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如果在懷孕晚期做B超檢查，顯示胎兒臀位，這種情況就是屬于常說的胎位不正。臀位說明胎兒是坐在媽媽肚子里面的，臀部朝下頭朝上。胎兒臀位屬于胎位不正的一種表現(xiàn)，一般在懷孕30周后，胎兒會出現(xiàn)正常的頭朝下，臀部向上的現(xiàn)象，而您腹中的胎兒位置與正常的相反。建議：您可通過膝胸位進行改正，也可通過經(jīng)常撫摸的方式，促使孩子的胎位轉為正常。正常情況下胎兒在懷孕30周左右確定胎位，如果目前還沒有達到28周，檢查B超提示胎兒臀位，暫時不需要處理，目前胎位還不確定，胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍大，還有改變的機會。如果已經(jīng)達到30周左右，這是說明胎位不正，需要結合胸膝臥位等糾正胎位，一般經(jīng)過處理后是可以得到有效改善的。

一旦發(fā)生臀位一定有原因，多見于比如二胎的孕產(chǎn)婦腹部特別松弛，還有羊水過多，早產(chǎn)兒羊水偏多等因素，胎兒在宮腔內(nèi)的自由活動度比較大，形成臀位。還有另一種情況，子宮本身有畸形，使得活動受限，所以胎兒旋轉也就發(fā)生困難。此外，還有胎兒畸形的情況，無腦兒、腦積水也不能造成胎頭與骨盆很好地銜接。

如果在懷孕之后是雙胞胎或是羊水量比較少，子宮畸形都有可能會影響胎頭不能自然下轉，或是在孕期有骨盆狹窄，頭盆不稱前置胎盤等也容易出現(xiàn)臀位胎兒畸形也會影響到抬頭的銜接，入盆形成臀位，這些原因都是造成臀位的比較常見的原因，如果檢查出臀位時就要及時的糾正。胎兒的臀部向下就是臀位屬于比較常見的一種異常胎位會影響到順產(chǎn)，出現(xiàn)臀圍可能是由于產(chǎn)婦的腹壁松弛，羊水量過多，或是胎兒比較小，在宮腔內(nèi)的活動過大，這樣容易出現(xiàn)臀位。如果不能夠得到糾正，臀位不可以順產(chǎn)，需要去醫(yī)院做剖腹產(chǎn)手術。

胎兒有先天畸形時發(fā)生臀位的概率也會增加，胎兒活動空間過大或受限均可能導致臀位，比如雙胎妊娠，羊水過多或羊水過少，胎兒發(fā)育異常，孕婦腹壁松弛或子宮畸形，臍帶異常，前置胎盤等。胎兒臀位時，孕婦感覺胎動位置較高，并伴有肋部脹痛感，通過醫(yī)生腹部觸診及超聲檢查都可以明確診斷。由于胎兒臀位發(fā)生難產(chǎn)的概率較高，一般建議選擇擇期剖宮產(chǎn)終止妊娠，如果選擇順產(chǎn)，需要進行充分的準備。

造成胎兒臀位的原因有以下幾種：第一，胎兒在宮內(nèi)活動度過大，容易造成臀位。準媽媽宮腔內(nèi)部空間過大，比如產(chǎn)婦腹壁松弛，羊水過多或胎兒較小，可以使胎兒在宮腔內(nèi)活動范圍過大，導致胎兒過分自由，從而引起臀位；第二，胎兒在宮內(nèi)活動范圍過小，導致臀位。造成孕婦宮腔過小的因素有：初產(chǎn)婦腹壁緊張，雙胎妊娠，羊水過少，以及子宮畸形，如單角子宮，雙角子宮，馬鞍狀子宮等，或者由于胎兒畸形，如腦積水、無腦兒等，這些情況都容易導致臀位。第三，胎頭銜接受阻而導致臀位，如果孕婦有骨盆狹窄，頭盆不稱，前置胎盤軟產(chǎn)道阻塞，以及臍帶過短等問題，容易造成胎兒銜接受阻，從而導致胎兒臀位。第四，另外，胎兒巨大也會導致胎兒臀位。

足月胎兒臀位的發(fā)生率為3%-4%，導致胎兒臀位的具體原因不明確，可能與以下幾點原因相關：1、胎兒發(fā)育因素：胎齡愈小，臀先露發(fā)生率愈高。另外，胎兒先天畸形如無腦兒、腦積水及低出生體重使臀位的發(fā)生率也增加。2、胎兒活動空間因素胎兒活動空間過大或過小均可導致臀先露，例如：(1)雙胎及多胎妊娠時，臀先露發(fā)生率遠高于單胎妊娠。(2)羊水過多及羊水過少時，亦因胎兒活動范圍過大或過小而使臀先露發(fā)生率增高。此兩種情況也可能與胎兒發(fā)育異常有關。(3)經(jīng)產(chǎn)婦腹壁過于松弛或子宮畸形如單角子宮、縱隔子宮使胎兒活動受限，均易導致臀先露。

如果符合陰道分娩的條件可以試產(chǎn)，比如說胎兒比較小，陰道比較松弛，尤其二胎出現(xiàn)這種情況是可以順產(chǎn)的，否則是不建議的，因為危險性確實是很高的，為了避免出現(xiàn)意外，選擇剖腹產(chǎn)手術比較好。如果在早期通過檢查確定是臀位，可以通過做操來調(diào)整體位，但是如果胎兒已經(jīng)很大，沒有辦法調(diào)整過來，這種情況建議選擇剖宮產(chǎn)手術。

經(jīng)陰道分娩的話，臀位等宮口開全以后在醫(yī)生的協(xié)助下，協(xié)助臀位助產(chǎn)或者臀位牽引助產(chǎn)娩出，這種陰道分娩是可以的，但是不能叫順產(chǎn)。順產(chǎn)就是正常的分娩，就是指頭位的生產(chǎn)才叫順產(chǎn)，而其他位置，如臀位、橫位等異常的都是屬于難產(chǎn)的。如果胎位是臀位的話，可以經(jīng)陰道分娩，但是不叫順產(chǎn)。

如果臀位胎兒預計體重小于7斤，非單足先露，尤其是二胎臀位，也可以試著經(jīng)陰道分娩，但確實存在著上述臍帶脫垂等相關風險，大部分還是選擇剖宮產(chǎn)。臀位剖宮產(chǎn)，比頭位剖宮產(chǎn)要略微復雜一些，尤其是出胎兒階段，不要著急，要依次將胎兒腿部、臀部、腹部、上肢、頭部逐漸娩出，尤其出胎頭時，有時會遇到一點困難，一般需要有經(jīng)驗的大夫手術更穩(wěn)妥一些。因為經(jīng)陰道分娩會增加臍帶脫垂、胎兒宮內(nèi)窘迫以及出頭困難等相關危險。

臀位剖腹產(chǎn)最佳時間是孕38-39度之間，最好不要超過39周.因為孕晚期生理性宮縮頻繁，在院外發(fā)生胎膜早破，臍帶脫垂，臍帶血流中斷可引起胎兒急性缺氧，要求在7-8分鐘內(nèi)娩出胎兒，在院外基本上做不到，易發(fā)生胎死宮內(nèi)。孕38周住院無特殊情況，近39周剖宮產(chǎn)好，最好不超過39周，也不選擇在38周前剖宮產(chǎn)，因為過早將胎兒娩出易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征。如果在院內(nèi)發(fā)生胎膜早破，臍帶脫垂，啟動綠色通道立即就地剖宮產(chǎn)娩出胎兒。