引起關(guān)節(jié)腫痛的原因很多,需要結(jié)合患者的病史、臨床癥狀、體格檢查、化驗檢查以及物理檢查的結(jié)果進行診斷,常見的引起關(guān)節(jié)腫痛的原因有以下幾種:
1、關(guān)節(jié)外傷,有明確的外傷史,例如運動傷或車禍等外傷,造成關(guān)節(jié)韌帶、關(guān)節(jié)囊或者關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等,傷后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的腫痛、活動障礙,關(guān)節(jié)穿刺可以抽出血性關(guān)節(jié)積液,通過關(guān)節(jié)核磁或關(guān)節(jié)鏡檢可以明確診斷。
2、無菌性炎癥,這類疾病在臨床上最為常見,例如退行性骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等,通常起病緩慢,逐漸加重,采取相關(guān)的治療后可以緩解,但容易反復(fù)發(fā)作。有些時候由于負(fù)重運動量過大,或者受涼以及在飲食方面沒有嚴(yán)格控制,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)急性腫脹的情況。
3、感染性炎癥,主要包括化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,是由于關(guān)節(jié)附近創(chuàng)面感染、開放性骨折感染或身體其他部位感染,通過血液傳播所引起的關(guān)節(jié)感染性炎癥,大多數(shù)起病急,全身癥狀有高熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛癥狀明顯,實驗室檢查白細(xì)胞明顯增高,關(guān)節(jié)液為膿性,需要進行抗感染治療。