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胃腸道間質瘤
胃腸道間質瘤
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胃腸間質瘤術后患者飲食上有哪些注意事項
因為我們切除胃腸間質瘤往往是做的消化道的手術,因此在患者出院的早期我們希望它由半流質的飲食隨著消化道功能的恢復逐步過渡到普通的進食。如果我們根據手術切除標本進行 患者危險度的分級為中?;蛘吒呶P枰o助治療的患者一定不要服用楊桃和葡萄柚這兩種水果,因為它們會對伊馬替尼的血藥濃度產生影響。至于民間所說的雞肉、海鮮這些所謂的發(fā)物我們覺得它對胃腸間質瘤患者的恢復以及藥物的治療是沒有影響的,因此它們可以適當的補充這些營養(yǎng)物質有利于他們術后的康復以及進一步的靶向藥物治療。
方天翎
副主任醫(yī)師
420次觀看數
2020-06-04
內鏡下可以治療胃間質瘤嗎
內鏡下可以治療間質瘤。 因為間質瘤是具有潛在惡性的一種胃部的腫瘤,在間質瘤一般在間質瘤小于3cm3cm以下的時候,可以做內鏡下切除,當然做內鏡下切除之后因為要做病理,進一步對間質瘤的惡性度進行評估惡性,不僅僅限于大小,當然大小是主要的的指標之一,還有其他的一些病理的評估,內鏡下切間質瘤,因為間質瘤多位于固有肌層,就是靠近胃壁以外的而不是靠近胃腔這一側,可以通過打隧道進去把這個腫瘤切除,就是做一個全層切除,然后把這個腫瘤挖除,最后進行內鏡下把創(chuàng)口縫合來。
方天翎
副主任醫(yī)師
455次觀看數
2020-06-04
胃腸間質瘤患者復發(fā)了之后應該怎么辦
對于復發(fā)性的胃腸間質瘤患者,藥物是我們主要的一個治療手段。如果在服藥的過程中出現(xiàn)胃腸間質瘤復發(fā)。對于這一類的患者我們仍然維持原藥來進行治療同時提高患者的依從性,如果提高了依從性之后,疾病得到了有效的控制可以采取原治療方案不變。如果患者在服用靶向藥物的過程中依從性很好的情況下出現(xiàn)了腫瘤的復發(fā),我們常見的原因就是腫瘤繼發(fā)耐藥導致的,對于此類患者我們可以通過復發(fā)腫瘤的穿刺來明確基因突變的類型、靶向治療的藥物可以結合著基因突變的位點來進行選擇。
方天翎
副主任醫(yī)師
633次觀看數
2020-06-04
胃底間質瘤手術后能治好嗎
對于小于2cm的胃底間質瘤,可以采用內鏡手術的方法進行切除,手術切除后最好是對間質瘤進行病理檢查,以確定腫瘤的良、惡性質,小于2cm的胃底間質瘤大多數是屬于低危險的,因此在切除之后一般無需再進行后續(xù)治療。胃底間質瘤在進入晚期時有一定的可能性會向遠處轉移,這種情況就會影響到治療的效果,但是只要積極進行治療,就能夠有效延長患者的生命,提高患者的生存質量。有一部分胃的間質瘤會比較大,這一類的患者在進行手術切除之后,還應當輔佐藥物治療以控制腫瘤的擴散。
方天翎
副主任醫(yī)師
520次觀看數
2021-01-17
胃腸間質瘤和胃癌的主要區(qū)別在哪里
首先胃癌是一種常見的惡性腫瘤性的疾病,它是來自于消化道的粘膜層,而胃腸間質瘤是一種罕見的腫瘤性疾病,它是來自于消化道的間質性組織。從組織學當中就決定了這兩種腫瘤有非常大的區(qū)別。胃癌主要轉移途徑是淋巴結而胃腸間質瘤的主要途徑在血行的轉移很少發(fā)生淋巴結的轉移,這也就決定了胃腸間質瘤常見的轉移部位是在肝臟以及腹腔內的播散。從治療上而言胃癌做了根治性手術之后它需要化療藥物進行輔助治療,而胃腸間質瘤他在進行手術切除之后如果風險危險度的分級。從整體的治療的效果和預后來看胃腸間質瘤的患者是好于胃癌患者的。因此我們在進行胃部疾病診斷和鑒別診斷的時候一定要分清胃癌和胃腸間質瘤,因為他們的治療策略上是完全不同的。
方天翎
副主任醫(yī)師
