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牙髓炎的鑒別診斷：第一深齲，患有深齲的牙齒對(duì)溫度也較敏感，但大多是冷熱刺激舉動(dòng)后才出現(xiàn)的疼痛，刺激去除后疼痛即消失。第二、三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突然發(fā)作的電擊樣或針刺樣鈍痛，與牙髓炎的疼痛有些類似，但神經(jīng)痛發(fā)作常會(huì)有扳機(jī)點(diǎn)?；颊呙看斡|及到該點(diǎn)擊會(huì)引起疼痛，但疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般幾秒到幾十秒，也不會(huì)出現(xiàn)夜間痛。第三、齦乳頭炎，牙齦乳頭炎也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性牙痛，但牙齦乳頭炎的疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性脹痛，檢查換牙時(shí)大都有食物嵌塞史或食物嵌塞。第四、急性上頜竇炎，當(dāng)有上頜竇炎時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的牙痛癥狀，但患者同時(shí)會(huì)伴有頭痛、鼻塞、濃涕等癥狀。

黃斑來(lái)說(shuō)是眼底最精密的結(jié)構(gòu)，對(duì)于它的分層來(lái)說(shuō)是非常細(xì)致的，而黃斑區(qū)如果發(fā)生疾病，需要做以下檢查： 對(duì)于黃斑區(qū)的檢查，由于它非常細(xì)小，所以黃斑區(qū)的檢查都是比較特殊的，比如可以采用熒光造影檢查，而熒光造影又有普通的熒光造影，叫眼底血管熒光造影。 還有一種特殊的造影，叫吲哚菁綠造影，而對(duì)于造影來(lái)說(shuō)我們還是受到一定限制的，因?yàn)楸热缬行┗颊呱眢w狀態(tài)不合適，血壓、心臟有問(wèn)題或者是有過(guò)敏體質(zhì)來(lái)說(shuō)就不能進(jìn)行造影檢查。 那么對(duì)于這一部分病人來(lái)說(shuō)，我們還可以采用哪些無(wú)創(chuàng)的對(duì)身體影響比較小的檢查，現(xiàn)在來(lái)說(shuō)我們常用OCT這個(gè)檢查方法來(lái)進(jìn)行黃斑區(qū)的檢查。

易與葡萄胎相混淆的疾病如下： 1、容易與懷孕混淆。正常懷孕也會(huì)有停經(jīng)，那么懷孕以后子宮會(huì)增大，抽血檢查HCG它也會(huì)升高，那么這都是妊娠或者懷孕的表現(xiàn)，容易與葡萄胎混淆。 2、容易與先兆流產(chǎn)混淆。停經(jīng)懷孕后，兆流產(chǎn)有胚胎結(jié)構(gòu)，還可能有胎兒，但是她出現(xiàn)了陰道流血，而葡萄胎停經(jīng)以后的常見(jiàn)癥狀就是陰道流血，可通過(guò)超聲檢查相鑒別。 3、還經(jīng)常與不全流產(chǎn)混淆。不全流產(chǎn)也是懷孕后部分或全部組織經(jīng)子宮排出來(lái)，它也是一種懷孕狀態(tài)，也有停經(jīng)、陰道流血、HCG升高，如果是部分的胚胎組織或胎盤組織殘留，那么就很難鑒別了。

首先先想到就是說(shuō)骨折算骨科疾病，還有就是外傷了要想到去骨科就診，這是大家過(guò)去一貫的一個(gè)觀念。因?yàn)楝F(xiàn)在隨著社會(huì)的進(jìn)步，大家的觀點(diǎn)在不斷地更新，還有就是人們對(duì)生活質(zhì)量的要求越來(lái)越高，所以骨科的疾病它所涵蓋的內(nèi)容就越來(lái)越多。實(shí)際上俗稱好多人就說(shuō)頸肩腰腿痛，好多都屬于骨科的疾病。一個(gè)是骨折，一個(gè)是頸肩腰腿痛。具體到我們大家可能比較熟悉的，就是骨關(guān)節(jié)的疾病，骨關(guān)節(jié)炎、骨刺、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病這些，還有運(yùn)動(dòng)損傷腳崴了，還有肩袖損傷，還有骨質(zhì)疏松等等。肩周炎都屬于骨科疾病的，一個(gè)大的范疇。

