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神經(jīng)阻滯術(shù)利用麻醉藥?；蛘咭环N化學(xué)藥物，或者說包括一些物理的因素，把神經(jīng)進行短暫，或者永久的讓它的功能的消失，這個叫局部的神經(jīng)阻滯。它包括局部的麻醉，比如麻醉藥物的一個使用，它實際上也是，比如說神經(jīng)區(qū)域的局部麻醉，它也是一個神經(jīng)阻滯，還有化學(xué)藥物神經(jīng)根的永久破壞，甚至還有物理的。比如熱射頻微波這樣神經(jīng)根的物理的，徹底的切斷，都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。通常是用于頑固性的疼痛，而不能通過藥物控制的這種情況下，主要是減輕患者的疼痛，減少它一個藥物的使用，增加他休息為目的的治療方式。

神經(jīng)內(nèi)鏡也是從上個世紀(jì)大概八十年代，發(fā)明的一種手術(shù)的操作技術(shù)手段，它其實縮減來講是一種手術(shù)的器械。神經(jīng)內(nèi)鏡是我們醫(yī)生，尤其是神經(jīng)外科的醫(yī)生，可以通過人類一些自然的，腔隙和孔道達(dá)到對顱內(nèi)疾病治療的一種手術(shù)的方式。而且神經(jīng)內(nèi)鏡在某種程度上，也是我們神經(jīng)外科發(fā)展的一個歷史的進步，過去從經(jīng)典神經(jīng)外科，到現(xiàn)在我們正在開展的顯微神經(jīng)外科，到目前神經(jīng)內(nèi)鏡所帶領(lǐng)的神經(jīng)內(nèi)鏡下的神經(jīng)外科、微創(chuàng)神經(jīng)外科，它們是不同的技術(shù)手段，采取不同的技術(shù)手段。達(dá)到對疾病的治療方式的一種改進也好，一種新的創(chuàng)新也好，它的主要目的是使更加先進的手術(shù)的，技術(shù)手段相結(jié)合，進而降低顱內(nèi)疾病手術(shù)帶來的并發(fā)癥，手術(shù)帶來的創(chuàng)傷，會有利于病人的更快的恢復(fù)，達(dá)到治愈疾病的目的。

神經(jīng)阻滯術(shù)通常是一種迫不得已的選擇方式，因為這種的應(yīng)用它是一個永久性的破壞，即使腫瘤治療得以有效的控制，他也很難在短期內(nèi)得以恢復(fù)，甚至有些功能是不能恢復(fù)的，所以說我們通常情況下不會輕易的使用。使用的情況下，大量的鎮(zhèn)痛藥的使用，使患者的情緒非常低落，疼痛也使他得不到很好的休息，以及大量止痛藥的應(yīng)用，讓患者思維反應(yīng)遲鈍，甚至一種昏睡狀態(tài)，完全沒有生活質(zhì)量，而我們通過神經(jīng)阻滯過后，患者這種疼痛感減輕，止痛藥物的使用的量的減量，讓患者的整個身體狀況、活動能力、自立能力得到提高，是它最大的一個優(yōu)勢。但是它也有一定的虐勢，可能會帶來神經(jīng)功能的紊亂，以及一些功能的喪失，這是我們應(yīng)該充分評估的。

神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)它主要是兩大類，一個是我們叫腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科，還有顱底的神經(jīng)外科這兩大類。腦室腦池的神經(jīng)外科我們是通過腦皮層亞功能區(qū)，將內(nèi)鏡植入到人類患者體內(nèi)的，異常的腦室腦池系統(tǒng)來進行操作，來解決腦室腦池一些腫瘤，或者囊腫的一些疾病，達(dá)到解決它梗阻性的問題。顱底的神經(jīng)內(nèi)鏡，我們要從顱底進入將內(nèi)鏡植入，剛才我也講了最常見的我們可以通過鼻腔，將神經(jīng)內(nèi)鏡植入達(dá)到病變的位置，來進行病變的切除，這是我們兩大主要運用神經(jīng)內(nèi)鏡，進行的手術(shù)的切口和入口的方式。

神經(jīng)阻滯術(shù)它實際上包含局麻，但不僅限于局麻，神經(jīng)阻滯有一種麻醉的方式，就叫做局麻醉，所以說它只是一個時間限制，用麻醉藥的短暫的阻滯叫做麻醉，分為永久的阻滯和長效的麻醉。有的是可以麻藥管幾周的，可能叫中長效的麻醉，數(shù)周的麻醉。還有一種就是永久性的破壞，永久性的破壞包括化學(xué)藥物，還有就是物理的熱消融，包括射頻微波等，這樣一個神經(jīng)永久性的破壞，都是屬于神經(jīng)阻滯術(shù)。由于我們專用的目的不一樣，選擇的方式不一樣，所以麻醉是阻滯術(shù)但不局限于阻滯術(shù)。