292次觀看數
2020-06-03
手術治療胃腸間質瘤常見的風險有哪些
因為胃腸間質瘤常見的部位是在胃和小腸,因此手術的過程中我們常常采用的手術方式為胃的部分切除或者腸道的部分切除,那我們就分別來看這兩個部位的手術風險又有什么不同, 對于胃而言部分患者我們可以采取在腹腔鏡的情況下進行一個微創(chuàng)切除的方法,切除之后患者具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢但是仍然面臨著切除部位的消化道瘺或者腹腔內出血的可能性 對于小腸的胃腸間質瘤而言,我們采取的常規(guī)仍然是開腹手術來進行處理,那并發(fā)癥和胃部基本相同都是集中在吻合口瘺或者說消化道的出血以及腹腔內的出血。我們就希望術前已經服用靶向藥物治療的患者最好能夠在停藥一周的左右的時間再來進行手術有利于我們降低手術并發(fā)癥的發(fā)生。
尤長宣
主任醫(yī)師
630次觀看數
2020-06-03
胃腸間質瘤患者已經無法手術了該怎么辦
胃腸間質瘤從2000年開始已經是我們實體腫瘤治療的標桿,因為我們有針對他的一線二線,甚至三線靶向治療的藥物療效是非常好的。在靶向藥物治療之前復發(fā)轉移的胃腸間質瘤患者總的生存期在一年半左右,但是有了靶向藥物之后可以將生存期延長到接近五年。對于這一部分患者而言靶向藥物是作為首選,除此之外結合著患者具體的情況,比如說肝上的轉移病變我們也可以采取射頻消融、無水酒精的注射,對于盆腔的病變我們也可以采取放療等綜合治療的手段,適時地結合手術在這種情況下是能夠使胃腸間質瘤的患者獲得生存獲益的。
方天翎
副主任醫(yī)師
441次觀看數
2020-06-04
胃腸間質瘤治療不及時可能出現(xiàn)哪些危害
胃腸間質瘤可能是一種可能會出現(xiàn)肝臟或者腹腔播散,以及遠處臟器轉移的腫瘤如果說不早期發(fā)現(xiàn)早期治療我們可能會喪失手術切除這一種最主要的治療手段,大大影響了患者總的生存時間此外長在消化道的腫瘤,隨著腫瘤的浸潤生長都有可能出現(xiàn)消化道出血消化道穿孔以及消化道梗阻的情況,在這種情況下醫(yī)生處理起來就會非常的棘手,所以我們建議胃腸間質瘤的患者一旦在診斷明確的情況下都能夠早期正規(guī)的治療這是減輕患者痛苦減少患者的醫(yī)療的花費保證患者療效的重要手段。
方天翎
副主任醫(yī)師
275次觀看數
2020-06-04
胃腸道支架是什么
胃腸道支架其實是消化道支架的一個類型。消化道支架包括食管支架、賁門支架、幽門支架、十二指支架、膽道支架、結腸支架,所以胃腸道支架只是消化道支架中的一個類型,它是采用金屬支架作為腸腔內的支撐治療,比如治療胃竇、十二指腸和結直腸惡性梗阻疾病的東西,比如在腸道或者胃竇狹窄的部位放置一個網狀的支架,將腸道、幽門撐開,使狹窄或者梗阻的部位重新恢復通暢,使患者的進食或者大便再次通暢,它可以作為一種結直腸癌,惡性梗阻的永久性的或者是暫時性的治療。另外它可以為一些需要后期做手術的病人,避免了術前造瘺,為外科的一些擇期手術創(chuàng)造條件,提高患者的生存質量,也避免了患者二次,甚至三次手術的痛苦,也避免了一些急診手術。
劉正新
主任醫(yī)師
872次觀看數
2020-06-03
胃腸道感染癥狀
胃腸道感染患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、反酸、噯氣、腹痛、腹瀉等癥狀,嚴重情況下甚至還會出現(xiàn)酸中毒、膿毒血癥、脫水等表現(xiàn)。建議患者盡早就醫(yī)治療,以免病情進一步加重。
趙鳳林
主任醫(yī)師
212次觀看數
2020-10-14
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