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背神經(jīng)阻斷術(shù)
背神經(jīng)阻斷術(shù)
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膀胱癌最多做幾次電切術(shù)
答案是應(yīng)該是肯定不是,因?yàn)槿庋劭梢姷哪[瘤都切的非常干凈,最近歐美的循證醫(yī)學(xué)的證明表明,即使第一次看到肉眼看到切的很干凈,四到六周以后對第一次切除的基底部,進(jìn)行第二次切除,陽性率仍然能達(dá)到,百分之十七到百分之三十五左右,所以說對于高危的病人,對于腫瘤比較大,直徑大于三公分的。如果淺表性膀胱腫瘤是多發(fā)的,瘤體比較大,第一次電切以后有可能存在切除不完全,一般需要在4~6周以后,進(jìn)行二次電切,以達(dá)到徹底切除腫瘤的目的。部分患者會需要做二次的膀胱腫瘤電切術(shù),它的主要適應(yīng)癥包括兩個方面:第一個方面是在第一次的手術(shù)過程中,手術(shù)醫(yī)師明顯的感覺到腫瘤沒有切除完整,仍然存在腫瘤殘留的可能性。
尤長宣
主任醫(yī)師
302次觀看數(shù)
2022-04-25
膀胱癌術(shù)中復(fù)發(fā)率高不高
膀胱部分切除之后復(fù)發(fā)的風(fēng)險可能達(dá)到30%-40%甚至更高?;颊咝g(shù)后進(jìn)行放療、免疫治療、化療,其復(fù)發(fā)率會下降,可能就在10%左右復(fù)發(fā)。膀胱癌術(shù)后復(fù)發(fā)的概率高,通過臨床的研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)患者在經(jīng)過治療之后,術(shù)前膀胱腫瘤5年復(fù)發(fā)率為50%-60%。
何峰
主任醫(yī)師
83次觀看數(shù)
2022-04-25
小兒咳嗽中醫(yī)護(hù)理方案避免嗆咳誤吸拍背排痰
第三個就是在咳嗽的時候,要注意避免食物的嗆咳、誤吸,而導(dǎo)致孩子窒息的情況,因?yàn)樾『⒆铀目人缘姆瓷?,或者協(xié)調(diào)性是相對比較差的,那么有的小孩子咳嗽不出來,有的咳嗽出來以后,他又吞咽下去了,他不會吐出來。那么所以如果咳嗽的時候,有時候還會引起胃的反流,那么這個胃反流物或者咳出來東西,就容易嗆入到氣管里面,引起嗆咳引起吸入性的氣管的異物,那么導(dǎo)致咳嗽的病程更長,這是第三個要注意的,特別是對于年齡比較小的嬰幼兒來說,咳嗽的時候要注意避免引起嗆咳。那么避免引起嗆咳的,另外一個注意事項(xiàng)就是第四個,就是要經(jīng)常的變換體位和拍背,那么我們采用空手新的方法呢,從下到上拍背,幫助孩子把痰排出來,把嘔吐把吐出來的東西呢,從口腔呢能夠吐出來,避免它的誤吸,所以對于年齡比較小的嬰兒來說,他咳嗽的時候他可能痰排不出來,那么這個時候我們家長,需要用手變成一個空掌心呢,幫助他拍背排痰,一個是變換體位,再一個是幫他拍背排痰,拍的時候不要用太大力,按照從下到上的這個順序,不要來回的拍,要到每次都是從下到上,那么這樣有利于孩子的痰液的外排。
盧成瑜
主任醫(yī)師
196次觀看數(shù)
2020-06-17
神經(jīng)根型頸椎病需要手術(shù)治療嗎
神經(jīng)根型頸椎病,90%多的病人都可以采用保守的治療的方式。它的治療方法,一個是藥物的治療。藥物的治療包括我們剛才提到的消炎鎮(zhèn)痛藥,扶他林或芬必得,然后外用的藥物的話,活血止痛的一些膏藥,還有我們平時臨床,常用的一些活血止痛的,像頸舒。那么對頸部的癥狀改善,也是會有一些幫助,還有一些癥狀雖然比較重,還沒有達(dá)到手術(shù)的程度,那么有的時候我們會配合一些,輸液的一些治療。比如說早期的脫水藥物,甘露醇或者是激素,地塞米松或甲強(qiáng)龍的一些應(yīng)用,那么它的作用兩個方面,一個是減輕神經(jīng)根的水腫,另外一個就是消除神經(jīng)根,和局部的一些炎癥反應(yīng),無菌性的炎癥反應(yīng),那么達(dá)到減輕疼痛和麻木的,這樣的一個目的。
劉建國
主任醫(yī)師
332次觀看數(shù)
2022-08-15
神經(jīng)根型頸椎病該如何進(jìn)行按摩
神經(jīng)根型頸椎病的按摩要注意部位和力度。一要注意部位,按摩可以按手、肩膀,頸椎可以做輕微的按摩,但要注意力度,掰、旋轉(zhuǎn)這些動作會加重椎間盤的撕裂、纖維環(huán)的撕裂和髓核的脫出。所以,按摩可以做輕微的頸部鍛煉。最好的方法是做頸椎的牽引,讓椎間盤提拉起來,里面有負(fù)壓,并且椎間盤可以還納一部分,這樣會減少對神經(jīng)根的擠壓,還有一個是把肩膀舉起使神經(jīng)根得到放松,就會明顯減輕癥狀。一旦發(fā)生神經(jīng)根型頸椎病,一定要多臥床休息,讓頸椎受力為0。對頸椎進(jìn)行旋轉(zhuǎn)鍛煉是錯誤的,會造成纖維環(huán)的進(jìn)一步撕裂和髓核的進(jìn)一步加重、突出,加重對神經(jīng)根的擠壓而引起癥狀。