龜頭神經(jīng)敏感降敏術(shù)后的護理：第一、手術(shù)后24小時內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，如稀飯、米湯等，24小時后改為正常的飲食或者半流質(zhì)飲食狀態(tài)，禁忌辛辣刺激及飲酒。第二、手術(shù)后減少活動，建議休息24小時，24小時后根據(jù)局部腫脹疼痛，適當(dāng)行走或者輕體力勞動等，但禁忌重體力活動。第三、手術(shù)后遵照醫(yī)囑，定期到醫(yī)院更換敷料處理，如存在局部滲出或者有滲血，則隨時需要到醫(yī)院進行處理。第四、手術(shù)后觀察龜頭感覺恢復(fù)，是否存在有局部麻木，感覺功能降低或者存在有局部針刺樣的疼痛等，如出現(xiàn)上述癥狀，需要跟醫(yī)生及時溝通。第五、手術(shù)觀察排尿和體溫變化，是否伴有尿頻、尿急或者體溫升高等，必要時需要使用抗感染藥物來預(yù)防感染處理。

神經(jīng)內(nèi)鏡術(shù)尤其在近十多年來開展的工作，是越來越豐富，而且它帶來的一些微創(chuàng)的效果也是顯而易見的，我們神經(jīng)內(nèi)鏡運用的工作范圍，主要是分以下幾大方面，第一比如說腦室腦池內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱底內(nèi)鏡神經(jīng)外科、顱內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、脊柱脊髓內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)感染內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)寄生蟲內(nèi)鏡神經(jīng)外科，、腦血管病內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦室內(nèi)占位腫瘤內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)凸面占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科、腦內(nèi)深部占位內(nèi)鏡神經(jīng)外科等以上幾大部分。所以說神經(jīng)內(nèi)鏡在于神經(jīng)外科醫(yī)生運用來講，它的運用范圍是越來越廣泛，它在顯微鏡的配合下可以達(dá)到微創(chuàng)的效果。

它開口的位置根據(jù)疾病的不同根據(jù)這個顱內(nèi)占位性疾病，或者我們叫腫瘤的疾病長的位置的不同，可能開口的位置是不一樣的。我們應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡它的基礎(chǔ)的原則，要經(jīng)過人體正常的空隙，這樣會達(dá)到一種無創(chuàng)的效果，比如說我們經(jīng)過人類的鼻腔，經(jīng)過患者的鼻腔可以達(dá)到顱底的一些腫瘤的切除，這樣我們會讓患者達(dá)到一種無創(chuàng)的效果。如果有些腫瘤長在一些腦室內(nèi)，我們經(jīng)常采用從顎部，從顳部從人類中樞系統(tǒng)的一些，我們叫亞功能區(qū)進行內(nèi)鏡的植入的操作，這樣手術(shù)也達(dá)到一種微創(chuàng)的效果。如果這個患者他的腫瘤的發(fā)生長在我們的后部，或者脊柱，同樣我們根據(jù)患者疾病的部位，采取不同的切口以達(dá)到手術(shù)的效果。

再者就是做放射線檢查，會發(fā)現(xiàn)胸椎的生理弧度會增大，那么患者從查體上看，從側(cè)面看有駝背，有羅鍋兒，或者是表現(xiàn)無力的現(xiàn)象，這個多見于青壯年，生活習(xí)慣比如說長時間的上課，坐一上午累了，胸廓或者自然的往前使勁，會不同程度地造成駝背。駝背主要表現(xiàn)得就是胸椎的畸形，比如說脊柱呈圓弧、后凸畸形，老百姓說的叫羅鍋，通常這樣的人群的背部肌肉是比較薄的，比較松弛無力，通過外觀是基本上可以明確診斷的。那么通?？梢越ㄗh患者做一些矯正帶的矯正，這樣可以得到良好的治療效果，晚上睡覺盡量平躺不枕枕頭，這種是可以恢復(fù)的。

后背和肩膀區(qū)域疼痛，最常見的原因是長時間伏案工作或者重體力勞動，導(dǎo)致頸肩、背部筋膜發(fā)炎，肌肉勞損，進而出現(xiàn)疼痛，疼痛主要表現(xiàn)為大范圍的酸痛和脹痛，用手按壓可以誘發(fā)疼痛，但是沒有明顯的叩擊痛，叩擊時反而會覺得舒服。如果是頸椎病或者頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致頸背部和肩膀周圍疼痛，通常需要完善頸椎的核磁共振檢查，明確椎間盤突出的部位和突出的程度，選擇合適的治療方案。