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一般來說，治療胃食管反流病理論上講是6-8周，普通的病人經(jīng)過中藥，或者中西結(jié)合的治療，采用一般6-8周就能有很好的療效。但是對于一些特殊的病人，比較難治頑固的病人，有時候也到8-12周治療，8-12周的中西結(jié)合治療就能取得更好的療效。每個人的情況不一樣，病的程度不一樣，有的人反流性食管炎屬于A級，可能就好治一些，反過來有ABCD四級，D級的就最重，這些重的病人，或者一些在治療的時候，病人有致病的因素又不能夠去除，這些病人就不好治。經(jīng)常遇到一些病人，一方面開藥吃，一方面回家又喝酒，這樣長期的飲酒，再用中藥治療，就影響到的療效，或者病人不配合暴飲暴食，還有飽食以后睡覺，也影響到的療效。一句話，在治療的時候，病人要和醫(yī)生配合，病人遵醫(yī)囑的情況下和醫(yī)生合作好，一般用中西醫(yī)結(jié)合治療，八周左右就能夠，治好胃食管反流病

中醫(yī)能治愈胃食管反流病，胃食管反流病有輕有重，程度不一樣，輕的就更好治愈。那種反復(fù)發(fā)作，胃鏡下看到是屬于D級，比較重的胃食管反流病，不僅僅是用中醫(yī)治療，同時要配合中西醫(yī)結(jié)合治療，就是用一些西藥抑制胃酸的藥，配合中藥的控制反流的藥，中醫(yī)的辨證施治加上西醫(yī)的抑制胃酸的治療，結(jié)合起來治療的效果就更好，因?yàn)槊恳粋€病人證型不一樣，中醫(yī)采取的是個體化治療，和西醫(yī)不一樣，西醫(yī)一旦診斷明確，所有的治療方案都是一樣的，中醫(yī)不一樣，中醫(yī)根據(jù)每個病人病情不一樣，比方這個病人是長期的飲酒導(dǎo)致的中焦?jié)駸岬模瑫謇麧駸?。病人是伴發(fā)有情志原因的，會用一些疏肝理氣，疏肝和胃的方法去治療，病人是由于腑氣的不通，伴有大便秘結(jié)的病人，所以在抑制胃酸的同時，用中藥去通腑泄熱和胃降逆，這樣每一種不同證型，胃食管反流病的病人，都能夠得到很好的治療。

一般是一些刺激胃酸產(chǎn)生的藥，舉個例子，經(jīng)常講的恩賽類的藥，恩賽類的藥，治療腰腿疼的藥，這些藥能夠損傷胃黏膜，損害了胃黏膜以后就產(chǎn)生了很多的酸，產(chǎn)酸以后就造成反流。還有一些老年人有心腦血管病，腰腿疼，治療心腦血管病現(xiàn)在上支架的人多了，一旦上了支架以后，每天離不開阿司匹林，阿司匹林有一個很大的副作用，就是對胃黏膜的損害，損害胃粘膜就容易導(dǎo)致胃酸多，胃酸多了以后就容易導(dǎo)致胃食管反流病。所以這些恩賽類的藥，治療腰腿疼的藥，治療關(guān)節(jié)疼的藥，以及治療心腦血管病這些恩賽類藥，常常引起，胃黏膜的損害，引起胃酸的增加，這些藥是可以引起或者是加重胃食管反流病，導(dǎo)致食管粘膜受損。要盡量避免這些藥物的服用，或者減少服用，或者盡量飯后服用，避免這些藥物對胃黏膜的損害，就能盡量的減少副作用，而避免引起胃食管反流病和加重胃食管反流病。

胃食管反流病的嚴(yán)重程度主要是根據(jù)內(nèi)鏡檢查的反流性食管炎的分級進(jìn)行評估的，分為A、B、C、D四級。 A級就是有食管下端的糜爛和炎癥，單個或多個，但是長度小于0.5個厘米，B級就是食管下端的糜爛和炎癥沒有融合，但是長度大于0.5個厘米，C級是指食管下端的糜爛和炎癥有相互的融合，但是不超過食管周徑的75%，D級就是食管下端炎癥的糜爛潰瘍和融合超過了食管周徑的75%，不同的分級呢治療療程不一樣，A級的食管炎可能治療一個月，但是C級D級的食管炎，治療可能在三個月左右，而且治療以后，要進(jìn)行胃鏡的復(fù)查。

