的轉(zhuǎn)移，合并有惡性的腹水合并有腹膜和大網(wǎng)膜盆腔的一些轉(zhuǎn)移的情況下，建議患者經(jīng)濟(jì)條件允許的時(shí)候采用靶向治療，但是目前不太建議單用靶向治療，就是需要在化療的基礎(chǔ)上采用靶向治療藥物，這些靶向治療藥物在胃癌的情況下目前分為兩大類，臨床上最常用的就是兩大類，第一類就是表皮生長(zhǎng)因子受體，就是西妥昔單抗這種情況要求術(shù)前檢測(cè)患者krasnras基因的狀態(tài)，如果兩個(gè)基因表達(dá)是野生型而不是突變，野生型也就是正常的表達(dá)狀態(tài)，如果不是正常我們認(rèn)為是突變的，如果kras基因和nras基因發(fā)生了突變，這個(gè)時(shí)候不太建議使用西妥昔單抗，而血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的抑制劑的靶向治療平時(shí)叫它安維汀而安維汀的治療，不一定非得檢測(cè)患者的基因狀態(tài)，它也就是說適合于每個(gè)病人胃癌的治療，但是也有一定的并發(fā)癥，包括一些出血、穿孔和血栓和心臟病的發(fā)生，這個(gè)時(shí)候我們?cè)谂R床上使用的時(shí)候不僅要觀測(cè)患者的治療效果，還要了解患者的相關(guān)一些并發(fā)癥發(fā)生爭(zhēng)取靶向治療取得最大的效果。

總的來說第一個(gè)如果胃癌患者出現(xiàn)了全身的廣泛的轉(zhuǎn)移，比如有肝轉(zhuǎn)移有肺轉(zhuǎn)移，有盆腔或者腹膜腔的種植轉(zhuǎn)移有腹水的，這些胃癌的患者我們把它定義為晚期患者。這些患者是不做手術(shù)治療的，因?yàn)槭中g(shù)并不能夠延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。第二點(diǎn)就是說局部非常晚的胃癌患者，他進(jìn)犯了周圍的重要的生命的臟器，而不能夠達(dá)到聯(lián)合切除或者不能夠達(dá)到根治性切除的患者不能做手術(shù)。第三點(diǎn)就是患者的一般情況非常的糟糕，他有嚴(yán)重的心臟功能不好、有肺功能不好、腎功能不好、肝功能不好、凝血功能不好等患者，不能耐受手術(shù)的患者他也不能做手術(shù)的治療。但是對(duì)于這些病人，不管是晚期的患者或者有肝腎功能有減損的患者，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)了胃癌的大出血，胃癌的穿孔或者是嚴(yán)重的胃癌，所引起的幽門梗阻而不能進(jìn)食的患者在這種情況下，作為搶救性的治療性的措施，在這種非比尋常的這種情況下，為了挽救患者的生命在這種情況下可以采用姑息性的手術(shù)的治療的方式，它的目的是治療胃癌所引起的并發(fā)癥，而不是做根治性的胃癌的切除手術(shù)。

因?yàn)檫@個(gè)胃癌的發(fā)生也是一個(gè)綜合性作用的結(jié)果，胃炎或者是胃潰瘍是考慮有可能變成癌前病變，屬于胃癌的高發(fā)因素。一般抑郁癥不會(huì)引起明顯的消化系統(tǒng)的問題，但是如果長(zhǎng)期抑郁，影響進(jìn)食，有可能發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)到胃炎或者胃潰瘍。還有一種叫做應(yīng)激性潰瘍，是指人在壓力比較大的情況下，會(huì)使胃黏膜造成自發(fā)性的潰瘍，如果進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重。