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如果孕婦患有嚴(yán)重的慢性高血壓，或者孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位，都有可能導(dǎo)致出現(xiàn)胎盤早剝的癥狀。胎盤早剝是指孕婦在懷孕20周之后正常的胎盤在胎兒出生前部分或者全部從子宮壁脫離。另外，如果孕婦有不良的生活習(xí)慣，比如吸煙、吸毒都有可能導(dǎo)致胎盤早剝。

胎盤早剝是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于胎兒沒(méi)有娩出之前，胎盤已經(jīng)從宮底上剝離，嚴(yán)重時(shí)可以引起胎兒缺氧以及死亡，同時(shí)會(huì)造成母體凝血功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可以引起羊水栓塞。胎盤早剝?nèi)绾翁幚碇饕Q于胎兒在宮內(nèi)的情況，以及胎盤剝離面：第一，如果胎盤剝離面比較小，例如小于3厘米以內(nèi)，胎兒在宮內(nèi)情況良好，通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧，以及孕婦沒(méi)有劇烈的腹痛，還有陰道流血。這種情況以保守治療為主，主要是使用藥物抑制宮縮，同時(shí)注意監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)的情況。第二，如果胎盤早剝非常明顯，例如剝離面積達(dá)到胎盤面積一半以上，或者出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)的剖宮產(chǎn)終止妊娠，以免對(duì)母親產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。

胎盤早剝?nèi)菀装l(fā)生在孕婦孕前有慢性高血壓病，慢性腎病或懷孕后發(fā)生的妊娠期高血壓疾病等因血管病變引起的胎盤早剝?；蛲鈧?、車禍、摔跤、性生活撞擊到腹部均可發(fā)生胎盤早剝。羊水過(guò)多人工破膜后流出的羊水過(guò)多過(guò)快或雙胎妊娠第一胎娩出后宮腔壓力驟減，子宮肌驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位和剝離。有胎盤早剝因素的孕婦孕期應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

一般胎盤早剝的前期征兆，主要表現(xiàn)為突然發(fā)生腹部持續(xù)性的疼痛，或伴有或者不規(guī)律的陰道流血。胎盤早剝是一種對(duì)懷孕期危害比較大的情況，胎盤早剝的現(xiàn)象，通常是在懷孕的中晚期出現(xiàn)，一般是胎盤在孕婦分娩期，出現(xiàn)有部分以及全部從子宮壁中脫落的情況，胎盤早剝的前期通常會(huì)出現(xiàn)連續(xù)性的腹痛，腰酸腰背痛，以及出現(xiàn)惡心嘔吐、大汗淋漓等征兆，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)休克、腎功能異常及凝血功能障礙的狀況要加以重視。對(duì)于胎盤早剝，一般主要是以陰道出血為主，可以伴有腹痛的現(xiàn)象，從描述的情況看，現(xiàn)在懷孕已經(jīng)8個(gè)多月，出現(xiàn)了陰道出血，腹痛的癥狀，不排除有胎盤早剝的情況，但也可能是臨產(chǎn)的一種征兆，出現(xiàn)這種癥狀，首先需要住院待產(chǎn)，需要查找原因，如果是胎盤早剝的情況，需要及時(shí)剖腹產(chǎn)，但如果是臨產(chǎn)的征兆，需要做好分娩的準(zhǔn)備。

胎盤早剝是孕期嚴(yán)重的并發(fā)癥，出現(xiàn)胎盤早剝時(shí)的表現(xiàn)包括以下幾方面：第一最嚴(yán)重的表現(xiàn)就是出現(xiàn)下腹明顯的疼痛，由于胎盤早剝時(shí)，胎盤與宮壁之間存在有積血塊，會(huì)刺激宮壁引起比較強(qiáng)烈的收縮，這種收縮是沒(méi)有間歇期，而且持續(xù)性加重。第二，胎盤早剝時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道流血，但是陰道流血并不與病情的嚴(yán)重程度成正比，因?yàn)橛行r(shí)候胎盤早剝位置較高時(shí)，可能沒(méi)有陰道流血或陰道流血量比較少。第三，就是如果胎盤早剝非常嚴(yán)重，有可能會(huì)引起母體凝血功能障礙，或者出現(xiàn)羊水栓塞就會(huì)表現(xiàn)為呼吸急促、大汗以及意識(shí)模糊，同時(shí)伴有血壓下降，同時(shí)心率增高的表現(xiàn)。

