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寒冷性蕁麻疹是指遇寒冷刺激或者暴露于冷空氣中，或者接觸冷水，在暴露部位皮膚發(fā)生蕁麻疹的損害，冷接觸式驗(yàn)呈陽(yáng)性。治療首先要去除一切的誘因，避免接觸到這種寒冷的環(huán)境，注意保暖?？诜幬锏倪x擇可以選1到2種的h1受體拮抗劑，也就是抗過敏藥，比如西替利嗪，氯雷他定，依巴斯汀等等，如果上述用藥不能消退，也可以聯(lián)合使用西咪替丁，雷尼替丁或者是第一代的抗組胺藥塞庚定，酮替芬等，其中賽庚啶對(duì)寒冷性蕁麻疹的效果比較好，也可以配合一些口服的中成藥，比如玉屏風(fēng)顆粒，消風(fēng)止癢膠囊等。

蕁麻疹的治療以抗過敏治療為主，如西替利嗪片、左西替利嗪片、氯雷他定片、枸地氯雷他定膠囊等，選擇1-2種控制皮疹到不發(fā)作，堅(jiān)持吃1-2周可痊愈。對(duì)于治療意愿急切，希望早點(diǎn)見效痊愈的患者，可加用復(fù)方甘草酸苷片、玉屏風(fēng)顆粒、消風(fēng)止癢顆粒等幫助縮短病程。生活上注意不吃辛辣、刺激的食物，不飲酒，避免受涼，再次接觸過敏原。

遺傳性寒冷性蕁麻疹為家族性常染色體顯性遺傳，女性多見，常于幼年開始發(fā)病，受冷后數(shù)小時(shí)，出現(xiàn)泛發(fā)性紅斑風(fēng)團(tuán)。獲得性表現(xiàn)為受冷后數(shù)分鐘出現(xiàn)紅斑風(fēng)團(tuán)，比如進(jìn)食冷飲的時(shí)候有可能會(huì)誘發(fā)喉頭水腫，所以，此型可以用冰塊做試驗(yàn)診斷。治療上，寒冷性蕁麻疹可以選用賽庚啶治療，也可以用酮替芬，還有抗組胺類的氯雷他定，西替利嗪等等。

有的患者出現(xiàn)的寒冷性蕁麻疹形成反復(fù)發(fā)作也可以選擇多塞平，或者是選擇酮體芬進(jìn)行口服治療的，也有的可以通過適當(dāng)?shù)淖⑸浣M胺球蛋白等進(jìn)行治療，或者是注射胎盤球蛋白，這樣能夠提高患者的免疫機(jī)能，從而更加順利的治療這種類型的蕁麻疹，同時(shí)也可以配合口服維生素E起到一定的綜合治療的作用。有的患者出現(xiàn)的寒冷性蕁麻疹通過中醫(yī)的辯證角度來(lái)看，是屬于虛寒性的，所以可以適當(dāng)?shù)目诜衿溜L(fēng)膠囊，這樣能夠從一定的程度上緩解這種蕁麻疹的反復(fù)發(fā)作。寒冷性蕁麻疹怎么去根治：患者如果出現(xiàn)了寒冷性蕁麻疹，通常情況下主要是通過口服藥物來(lái)治療的，在臨床上一般對(duì)于這種蕁麻疹的藥物選擇方面，主要是選擇口服抗組胺藥物，而抗阻胺藥物當(dāng)中，首選的可能就是賽庚啶，這種藥物對(duì)于寒冷性蕁麻疹具有明確的治療效果。

在臨床中寒冷性蕁麻疹患者，出現(xiàn)情況比較常見，針對(duì)于這樣的患者，最重要避免措施就是進(jìn)行保暖。如患者如果穿著不非常保暖，在見到冷風(fēng)或去比較冷的環(huán)境當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)樣組織，而且會(huì)伴有明顯的瘙癢感。

這是一種物理蕁麻疹，部分患者在患病后，由于自身抵抗力強(qiáng)，在以后的一年或者兩年后可以逐漸改善病情，與正常人一樣接觸一些寒性的物質(zhì)，最后有自愈的可能性。因?yàn)楹湫允n麻疹是患者在接觸了一些寒性的物質(zhì)之后出現(xiàn)在皮膚上的瘙癢性的水腫，多見于患者的顏面部位以及手部。

丘疹性蕁麻疹的消退過程是漸進(jìn)的。臨床主要表現(xiàn)為像紡錘形的丘疹，往往瘙癢比較明顯，嚴(yán)重的會(huì)在丘疹的表面出現(xiàn)水皰，所以消退過程要根據(jù)皮損的表現(xiàn)決定。如果是丘疹型的皮疹，通常顏色從鮮紅慢慢變暗，皮損由隆起甚至有些發(fā)硬，到慢慢的變平變軟，好轉(zhuǎn)后會(huì)有一定的色素沉著，但是隨著時(shí)間推移也都能夠慢慢恢復(fù)到正常膚色的過程，還有是表現(xiàn)為水皰的丘疹性蕁麻疹，往往需要水皰干涸、結(jié)痂、脫落的消退過程。

丘疹性蕁麻疹，其主要臨床癥狀為散在性、性質(zhì)稍堅(jiān)硬。丘疹性蕁麻疹其實(shí)是一種蟲咬癥，也就是對(duì)蟲咬過后引起的一種遲發(fā)性過敏反應(yīng)。皮損可分批反復(fù)發(fā)生，幾個(gè)禮拜以后逐漸愈合，有時(shí)紅斑、水腫常于消退后遺留質(zhì)地堅(jiān)硬丘疹，瘙癢劇烈與癢疹較難區(qū)別，一般沒有全身癥狀。

丘疹性蕁麻疹是因?yàn)榻佑|植物動(dòng)物或者蚊蟲叮咬過敏導(dǎo)致的。丘疹性蕁麻疹外用藥膏比較多，一般比較常用的是糖皮質(zhì)激素類的藥膏，比如可以使用曲咪新乳膏，丁酸氫化可的松乳膏，糠酸莫米松乳膏，地奈德乳膏等。丘疹性蕁麻疹，一般與昆蟲叮咬有關(guān)，這種情況建議患者最好到正規(guī)醫(yī)院檢查一下，查明原因后，再根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療，不建議患者自行用藥，一方面，每個(gè)人的體質(zhì)不同，如果濫用藥物很可能造成過敏的發(fā)生，另一方面，在不清楚被哪種蚊蟲叮咬前，胡亂用藥，不僅不能治療疾病，反而可能會(huì)加重病情。

丘疹性蕁麻疹忌口食物主要是些容易致敏的動(dòng)物蛋白性食物，比如魚、蝦、蟹、牛奶、奶油制品、蛋類等，其次為植物性食物，如竹筍、菠菜、蘑菇、香菇、茄子、蠶豆、黃瓜、大蒜、蔥頭、柑橘、李子、草莓類。加強(qiáng)皰面的清潔，給予生理鹽水濕敷，涂布曲安奈德益康唑乳膏等藥物，配合口服左西替利嗪口服液，潑尼松片維生素C片，以助于皮損的早日消退，瘙癢癥狀的改善。另外酒類的飲料盡量不要喝，比如白酒，黃酒，啤酒等，這些酒類的如果喝了以后，有可能會(huì)導(dǎo)致原來(lái)皮損產(chǎn)生明顯的充血現(xiàn)象。