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如果說(shuō)經(jīng)過(guò)正規(guī)治療之后，十二指腸潰瘍沒(méi)有很好地愈合，要考慮這個(gè)潰瘍的性質(zhì)有沒(méi)有惡性的可能性，以及有沒(méi)有胃泌素瘤、克羅恩病或者其他藥物的影響等等，導(dǎo)致潰瘍沒(méi)有愈合的因素，需要做進(jìn)一步的鑒別診斷。但是我們要知道，x線(xiàn)鋇餐檢查去評(píng)價(jià)潰瘍的效果是非常有限的，因此我們說(shuō)復(fù)查十二指腸潰瘍的時(shí)候，如果允許還是要做胃鏡檢查的。?我們知道一旦有了癥狀，做完胃鏡之后，確診了十二指腸潰瘍，要進(jìn)行正規(guī)的治療。

如果已經(jīng)在胃鏡下診斷了十二指腸潰瘍，就要進(jìn)行積極正規(guī)的藥物治療，通常藥物治療大約需要6~8周左右的時(shí)間，大多數(shù)患者的潰瘍病變都會(huì)逐漸愈合，所以可以在停藥后大約三個(gè)月左右復(fù)查一次，也要明確一下潰瘍的愈合情況，并且做相關(guān)的隨訪(fǎng)，如果是病情都能夠達(dá)到完全的緩解，此后可以?xún)赡曜笥覐?fù)查一次胃鏡就可以了。當(dāng)然如果在此期間又出現(xiàn)了癥狀反復(fù)的情況或者其他的一些病情，那么也可以根據(jù)具體的病情需要，再做胃鏡檢查的，所以可以聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行合適的檢查。

腸鏡和胃鏡按其檢查的方法，如普通胃腸鏡、無(wú)痛胃腸鏡以及是否需要進(jìn)行腸鏡以及胃鏡下的活檢，以及息肉和腫瘤的治療術(shù)，其費(fèi)用相對(duì)也有較大的差別。如需要行胃腸鏡下的相關(guān)治療，包括息肉的電切、套扎以及ESD術(shù)或EMR術(shù)，其費(fèi)用一般會(huì)相應(yīng)的增加治療、器械、住院、檢查的費(fèi)用等，因此費(fèi)用在5000-20000元之間。腸鏡和胃鏡是最常用的以及最明確的，判斷胃腸道相關(guān)疾病的一種特殊檢查方式。

一般來(lái)說(shuō)這種內(nèi)鏡檢查前的準(zhǔn)備工作大約需要花費(fèi)500元左右，在進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查時(shí)，大約在500元左右，如果是無(wú)痛胃鏡的話(huà)，價(jià)格還是更高一些的，可能在700元，當(dāng)然不同級(jí)別的醫(yī)院不同地區(qū)，這個(gè)檢查的價(jià)格也是有一定差別的。腸鏡胃鏡檢查是進(jìn)行消化系統(tǒng)疾病診斷非常重要的一些檢查辦法，但是屬于有創(chuàng)性檢查，所以在進(jìn)行這些檢查之前需要進(jìn)行相關(guān)的檢查準(zhǔn)備，例如感染性指標(biāo)的檢查，肝腎功能檢查，血尿常規(guī)檢查，凝血功能檢查等，如果腸鏡胃鏡一起做的話(huà)，那么這些檢查做一次就可以了，這樣能夠省下不少的費(fèi)用。

做胃境檢查前，需要提前進(jìn)行胃腸道準(zhǔn)備：檢查前兩日進(jìn)食易消化的食物，比如面湯、米油、面條、牛奶等，避免進(jìn)食粗纖維的食物。檢查前一周，禁止服用抗凝藥，或者有活血化瘀成分的中成藥，比如華法林鈉、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷腸溶片等。

腸胃鏡做完后應(yīng)注意以下事項(xiàng)： 1、檢查后兩小時(shí)內(nèi)最好不要喝水，以免加重身體負(fù)擔(dān)。 2、檢查后應(yīng)多食用清淡食物，少油膩，少飲酒。不要吃生冷、辛辣的食物。當(dāng)然，也不能吃太硬的食物，以免對(duì)腸胃造成刺激。 3、做完腸胃鏡當(dāng)天最好以半流質(zhì)飲食為主。

胃鏡活檢的傷口不一樣，如果正常黏膜的傷口活檢一次，胃黏膜表面3～5天就更新一遍，一周之內(nèi)就會(huì)愈合，但是要取活檢的地方往往是值得懷疑有病變基礎(chǔ)的地方，實(shí)際上取不取活檢不是病人來(lái)決定，因?yàn)獒t(yī)生來(lái)做的過(guò)程當(dāng)中如果遇到病變會(huì)取活檢，如果是正常的黏膜就不應(yīng)該去取活檢，這樣對(duì)胃黏膜是破壞，所以取活檢多半是在病理基礎(chǔ)的狀態(tài)下取活檢，愈合時(shí)間會(huì)有所延長(zhǎng)，但是活檢鉗很小張開(kāi)只有0.5cm，一般一周左右愈合。

絕大部分情況下，胃鏡息肉切除住院在3到5天，如果病理檢查為惡性腫瘤，通常需要進(jìn)一步加做胃癌根治手術(shù)，那么住院時(shí)間必然要延長(zhǎng)，一般需要兩周以上甚至更多。而息肉如果病理證實(shí)為惡性腫瘤，要需要加做胃癌根治手術(shù)，所以住院時(shí)間需要相應(yīng)的延長(zhǎng)很多。對(duì)于炎癥性息肉，可以考慮行內(nèi)鏡下切除，一般在2到3天以后，黏膜獲得完整修復(fù)就可以出院。

普通胃鏡做完以后一般口腔沒(méi)有麻木感，以后就可以進(jìn)食，腸鏡的話(huà)，做完以后一般就可以進(jìn)食流質(zhì)，無(wú)痛胃腸鏡的話(huà)，一般需要1~2小時(shí)以后才可以進(jìn)食。另外，做無(wú)痛胃腸鏡的話(huà)，需要家人陪同，做完以后要有足夠的休息時(shí)間，不宜劇烈活動(dòng)以及駕車(chē)與高空作業(yè)等等。如果胃腸鏡檢查有異常的話(huà)，比如說(shuō)做了活檢等等，除了藥物治療的同時(shí)，飲食方面建議是流質(zhì)或半流質(zhì)，避免過(guò)燙過(guò)硬食物，同時(shí)要注意休息，沒(méi)有不適癥狀的話(huà)，逐漸向固體食物過(guò)渡。

?一旦出現(xiàn)胃脹、胃疼等癥狀的時(shí)候，有可能就是胃部疾病所造成的，一般這種癥狀都是和胃部炎癥有關(guān)系，也有可能是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)，胃酸分泌異常引起的胃黏膜刺激的因素有關(guān)系，有些患者還有可能會(huì)伴隨著幽門(mén)螺桿菌的感染，所以在出現(xiàn)這種癥狀的時(shí)候，需要結(jié)合相應(yīng)的檢查明確診斷，這種情況，做胃鏡的檢查還是有必要的。一般情況如果是炎癥，可以通過(guò)一些藥物去控制，比如奧美拉唑等藥物，而胃鏡的檢查費(fèi)用，大概是在兩百元左右，目前還有無(wú)痛胃鏡的檢查價(jià)格要貴一些，大概是在一千元左右，當(dāng)然在檢查胃鏡的同時(shí)，還應(yīng)該做一下幽門(mén)螺桿菌的檢查，費(fèi)用大概也是在兩百元左右。