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肝功能檢查當中的膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。三項膽紅素偏高，主要是由于梗阻性因素、內(nèi)科性黃疸膽紅素增高，還有血液系統(tǒng)因素引起。1.外科梗阻性因素。外科梗阻因素的三項膽紅素增高，其中是以直接膽紅素增高為主。2.內(nèi)科性黃疸，膽紅素往往是肝細胞損傷，其中三項增高是以間接膽紅素增高為主。3.血液系統(tǒng)疾病因素，例如遺傳性球形紅細胞增多癥，也是三項均增高，但是直接和間接一般都是雙向增高。所以，三項膽紅素均增高要到?？凭驮\，明確是以哪項膽紅素增高為主，進行后續(xù)有效的治療。

新生兒黃疸，是新生兒皮膚黃染的一種癥狀，新生兒黃疸分為生理性和病理性黃疸，新生兒高膽紅素血癥是指，新生兒體內(nèi)的血液中的膽紅素高過，一定值以后才診斷為高膽紅素血癥，因此新生高膽紅素血癥的時，一定會有新生兒黃疸，但是新生兒黃疸，特別是新生兒生理性黃疸，體內(nèi)的血清膽紅素，是沒有達到診斷高膽紅素血癥的水平的，的新生兒黃疸新生兒黃疸與新生兒高膽紅素，血癥的診斷有何區(qū)別，它是皮膚的一種黃染的癥狀，而新生兒高膽紅素血癥，它是指血液中的膽紅素的水平高過，某一范圍的時候的診斷，因此剛提到了新生兒，高膽紅素血癥就一定會有新生兒黃疸，但是如果是生理性新生兒黃疸的話，他體內(nèi)的膽紅素的水平并沒有，達到診斷高膽紅素血癥的值。

肝功能中血清總膽紅素檢測數(shù)據(jù)比正常值高了6個數(shù)字點，這種檢查結果沒有多大的病理意義，因為膽紅素的升高受外界因素還是比較多的，比如在檢查過程中，由于抽血誤差紅細胞破裂，可能會導致膽紅素的輕度升高，另外檢查著有貧血或者膽囊疾病，也可能會出現(xiàn)輕度的膽紅素增高，建議再進一步的觀察。血清總膽紅素增高首先考慮是患者可能患有某些肝類疾病，例如肝炎、肝硬化等造成的。建議患者做進一步檢查，確診后及時進行治療。如患者既往身體健康，無特殊疾病史，如果直接膽紅素略偏高，血清總膽紅素升高，可能是由于直接膽紅素升高導致，可定期復查，必要時于當?shù)蒯t(yī)院進一步診治。血清總膽紅素升高主要見于梗阻性黃疸、胰腺癌、肝細胞黃疸、肝癌、膽石癥以及膽管癌等。

首例核磁共振研究報道時G6pd缺乏的足月兒，生后八天的核磁共振提示基底節(jié)、丘腦和內(nèi)囊在T1加權像為異常高信號，隨后多邊報道提示核磁共振t1和t2加權像，蒼白球中后部的高強度信號是膽紅素損害最具特征性一個表現(xiàn)，通過孩子有過黃疸明顯升高或者重度升高或者是快速增高這一情況，再結合孩子的具體情況然后做核磁共振檢查就可以診斷了。出生后一周內(nèi)的新生兒有重度高膽紅素血癥，尤其存在早產(chǎn)、溶血病、缺氧、酸中毒、感染等高因素，在黃疸高峰期出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn)時，應考慮膽紅素腦病。急慢性膽紅素腦病的診斷可通過磁共振影像確定，顯示腦損害與高膽紅素血癥有關系。

總膽紅素偏高原因可能與肝臟本身有問題，比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好，都有關系的．所以要找到原因針對原因治療才行的．平時一定要注意不要過于勞累，禁酒，不要吃肝損害的藥物．多喝水多吃蔬菜水果．如果要吃可以吃點：復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療，但是藥物不要過多，過多的藥物反而會造成肝臟損害．第二、以間接膽紅素升高為主主要見于新生兒黃疸，可見面部、軀干、四肢等黃染，精神不振、厭食等；病情描述：導致人體總膽紅素升高的原因，大多是病理性因素，其中包括膽管結石、膽囊炎、胰腺炎、酒精肝等。這些疾病如果不及時進行治療，有可能會導致患者肝臟細胞受到嚴重破壞，從而引起心、腦等器官的功能障礙。

