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患了子宮腺肌癥也不一定要切除子宮，醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求選擇藥物、手術(shù)或者其他的治療辦法。具體如下：第一、對沒有癥狀而且又沒有生育要求的患者可以進(jìn)行期待觀察治療；第二、癥狀較輕有生育要求，以及接近絕經(jīng)期的患者可以使用藥物治療，但需要注意藥物的不良反應(yīng)，并且停藥后癥狀可以復(fù)發(fā)；第三、癥狀嚴(yán)重，而藥物治療無效的，可以采用手術(shù)治療，具體的藥物可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。目前最常用的藥物就是促性腺激素釋放激素激動劑，也稱gnrRh-a，是對于年輕有生育要求和接近絕經(jīng)期，而且癥狀比較嚴(yán)重的患者才建議使用。一般停藥后，癥狀可以復(fù)發(fā)，子宮又會再增大，所以一般治療3到6個月后可以使用其他的手術(shù)的手段進(jìn)行長期管理。

女性到了一定的年紀(jì)，卵巢功能會出現(xiàn)衰竭，體內(nèi)激素水平有所下降，容易出現(xiàn)血管收縮障礙，比如潮熱、多汗，出現(xiàn)自主神經(jīng)失調(diào)癥狀，比如心悸、頭暈、失眠、耳鳴，還會出現(xiàn)月經(jīng)量少、長時間不來，月經(jīng)或者經(jīng)期出血量過多等癥狀。子宮腺肌癥容易造成痛經(jīng)、經(jīng)期出血量過多等癥狀，一般在絕經(jīng)之后逐漸縮小甚至消失。月經(jīng)紊亂一段時間之后就會出現(xiàn)絕經(jīng)。

實際上子宮腺肌癥患者的絕經(jīng)和正常女性的年齡也是差不多的，前兆也是差不多的，主要就表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，包括月經(jīng)周期的不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)的時間長、也可以是經(jīng)量增多、也可以是經(jīng)量減少，并且出現(xiàn)低雌激素的癥狀，像潮熱、心悸、眩暈、頭痛、失眠，并且常常伴隨著注意力不集中、情緒波動大、易怒、煩躁等等，所以子宮腺肌癥患者的絕經(jīng)前兆和普通女性是一樣的，沒有什么特殊的。子宮腺肌病的主要癥狀就是痛經(jīng)和月經(jīng)量多、不孕癥，這部分女性可能就是因為生活質(zhì)量比較低、比較痛苦，更多的想趕快來絕經(jīng)，因為絕經(jīng)以后就不疼痛了。

手術(shù)與藥物治療方案可以同時選擇，藥物治療一般采用對癥或者是假孕療法，這樣對癥狀較輕然后沒有生育要求或者是近絕經(jīng)期的患者更好一些，也可以采用假絕經(jīng)療法或者是中醫(yī)治療。治療子宮腺肌癥的手段方法很多，需要結(jié)合患者的年齡、癥狀以及生育要求進(jìn)行個體化的選擇。根治手術(shù)包括子宮切除術(shù)，保守手術(shù)包括子宮腺肌癥病灶的切除、子宮內(nèi)膜基層切除、子宮肌層的電凝術(shù)。

手術(shù)治療子宮肌腺癥并不能說是最有效的治療方法，因為醫(yī)生往往會針對不同的患者以及不同的需求，選擇相應(yīng)的治療方式。有些患者年齡較輕，同時有生育要求，針對這種情況，醫(yī)生往往會給予藥物治療，存在的弊端是治療效果比較慢。臨床上手術(shù)治療主要包括保守和根治兩種方式，根治手術(shù)治療是將子宮全部切除，保守治療是針對骶骨神經(jīng)切除、子宮動脈阻斷、子宮內(nèi)膜和肌層切除。

腺肌癥主要是子宮內(nèi)膜異位在子宮的肌層，會導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)量增多、子宮增大并且伴有比較嚴(yán)重的痛經(jīng)，還會在臨床上導(dǎo)致不孕不育的情況出現(xiàn)，這種疾病本身不會引起絕經(jīng)期推遲。子宮腺肌癥并不會使絕經(jīng)期推后，絕經(jīng)期提前還是推后在臨床上是卵巢功能決定的，卵巢功能良好的情況下在臨床上絕經(jīng)期就會遲，如果卵巢功能提前衰退，會早一些絕經(jīng)，跟腺肌癥沒有關(guān)系。如果女性要想保護(hù)好卵巢功能，最好是生活規(guī)律，不要熬夜并且煙酒不要過度，在臨床上可以輔助性的使卵巢功能得以維護(hù)。

一般來說因為應(yīng)該是子宮缺乏粘膜下層，因此子宮內(nèi)膜的基底層細(xì)胞增生，侵襲及到子宮肌層，并形成以周圍的基層細(xì)胞代償性肥大增生而形成了病變。臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)，痛經(jīng)，正常去醫(yī)院作體格檢查和影像檢查都會最終確診，根據(jù)確診的結(jié)果進(jìn)行藥物或者是手術(shù)治療。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層，形成彌漫或局限的病變，與子宮內(nèi)膜異位癥一樣，目前它的病因不是特別清楚。

這種內(nèi)膜如果轉(zhuǎn)移種植到子宮肌層，就形成子宮腺肌癥，臨床上可以表現(xiàn)為漸進(jìn)性痛經(jīng)、性交深部疼痛、月經(jīng)血增多等，如果子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生在卵巢，由于反復(fù)的出血，就可以形成巧克力囊腫。來月經(jīng)的時候性生活是形成子宮內(nèi)膜異位癥比較典型的例子，因為在性生活過程中容易導(dǎo)致經(jīng)血逆流，脫落下來微小的子宮內(nèi)膜可以通過輸卵管進(jìn)入腹腔，這樣就可以在腹腔里繼續(xù)存活下來，隨月經(jīng)發(fā)生周期性變化。

子宮內(nèi)膜異位癥是發(fā)橫在卵巢的疾病，對于激素不敏感，可使用手術(shù)的治療方法，效果更好。其表現(xiàn)為持續(xù)性的痛經(jīng)，并且痛感是逐漸增加的，可選擇服用止疼藥物治療。子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層導(dǎo)致的，對于藥物治療是比較敏感的。

子宮腺肌病常合并子宮肌瘤，如果子宮增大不明顯，或者沒有出現(xiàn)貧血、尿頻、尿急及排便異常等壓迫癥狀時，或者是月經(jīng)期的痛經(jīng)不明顯，可以先觀察，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ綍r可以口服桂枝茯苓膠囊等活血化瘀的藥物進(jìn)行調(diào)理，能起到一定的緩解作用。如果子宮腺肌癥合并子宮肌瘤，子宮增大明顯超過懷孕三個月以上，并且痛經(jīng)明顯，難以忍受的，甚至是導(dǎo)致了貧血等，經(jīng)過藥物治療效果不好，可以經(jīng)醫(yī)生評估后，根據(jù)患者的年齡和生育要求來選擇子宮切除或次全子宮切除進(jìn)行治療。