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食管賁門失弛緩癥和食管癌的癥狀都表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、胸痛、體重減輕、貧血、反流（惡心、嘔吐）。二者的區(qū)別有：1、食管癌是惡性腫瘤，而食管賁門失弛緩癥是食管的神經(jīng)肌肉功能障礙引起的疾病。2、食管癌我們要靠病理活檢來找到癌細(xì)胞，但是食管賁門失弛緩癥肯定是找不到癌細(xì)胞的，這是它們最大的一個(gè)區(qū)別。3、二者愈后也是不一樣的，食管癌它的愈后死亡率相對來說比較高。食管賁門失弛緩癥，只要讓病人補(bǔ)受足夠的熱量或者是通過靜脈補(bǔ)液給他提供能量，維持水電解質(zhì)的平衡，那么死亡率相對要低一些。

原發(fā)性醛固酮增多癥患者飲食注意事項(xiàng)如下： 1、對于高血壓患者，建議注意休息、避免勞累、低鹽飲食、清淡飲食。 2、如果有低血鉀的患者，或者反反復(fù)復(fù)有低血鉀傾向的患者，建議在飲食中適當(dāng)增加含鉀的食物，另外需要避免一些低血鉀的誘發(fā)因素，包括吃得過飽、大量喝甜水及輸糖水，以及過度勞累、飲酒等。 早期診斷和早期治療對于原醛癥的患者是非常重要的，所以對于有家族史，或者沒有家族史卻很早期發(fā)病的患者，建議要及時(shí)進(jìn)行篩查，早期發(fā)現(xiàn)原醛癥可以得到一個(gè)非常好的治療和控制。

原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷如下： 1、鑒別原醛和原發(fā)性高血壓：原發(fā)性高血壓患者通常都有家族史，還原因不明，而原發(fā)性醛固酮增多癥是因?yàn)槿┕掏龆嗨鶎?dǎo)致的繼發(fā)性高血壓，所以通過醛固酮RAS系統(tǒng)檢查就可以明確地診斷原醛，同時(shí)把原醛和原發(fā)性高血壓做一個(gè)很好的診斷。 2、原醛和繼發(fā)性醛固酮增多癥鑒別：繼發(fā)性醛固酮增多癥肯定是因?yàn)槟I素或其他原因?qū)е碌娜┕掏龆?，醛固酮RAS系統(tǒng)的ARR比值大于30或50的，我們高度是懷疑原醛癥，而繼醛癥就沒有這個(gè)特點(diǎn)。

33-內(nèi)用藥物從一開始就沒有流行過，因?yàn)閮?nèi)用藥物我們叫抑制多汗癥的藥物，就是包括了鎮(zhèn)靜劑，我們因?yàn)槎嗪购徒桓猩窠?jīng)的興奮有關(guān)系，那么鎮(zhèn)靜劑人吃下去多汗到是沒有了，人吃了暈乎乎傻乎乎了，還有一類，我們就是要開膽經(jīng)能的藥物，那么他用了之后口感不良反應(yīng)很多，所以從來沒有成為主流治療過，所以內(nèi)用和外用都是現(xiàn)在用的少，現(xiàn)在多汗的治療都不在內(nèi)用和外用，都用一些其它的治療，包括各種各樣的物理治療，包括手術(shù)治療，包括注射治療，這是最近五年到十年皮膚科的新發(fā)展。

腰椎管狹窄癥本身，腰椎管狹窄它是由于椎管的狹窄，對脊髓和馬尾神經(jīng)一個(gè)壓迫，導(dǎo)致一些功能病變，但是它本身發(fā)展沒有那么迅速，單純一個(gè)椎管狹窄不太會導(dǎo)致，立刻出現(xiàn)癱瘓或者是性功能障礙，它往往是出現(xiàn)一個(gè)缺血的表現(xiàn)，就是會有走一走歇一歇，間歇性跛行這種為主，但是在外傷或者是一個(gè)巨大的，椎間盤突出合并這些特殊情況的情況下，會出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，也會出現(xiàn)括約肌功能障礙，這時(shí)候就需要急診手術(shù)，這應(yīng)該是一類特殊情況，不是一個(gè)普遍情況。

宮腺肌癥是可以做試管的，但是它的成功率沒有正常人高。子宮肌腺癥不單影響子宮，它還影響到內(nèi)膜、輸卵管、卵巢質(zhì)量，所以患者的卵巢質(zhì)量也不是特別好，對于這種患者，一般取到卵之后，我們還是應(yīng)該打長效的激動(dòng)劑，起碼打三個(gè)月，根據(jù)病情輕重度，甚至可到六個(gè)月，然后這時(shí)候才考慮移植，讓子宮進(jìn)一步的縮小，子宮內(nèi)膜也會進(jìn)一步的得到改善，這樣成功率就會增加一些。總之，子宮腺肌癥的患者的成功率沒有正常人高，但是她是仍然可以懷孕的。

子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥最主要的癥狀就是痛經(jīng)，但子宮腺肌癥的痛經(jīng)比內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)更要厲害一些，子宮內(nèi)膜異位癥跟這異位的不同地方，它的疼痛可能會有點(diǎn)差異，腺肌癥疼痛是比較厲害的，而且這個(gè)疼痛是逐漸加重的，是一次比一次重得特別明顯的，另外腺肌癥做檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)這個(gè)腺肌癥子宮是球形的增大、質(zhì)地比較硬，就是宮腔可能也會比較大一些，而子宮內(nèi)膜異位癥的檢查，主要是根據(jù)異位到什么地方，會有不一樣的一個(gè)檢查的表現(xiàn)。

病毒性心肌炎引起休克，其實(shí)就是心源性的休克，怎么把心臟的功能給它調(diào)整到最佳的一個(gè)狀態(tài)，這才是治療的根本的問題，如果出現(xiàn)了休克的狀態(tài)，比如我們引起了由于心律失常，引起的二度或者三度的心律失常，其實(shí)我們最好的辦法，就是上一個(gè)心臟的體外起搏器或者一個(gè)食道調(diào)搏，如果有可能的情況下可以上體外膜肺，在急危重癥的情況下可以用體外膜肺的方法，然后就是一些體外膜肺，然后就是充分的氧合，保證病人的安全的問題。

發(fā)現(xiàn)胸椎管狹窄癥后絕大部分患者會呈現(xiàn)一個(gè)緩慢、進(jìn)行性的發(fā)展趨勢，癥狀會緩慢的越來越嚴(yán)重，有極少數(shù)的病例是不同的，有很少的病例是表現(xiàn)出現(xiàn)一個(gè)癥狀的持續(xù)的穩(wěn)定，在一個(gè)很輕的水平上保持穩(wěn)定，這部分患者是比較幸運(yùn)的，繼續(xù)觀察就可以了，而對于近期內(nèi)加重的就需要手術(shù)治療，還有一小部分病例是從發(fā)現(xiàn)之后呈現(xiàn)一個(gè)快速的癥狀惡化，大概從開始覺得麻到完全癱瘓需要幾個(gè)禮拜的時(shí)間。

肝硬化引起的門靜脈高壓癥能否進(jìn)行分流手術(shù) 一、分流手術(shù)，在門靜脈和下腔靜脈之間通過直接吻合或人工血管架橋分流，使門靜脈的血流直接回流到下腔靜脈，從而降低門靜脈壓力； 二、斷流手術(shù)，把食管胃底靜脈曲張進(jìn)行離斷，從而減低由于食管靜脈曲張引起破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)； 三、分流手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大，而斷流手術(shù)難度小，對病人的干預(yù)和影響比較小，所以斷流手術(shù)更普遍。