劉建國
主任醫(yī)師
390次觀看數(shù)
2022-08-15
頸椎病壓迫神經(jīng)是看骨科還是神經(jīng)科
都可以,在國外頸椎病、腰椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病可以到骨科就診,也可以到神經(jīng)外科就診。在國內(nèi)現(xiàn)在80%的患者是在骨科就診,20%的患者是在神經(jīng)外科就診,這兩個科治療對于這種病的治療方式原則上都是一樣的。但是有區(qū)別的,神經(jīng)外科是以叫做顯微外科手術(shù)為主,我們的手術(shù)方式是通過顯微鏡下對神經(jīng)脊髓進(jìn)行減壓。而骨科由于我們歷史的原因,骨科是在肉眼裸眼下去做神經(jīng)的減壓。所以兩者原則一樣,但是具體的手術(shù)方式還是有所差別,如果說從神經(jīng)減壓的角度來說肯定是神經(jīng)外科更好一些。
王建軍
主任醫(yī)師
642次觀看數(shù)
2020-06-04
牙疼殺神經(jīng)之后是不是就不用管了
這個不是這樣的,你疾病的嚴(yán)重程度跟你疼痛不一定是正相關(guān),就是有可能你的疼痛不疼了,但是疾病并沒有完全的治愈。做牙髓治療有很多情況下,第一次就放殺髓劑,過幾天之后牙髓就殺死了,就不疼了,但是你的根管根本就沒處理,這個治療是不徹底的,將來還會發(fā)生炎癥。另外你的殺髓劑,要不取出來的,這個殺髓劑是不斷的往牙根底下一步一步的滲透,滲透要超出牙的根尖孔,對頜骨都會造成破壞。所以這種情況下,你殺了髓之后雖然牙不疼了,但是也還是應(yīng)該去復(fù)診。
張雷
主任醫(yī)師
449次觀看數(shù)
2020-06-04
正中神經(jīng)損傷治療后多久可以鍛煉
正中神經(jīng)損傷之后進(jìn)行修復(fù)了之后的鍛煉要看正中神經(jīng)它損傷的部位是在上臂還是在前臂或者是在腕部,如果在所有的部位進(jìn)行修復(fù)了之后,常規(guī)的術(shù)后要固定一個月讓神經(jīng)的外膜已經(jīng)有愈合了,能抗一定的拉力的這種情況下就進(jìn)行主動的和被動的一些功能的訓(xùn)練,防止因?yàn)楣潭ㄖ笤斐申P(guān)節(jié)的攣縮,那么術(shù)后常規(guī)選擇一個月之后,比如肘關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)進(jìn)行主動或者被動的這樣伸屈的這樣一個訓(xùn)練,這樣就是在神經(jīng)能抵抗一定牽拉力的情況下盡早的去鍛煉,促使功能的恢復(fù)。
呂志勤
主任醫(yī)師
331次觀看數(shù)
2020-06-04
神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)痛分為幾個療程
神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)痛的療程如下:療程一般是一禮拜一次,連續(xù)打五次,每周我們根據(jù)病人上周打完針后的反應(yīng)來調(diào)節(jié)他的位置,如上次打完針后病人的疼痛部位有改變,那么我們第二次就根據(jù)他現(xiàn)在目前最疼的部位再進(jìn)行阻滯。神經(jīng)阻滯最好能堅(jiān)持一個療程,尤其是在前兩針,打針見效以后需要進(jìn)一步的鞏固,但是對于一些外地的病人可能就非常困難,如果不能夠及時的來就診,那就只好采取手術(shù)治療了。
黃世昌
副主任醫(yī)師
561次觀看數(shù)
2020-06-05
神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)痛有哪些注意事項(xiàng)
神經(jīng)阻滯治療三叉神經(jīng)痛的注意事項(xiàng)如下: 1、有一些人是不能做神經(jīng)阻滯的,比如他的穿刺部位有皮膚的破損,或者皮膚的感染痤瘡,這種情況我們不能夠穿刺的,容易引起穿刺部位或更深的部位的感染。 2、局麻藥過敏的人不能做神經(jīng)阻滯。 3、對糖皮質(zhì)激素禁忌的病人不能做,包括血糖比較高,沒有控制好的人,或者有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者、青光眼患者、活動性癲癇患者。
黃世昌
副主任醫(yī)師
272次觀看數(shù)
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