容易與多發(fā)性肌炎相混淆的疾病有包涵體肌炎、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良、重癥肌無(wú)力。1、包涵體肌炎：非對(duì)稱性、遠(yuǎn)端肌群受累常見(jiàn)如屈腕、屈指無(wú)力與足下垂，肌痛和肌肉壓痛少見(jiàn)，血清CK正?；蜉p度增高、肌肉病理發(fā)現(xiàn)嗜酸性包涵體和激素治療無(wú)效。2、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良：有家族史，無(wú)肌痛，病程更緩慢，肌肉病理表現(xiàn)為肌纖維變性、壞死、萎縮和脂肪組織替代為主而無(wú)明顯炎癥性細(xì)胞浸潤(rùn)。3、重癥肌無(wú)力：多發(fā)性肌炎晚期臥床不起、鉤音、吞咽困難要與MG鑒別，可根據(jù)病情有無(wú)波動(dòng)、抗膽堿酯酶藥物治療不敏感、血清酶增高而排出MG。

需要和認(rèn)知障礙相鑒別的疾病如下：1、可能要跟正常的衰老過(guò)程要鑒別。比如家屬覺(jué)得認(rèn)知障礙病人其實(shí)就是年齡大了，就會(huì)有點(diǎn)記不住事，其實(shí)是不同概念，我們可通過(guò)一些比較特殊的量表來(lái)鑒別。2、當(dāng)患者重度癡呆時(shí)，不光是覺(jué)得他變傻了，他可能會(huì)出現(xiàn)一些精神癥狀，如不認(rèn)識(shí)人或說(shuō)覺(jué)得有人害他，甚至?xí)鲆恍┕粜袨?，這種情況可能是癡呆發(fā)展的比較重時(shí)，他并發(fā)出現(xiàn)了精神癥狀?？傊?，認(rèn)知障礙可能需要與兩個(gè)方面來(lái)鑒別，一個(gè)就是與正常衰老引起的反應(yīng)慢相鑒別，另外一個(gè)就是根據(jù)后期的精神癥狀和精神障礙疾病相鑒別。

臨床上動(dòng)態(tài)腦電圖主要應(yīng)用于癲癇的診斷或中樞神經(jīng)系統(tǒng)一些疾病的診斷，如一些不明原因的昏厥、意識(shí)障礙、抽搐大發(fā)作、失神等。還有一些與癲癇病極為相似的，我們都會(huì)通過(guò)腦電圖的檢測(cè)來(lái)對(duì)本疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷。動(dòng)態(tài)腦電圖可以在病人處于正常環(huán)境下，從事日?；顒?dòng)中長(zhǎng)時(shí)間的對(duì)它進(jìn)行記錄和監(jiān)測(cè)。腦電圖的腦電波活動(dòng)由于癲癇在大發(fā)作時(shí)，腦電圖可以準(zhǔn)確地記錄出散在的慢波、棘波、不規(guī)則的棘波，因此對(duì)于診斷癲癇腦電圖檢查十分準(zhǔn)確。

癲癇需要與以下疾病鑒別： 1、發(fā)作性的癔??； 2、發(fā)作性的睡病； 3、發(fā)作性的心源性腦缺血發(fā)作或者是一些特殊性的發(fā)作； 4、還需要和面肌痙攣、梅杰氏綜合征等鑒別。 這些疾病雖然也都有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，但是有共有的特點(diǎn)，就是這些疾病在做腦電圖檢查的時(shí)候是沒(méi)有癲癇波的，而癲癇的診斷里面腦電圖的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)是必不可少的，絕大多數(shù)癲癇發(fā)作，在腦電圖上是可以通過(guò)反復(fù)的腦電圖檢查可以有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的，這是它們主要的鑒別點(diǎn)。

引起突眼癥的疾病有：1.甲亢，甲亢可以使眼球后的淋巴組織增生，把甲狀腺推出來(lái)，使眼球眼肌肌肉攣縮，使眼球突出來(lái)，眼瞼收縮；2.跟體質(zhì)，自身免疫有關(guān)系，沒(méi)甲亢但突眼，可能和自身的癥狀相抵觸，產(chǎn)生的一些抵抗或者反應(yīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)橋后淋巴增生，導(dǎo)致突眼；3.甲狀腺相關(guān)疾病也可以導(dǎo)致突眼；4..球后腫瘤，眼球后長(zhǎng)腫瘤或其他疾病也會(huì)導(dǎo)致突眼?？梢宰鲅鄄康牟食饕荂T，看看有沒(méi)有眼球后的腫瘤或是異物導(dǎo)致突眼。