膽紅素腦病好發(fā)于新生兒，患兒早期表現(xiàn)為全身皮膚黏膜和鞏膜明顯黃染，繼而出現(xiàn)反應低下、嗜睡、肌張力減低。一旦病情進展可表現(xiàn)激惹、哭聲高調(diào)、拒乳、呼吸暫停、呼吸困難、肌張力增高，嚴重時出現(xiàn)驚厥和角弓反張，甚至昏迷和中樞性呼吸衰竭。而慢性膽紅素腦病表現(xiàn)為肌張力明顯增高、智力發(fā)育和運動發(fā)育落后、手足徐動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、咀嚼和吞咽困難、聽力異常。

在肝功能檢查項目中只存在總膽紅素偏高，也有可能同時有直接膽紅素或者間接膽紅素升高，但是肝功能正常，其他肝臟檢查指標都正常。他們往往會提出來，總膽紅素升高有什么問題，隨著體檢的廣泛開展，向肝病?？漆t(yī)生詢問這樣問題的病友或普通公眾越來越多，一般會給病友一個解釋，單純總膽紅素或者膽紅素的指標異常，最常見的可能性是體質(zhì)性黃疸。為什么叫體質(zhì)性黃疸，它不叫病，只是肝臟對于膽紅素的代謝，可能存在一些障礙，導致單獨這個指標的異常，而不是整個肝臟功能出現(xiàn)異常。所以肝功能檢查項目中，包含三項內(nèi)容，分別是膽紅素的代謝、蛋白質(zhì)的代謝、轉(zhuǎn)氨酶，實際上是選擇肝臟的三項功能檢測，來反映肝臟整體是否存在病變。單獨的膽紅素異常升高并不代表整個肝臟存在功能性損傷，更多反映的是膽紅素代謝這一條生產(chǎn)線可能有障礙，這樣的情況希望大家不要把它當作疾病對待。如果更加慎重一些，醫(yī)生會對常見的導致肝臟損傷的病因給予全面的排除，包括要排除各類病毒性肝炎感染標志物，包括排除代謝性肝臟感染標志物，或者自身免疫性肝臟損傷的因素，我們都會做一些抽血化驗檢查，但花費相對比較高，需要花1000-2000元錢，才能夠把各類肝臟潛在的風險因素都給予排除，最后才能說總膽紅素是相對安全的?？偰懠t素升高，要根據(jù)升高的程度給予不同的界定，如果只是總膽紅素升高在正常值的2倍以內(nèi)，建議大家可以忽視。如果總膽紅素升高的水平在正常值的2-5倍之間，也就是34.2-85.5μmol/L之間，應該要尋求醫(yī)生的幫助，要給予病因排查，這樣才能夠安心的面對這件事情。如果對于總膽紅素升高的水平超過了正常值的5倍在85.5μmol/L以上，是一個很黃的人，像這種情況下也有少部分病友因為膽紅素過高，有可能發(fā)生化學損傷，導致肝臟慢性損傷，在20年、30年以后逐步進展到肝硬化，像這樣的情況，特別是對于膽紅素升高水平達到正常值5倍以上，可能醫(yī)生也會高度重視，對這樣的病人采取密切的隨訪，甚至采取一些針對性的治療措施。所以牢記在體檢中，如果發(fā)現(xiàn)膽紅素升高，只是在正常值兩倍以內(nèi)，34.2μmol/L以內(nèi)，大家可以采取忽略態(tài)度，這是安全的。34.2-85.5μmol/L之間尋求醫(yī)生幫助，把常見的肝臟病因給予排除，排除之后也可以相對安心。更高的人出現(xiàn)的比例就非常非常低，這是需要醫(yī)生進行密切隨訪以及針對性采取一些治療措施。

膽紅素腦病是會危害新生兒生命的。膽紅素腦病是一種非常嚴重的疾病，如果黃疸在正常范圍內(nèi)是不要緊的，但是有少數(shù)的孩子會發(fā)生膽紅素腦病，一旦發(fā)展到這個程度就是非常嚴重了。那么有少數(shù)的孩子到了膽紅素腦病，如果已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如果這個時候還不趕緊到醫(yī)院去盡快的處理，也會危及到孩子的生命，它會造成孩子呼吸衰竭、嚴重的驚厥、抽風，甚至呼吸暫停，嚴重的時候也會危及生命。

新生兒膽紅素腦病的注意事項如下：膽紅素腦病是一種非常嚴重的疾病，一旦發(fā)生的情況下，往往預后不良，還往往會發(fā)生一些后遺癥，包括運動發(fā)育障礙、聽力障礙、眼球運動障礙，另外還有智力低下、腦癱等等，就是說一旦發(fā)生膽紅素腦病，愈后往往是不良的。所以，我們首先要預防這個疾病，一定不能等到這個疾病發(fā)生了之后再開始治療。

膽固醇高的患者需要食用低膽固醇的食物，避免食用油炸類食物、動物內(nèi)臟、煙熏制劑、膽固醇含量高的食物。高尿酸、高膽固醇患者的飲食應以低脂、低嘌呤最為合適。