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肝豆?fàn)詈俗冃曰颊咩~藍(lán)蛋白越低提示疾病越嚴(yán)重嗎
患者血清銅藍(lán)蛋白的檢查結(jié)果較之前降低了,擔(dān)心患者的疾病程度又加重,其實是這樣肝豆患者的銅藍(lán)蛋白降低和病情嚴(yán)重程度以及驅(qū)銅治療的反應(yīng)是沒有相關(guān)性的,大多數(shù)患者的銅藍(lán)蛋白經(jīng)過多次的檢查數(shù)值的變化并不大,驅(qū)銅治療后癥狀和體重改善非常明顯,但是銅藍(lán)蛋白的結(jié)果也是一樣的,有少數(shù)患者的銅藍(lán)蛋白反復(fù)的檢查顯示診斷價值的降低,從156mg/L然后逐漸降到68mg/L或者是更低水平,這樣并不是意味著疾病又嚴(yán)重了,可能是血清銅藍(lán)蛋白是一個急性的急性期蛋白,如果患者肝臟有明顯的炎癥例如慢性活動性肝炎則血清銅藍(lán)蛋白也可能會升高抵消了,它原來的銅藍(lán)蛋白的水平當(dāng)活動性肝炎好轉(zhuǎn)以后,銅藍(lán)蛋白可能從炎癥的明顯時略高然后轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的降低。
陸海英
主任醫(yī)師
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2020-06-03
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