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在胃腸的疾病當(dāng)中需要做手術(shù)的疾病主要有兩大類(lèi)，一大類(lèi)就是良性疾病，另外一大類(lèi)就是惡性疾病。在良性疾病當(dāng)中事實(shí)上需要做手術(shù)的病人，在隨著時(shí)間的延長(zhǎng)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，已經(jīng)有很多良性疾病不需要做手術(shù)了，比如傳統(tǒng)的胃十二指腸潰瘍，原來(lái)是需要手術(shù)才能治愈的，隨著藥物的發(fā)展很大一部分良性的疾病，良性的潰瘍比如胃十二指腸潰瘍都可以通過(guò)藥物治療治愈。但是不是所有的胃十二指腸潰瘍都能夠藥物治療，當(dāng)你發(fā)展到一定程度比如伴發(fā)了幽門(mén)梗阻，伴發(fā)了大出血伴發(fā)了穿孔這一類(lèi)的疾病的時(shí)候，也需要外科治療。另外一大類(lèi)疾病就是炎癥疾病，炎癥疾病當(dāng)中最常見(jiàn)的就是闌尾炎，也需要我們外科手術(shù)還有一大類(lèi)就是我們需要外科治療的，這就是惡性腫瘤最常見(jiàn)的比如胃癌、結(jié)直腸癌，這是需要我們做手術(shù)的。

比如有胃潰瘍特別嚴(yán)重如果有一些胃腸道疾病。胃腸道手術(shù)前禁食的目的包括兩方面：麻醉。胃腸道疾病需要做手術(shù)的，有很多種，例如闌尾炎，胃炎，胃癌，胃息肉，頑固性胃潰瘍以及十二指腸潰瘍，十二指腸炎，腸穿孔，結(jié)腸癌，直腸癌，結(jié)腸息肉，直腸息肉以及食道癌，腸梗阻，幽門(mén)梗阻都是需要手術(shù)治療的。

胃腸道間質(zhì)瘤容易與以下疾病相混淆： 1、胃癌，胃癌是來(lái)源于胃上皮的一種惡性腫瘤，胃癌的愈后遠(yuǎn)不如胃腸道間質(zhì)瘤，它來(lái)源于胃的黏膜，而胃腸道間質(zhì)瘤來(lái)源于胃的間葉組織，胃癌的臨床表現(xiàn)是比較特殊，首先會(huì)表現(xiàn)上腹痛，有的病人表現(xiàn)為饑餓痛，還有病人表現(xiàn)為出血的癥狀； 2、結(jié)直腸癌有時(shí)會(huì)表現(xiàn)腹部的包塊、便血、里急后重感、貧血、消瘦、體重減輕，也需要和結(jié)直腸的胃腸道間質(zhì)瘤相鑒別； 3、還有一種病叫胃腸道平滑肌瘤，現(xiàn)在診斷比較少，但文獻(xiàn)還是有報(bào)道，它和胃腸道間質(zhì)瘤還是有不同，在病理科可以區(qū)分胃腸道的平滑肌肉瘤，是一種比較少見(jiàn)的腫瘤，它和腸道間質(zhì)瘤的表現(xiàn)主要也在分子病理方面不同。

胃腸道有濕熱的情況，主要考慮是不良的飲食習(xí)慣或者是不良的情緒等導(dǎo)致出現(xiàn)的癥狀，比方說(shuō)經(jīng)常吃一些酸辣刺激性的食物或者是經(jīng)常性的熬夜或者經(jīng)常上火就容易導(dǎo)致這種情況出現(xiàn)。同時(shí)也注意盡量不要過(guò)度的熬夜，這樣就有利于促進(jìn)濕熱的消失，也可以根據(jù)患者的具體癥狀采取對(duì)癥治療的方法。目前主要是改變飲食結(jié)構(gòu)，盡量清淡飲食，多吃一些蔬菜和水果。