胎盤早剝指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或者全部從子宮壁剝離，屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，疾病發(fā)展迅猛，若處理不及時(shí)，可危及母兒生命。典型臨床表現(xiàn)：陰道流血。腹痛，可伴有子宮張力增高和子宮壓痛，尤與胎盤剝離處最明顯。1、陰道流血特征為陳舊不凝血，但出血量往往與疼痛程度、胎盤剝離程度不一定符合。2、尤其是后壁胎盤的隱性剝離，早期表現(xiàn)通常以胎心率異常為首發(fā)變化。宮縮間歇期，子宮呈高張狀態(tài)，胎位觸診不清，嚴(yán)重時(shí)子宮呈板狀，壓痛明顯，胎心率改變或者消失，甚至出現(xiàn)惡心，嘔吐，出汗，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓下降等休克癥狀。

孕婦胎盤早剝考慮可能是因?yàn)椋阂?，血管病變，胎盤早剝?cè)袐D患全身血管病變者居多，常并發(fā)妊娠期高血壓，腎臟疾病。二，機(jī)械性因素，外傷，尤其是腹部鈍性創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致子宮突然伸拉或收縮，而誘發(fā)胎盤早剝，一般發(fā)生于外傷后24小時(shí)之內(nèi)。三，宮腔內(nèi)壓力驟減，如未足月胎膜早破；雙胎妊娠分娩時(shí)，第一胎兒娩出過(guò)快；羊水流出過(guò)多、過(guò)快，宮腔內(nèi)壓力驟減，子宮驟然收縮，胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位而剝離。四，其他因素，如吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎、接受輔助生殖技術(shù)助孕、有血栓形成傾向等

胎盤早剝是產(chǎn)科的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，疾病急、進(jìn)展快，需要及時(shí)的處理。如果處理不及時(shí)，可能危及母兒的生命。所以在臨床中，如果胎盤真正的早剝是不能夠自己長(zhǎng)好的，剝離了就是剝離了，應(yīng)該盡快的做出診斷，及時(shí)的處理，才能盡可能最大程度的保障母嬰的安全。胎盤早剝一般情況下分為三度，不同程度的胎盤早剝表現(xiàn)不同：一度的胎盤早剝，多表現(xiàn)為陰道流血，胎盤剝離面積小，無(wú)腹痛或者是輕微的腹痛；二度胎盤剝離面積大于1/3，表現(xiàn)為持續(xù)的腹痛，陰道流血；三度，胎盤剝離面積超過(guò)1/2，出現(xiàn)休克的癥狀，子宮硬如板狀，胎心消失。一般情況下彩超提示胎盤早剝，從子宮壁剝離或者是胎盤局部增厚，考慮胎盤早剝的情況，所以出現(xiàn)這種情況要時(shí)刻警惕，如果是真正的早剝，要及時(shí)的進(jìn)行處理。

正常情況下，如果只是少量的胎盤早剝，例如只是局限在局部的兩到三厘米以內(nèi)，同時(shí)孕婦沒(méi)有很明顯的腹痛以及流血的癥狀，胎兒在宮腔內(nèi)情況良好，這種情況就屬于輕度的胎盤早剝，對(duì)于輕度的胎盤早剝可以使用藥物進(jìn)行治療，盡可能地延長(zhǎng)孕周。但是已經(jīng)剝離的胎盤是沒(méi)法愈合的，只能通過(guò)治療希望盡量減少胎盤剝離面繼續(xù)增加，由于局部胎盤已經(jīng)存在剝離，血塊是持續(xù)存在的，因此，不能希望一定能長(zhǎng)好，只能通過(guò)治療盡量緩解病情的進(jìn)展。胎盤早剝的病情嚴(yán)重程度主要與胎盤剝離面的面積有關(guān)系。

孕中期胎盤早剝是能長(zhǎng)好的，如果孕婦出現(xiàn)了胎盤早剝的現(xiàn)象一定要好好休養(yǎng)，同時(shí)還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，一定要多吃高蛋白的食物，同時(shí)還要多補(bǔ)充含鐵質(zhì)、鈣質(zhì)的食物，這樣才能滿足胎兒發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)成分。如果出現(xiàn)了陰道出血或者感覺(jué)突然腹痛，這有可能是胎盤早剝的癥狀，所以為了避免意外的發(fā)生，一定要及時(shí)治療來(lái)進(jìn)行保胎。