胃食管反流病的治療藥物主要分為四大類，第一大類就是抑制胃酸分泌的藥物ppi抑制劑以及H2受體阻抗、GH2受體阻滯劑。PPI資系主要包括奧美拉唑、潘妥拉唑、蘭索拉唑，H2受體阻抗劑主要包括維法莫替丁、雷尼替?。坏诙箢愃幬镏饕蔷C合胃酸分泌的藥物黏膜保護(hù)劑，主要包括為鋁碳酸鎂或復(fù)方尿囊素、膜固思達(dá)、L型谷氨酰氨；另外一種是促進(jìn)胃腸蠕動減少胃酸的反流，主要包括莫沙必利、伊托必利還有緩解平滑肌痙攣的曲美布丁或者匹維溴銨；第四大類主要是改善內(nèi)臟敏感性的內(nèi)臟感覺性藥物，也就是小劑量的抗焦慮抑郁藥物。

胃食管反流所引起的咳嗽，重點(diǎn)是要針對食管和胃來做檢查。第一個可以考慮做食道鋇餐，這個檢查是非常方便的，患者只要喝一口糊狀物，然后在放射X光線下，拍食道的形態(tài)，以及它的蠕動情況，就可以大致得知。第二個，我們可以考慮做胃鏡檢查，在胃鏡檢查底下，我們可以觀察到食道中下段，有沒有一些糜爛，一些胃酸腐蝕的一些跡象。還有一個現(xiàn)在這些檢測，其實(shí)都只是一個參考，沒有絕對的精標(biāo)準(zhǔn)。很多時候很多病人，他可能都沒有這些異常，但是他通過治療胃食管反流藥物有效，這也可以幫助我們推斷，他是為什么發(fā)生引起。

胃食管反流病根據(jù)不同癥狀，針對三方面，聯(lián)合用藥治療。 一個是抑制胃酸的分泌，減少酸的反流，同時用促動力的藥和粘膜保護(hù)劑，最常用的抑酸藥是質(zhì)子泵的抑制劑，以前用得比較多的可能是H2受體拮抗劑，但是隨著藥物的發(fā)展，質(zhì)子泵抑酸作用會更強(qiáng)，持續(xù)時間會更久，病人可能最常聽到奧美拉唑雷貝拉唑這一類的制劑，現(xiàn)在像蘭索拉唑泮托拉唑等都比較多，粘膜保護(hù)劑常用鋁碳酸鎂片，鋁鎂加混懸液等，還有促胃食管動力的藥物，包括莫沙必利西沙必利，三方面的藥物的聯(lián)合治療更能有效的治療胃食管反流病。

胃食管反流病藥會有一些不良反應(yīng)。目前比較明確的可能出現(xiàn)的問題有：1、造成胃底腺息肉發(fā)病的增高，其實(shí)這類息肉仍舊是良性的病變，而且惡變的幾率是極低的。2、可能會造成鈣質(zhì)吸收的一個障礙。由于胃酸具有一定的酸度，可以分解我們食物當(dāng)中的蛋白、結(jié)合鈣或者是鈣鹽成分，這樣更利于我們對于鈣質(zhì)的吸收，但是長期服用了這些抑制胃酸的藥物以后，胃酸的酸度降低了，很有可能鈣質(zhì)的吸收受到了一定的影響。3、對于年老體弱的患者，可能會增加腸道感染的風(fēng)險。

胃食管反流病的治療方案一般是以八周為一個治療周期，要進(jìn)行胃食管反流病的治療就應(yīng)用八周的藥物，癥狀緩解了暫時可以不繼續(xù)用藥。在這些治療方案制定的前提，必須有胃鏡的支持，在胃鏡下，胃食管反流病或者反流性，食管炎的程度。達(dá)到了C級建議在應(yīng)用八周以后要進(jìn)行胃鏡復(fù)查。治療以后效果好可以停藥，治療效果不好就需要繼續(xù)去用藥。如果反流性食管炎比較輕，只需要癥狀消除了，就可以選擇不再繼續(xù)用藥。

胃食管反流病造成的后果最普遍的就是會造成患者的一個生活質(zhì)量的下降。胃食管反流病主要表現(xiàn)為食管內(nèi)的癥狀和食管外的癥狀。食管內(nèi)的癥狀主要是燒心和反流，燒心是在胸骨后或上腹部的一種灼熱感、燒灼感，反流指的是胃的內(nèi)容物、食物或者液體向口腔方向流動，而食管外的癥狀主要在口咽鼻等部位，表現(xiàn)為口腔潰瘍，咽部不適、疼痛，鼻塞，耳鳴、聽力的下降，哮喘、咳嗽、肺炎等。