胃腸道支架其實(shí)是消化道支架的一個(gè)類(lèi)型。消化道支架包括食管支架、賁門(mén)支架、幽門(mén)支架、十二指支架、膽道支架、結(jié)腸支架，所以胃腸道支架只是消化道支架中的一個(gè)類(lèi)型，它是采用金屬支架作為腸腔內(nèi)的支撐治療，比如治療胃竇、十二指腸和結(jié)直腸惡性梗阻疾病的東西，比如在腸道或者胃竇狹窄的部位放置一個(gè)網(wǎng)狀的支架，將腸道、幽門(mén)撐開(kāi)，使狹窄或者梗阻的部位重新恢復(fù)通暢，使患者的進(jìn)食或者大便再次通暢，它可以作為一種結(jié)直腸癌，惡性梗阻的永久性的或者是暫時(shí)性的治療。另外它可以為一些需要后期做手術(shù)的病人，避免了術(shù)前造瘺，為外科的一些擇期手術(shù)創(chuàng)造條件，提高患者的生存質(zhì)量，也避免了患者二次，甚至三次手術(shù)的痛苦，也避免了一些急診手術(shù)。

胃腸道感染患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、反酸、噯氣、腹痛、腹瀉等癥狀，嚴(yán)重情況下甚至還會(huì)出現(xiàn)酸中毒、膿毒血癥、脫水等表現(xiàn)。建議患者盡早就醫(yī)治療，以免病情進(jìn)一步加重。

消化道感染以后出現(xiàn)的癥狀，主要見(jiàn)于以下方面：腹痛，因腸道感染以后病毒損傷了腸粘膜，腸道會(huì)分泌大量的液體進(jìn)行毒素稀釋?zhuān)碳つc蠕動(dòng)引起腸痙攣導(dǎo)致腹痛情況。實(shí)際上，這在平時(shí)中很常見(jiàn)，很多時(shí)候，進(jìn)食辛辣刺激食物或冰冷食物，或因?yàn)槭芎軟鏊?，就容易出現(xiàn)胃腸道感染，我們俗稱為急性胃腸炎或急性腸胃炎。胃腸道病毒感染會(huì)引起發(fā)熱，頭痛，頭暈，腹痛，惡心，嘔吐，食欲不振，全身酸痛，腹瀉等癥狀，是因?yàn)榛颊哌M(jìn)食了被病毒污染的不潔食物之后出現(xiàn)的急性胃腸道炎癥。

如果有明確的細(xì)菌感染，其次建議才選擇消炎藥，也就是我們經(jīng)常所說(shuō)的抗生素。針對(duì)腸胃炎的治療，首先建議檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素等等指標(biāo)，明確目前是否存在感染。比如諾氟沙星膠囊，左氧氟沙星膠囊等等。

治療腸胃炎的藥物有多種，如果由于飲食不當(dāng)導(dǎo)致的細(xì)菌感染引發(fā)的腸胃炎，出現(xiàn)腹瀉的現(xiàn)象，一般建議用氧氟沙星或者諾氟沙星，鹽酸黃連素，慶大霉素這一類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，對(duì)于治療腸道感染有著良好的作用。如果有胃炎，伴隨有幽門(mén)螺旋桿菌感染的時(shí)候，建議用阿莫西林或者克拉霉素，甲硝唑這一類(lèi)的藥物治療，能夠取得良好的效果。

如果大便性狀出現(xiàn)改變，比如大便偏稀或偏干，可以到醫(yī)院查大便球桿比，若存在菌群失調(diào)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌，臨床比較常用的是媽咪愛(ài)、培菲康或者布拉氏酵母菌等。腸道菌群失調(diào)比較常見(jiàn)的臨床癥狀是腹瀉、大便性狀改變、便秘等。正常人腸道菌群是由大腸球菌和大腸桿菌組成的，大腸球菌和大腸桿菌的比例是20：80，如果比例失調(diào)就叫做腸道菌群失調(diào)。