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胎盤早剝
胎盤早剝
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胎盤早剝可以順產(chǎn)嗎
胎盤早剝是指胎兒在沒有娩出之前,胎盤已經(jīng)從宮壁上剝離,胎盤早剝是否可以選擇順產(chǎn),主要取決于胎盤早剝的嚴(yán)重程度,以及病情所發(fā)生時胎兒所處的位置。第一,對于很輕微的胎盤早剝或者只是單純懷疑胎盤早剝,對于孕婦來說沒有很明顯的臨床癥狀,胎兒在宮內(nèi)情況也相對比較良好,這種情況可以在嚴(yán)密監(jiān)視的情況下進行,經(jīng)陰道試產(chǎn)。第二發(fā)生胎盤早剝時,如果胎頭位置比較低,宮口已經(jīng)開全,存在經(jīng)陰道助產(chǎn)的條件時。可以經(jīng)過會陰側(cè)切以后,用胎吸或者產(chǎn)鉗助產(chǎn),這種情況也是可以順產(chǎn)的。
王少為
主任醫(yī)師
274次觀看數(shù)
2020-09-10
胎盤早剝可以順產(chǎn)嗎
胎盤早剝一般絕大多數(shù)還是考慮剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的可能性大,一般很少會選擇順產(chǎn),除非宮口開大已經(jīng)很大,開大完全,這個時候短時間內(nèi)能夠分娩,一般是以外出血為主,這種情況可以考慮是順產(chǎn),絕大多數(shù)胎盤早剝的患者如果胎心出現(xiàn)異常情況,絕大多數(shù)是需要通過手術(shù)來結(jié)束分娩的。胎盤早剝,一般是比較危險的妊娠并發(fā)癥,這個只要即將分娩,產(chǎn)婦狀況良好,宮口已經(jīng)開大的情況下,一般是建議順產(chǎn)。如果要是順產(chǎn)過程中,如果出現(xiàn)胎盤早剝導(dǎo)致的胎兒宮內(nèi)窘迫或者是胎盤早剝比較嚴(yán)重,這個時候一般一定采用剖宮產(chǎn)來結(jié)束分娩。
邱春玲
副主任醫(yī)師
216次觀看數(shù)
2020-09-10
胎盤早剝可以順產(chǎn)嗎
如果第一胎是一度的胎盤早剝順產(chǎn)分娩,一般來說是不會影響二胎的順產(chǎn),但是二胎出現(xiàn)胎盤早剝的風(fēng)險,要比第一胎沒有出現(xiàn)過胎盤早剝的孕婦要高10倍以上。所以二胎懷孕時應(yīng)進行定期的產(chǎn)檢,檢查自身有沒有妊娠期的合并癥,如妊娠期的高血壓,妊娠合并腎病等,一旦發(fā)現(xiàn)了高血壓,尿蛋白,水腫情況,積極去治療;孕婦待產(chǎn)期間要注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免去擁擠的場合,避免腹部的外傷及摔倒等不良事件的出現(xiàn),產(chǎn)前檢查應(yīng)盡早的發(fā)現(xiàn)羊水過多,雙胎妊娠等,避免宮腔內(nèi)壓力的增大,如果發(fā)現(xiàn)胎盤早剝,早期通過B超檢查發(fā)現(xiàn),盡早的去治療。
邱春玲
副主任醫(yī)師
182次觀看數(shù)
2020-09-10
胎盤早剝的分型
胎盤早剝根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為三度。I度胎盤早剝,以外出血為主,剝離的面積小,孕婦常沒有腹痛或者是腹痛比較輕微,檢查時子宮軟,妊娠與周數(shù)相符,胎位清楚,胎心率正常,往往只是在產(chǎn)后時檢查胎盤母體面可見凝血塊及壓跡。II度的胎盤早剝,胎盤剝離的面積增大,大概是在1/3左右,孕婦往往有典型的持續(xù)性的腹痛,腰背痛,伴或不伴有陰道流血,檢查時見宮底隨胎盤后血腫的增高而升高,胎盤附著處有明顯的壓痛,宮縮有間歇,胎兒可以存活。III度的胎盤早剝,剝離的面積進一步增大,面積超過胎盤的1/2,癥狀較二度的早剝更重,除了有持續(xù)性的腹痛、腰背痛以外還伴有惡心,嘔吐,面色蒼白,四肢濕冷,血壓下降等休克表現(xiàn),這時候往往宮縮沒有間隙,胎心音消失。
鐘其梅
主治醫(yī)師
197次觀看數(shù)
2022-08-15
前置胎盤和胎盤早剝有什么區(qū)別
前置胎盤和胎盤早剝它是完全兩個不同的概念,兩個不同的疾病。前置胎盤說的是胎盤位置,它的位置不正常是在這個28周以后,胎盤整個覆蓋在宮頸內(nèi)口上方或者是達到宮頸內(nèi)口,這些都叫前置胎盤。它位置只要低于胎兒先露部,這就是說明她的胎盤位置的問題,胎盤位置可能會引起來,出血感染和危及到那個膜安全。胎盤早剝呢,指的是正常位置的胎盤,在胎兒娩出前,從正常位置剝離下來,胎盤是胎盤剝離下來,這個就叫胎盤早剝。我們這個胎盤剝離,一定要正常的時候是發(fā)生在胎兒娩出以后的第三產(chǎn)程才發(fā)生胎盤剝離,如果是它這個時間提前了,胎兒還沒有娩出來,胎盤就剝離下來了或者是部分剝離,就會嚴(yán)重地影響胎兒的供血供氧,甚至嚴(yán)重的時候胎死宮內(nèi),還有一些情況還會引起來孕產(chǎn)婦的凝血功能障礙,嚴(yán)重時導(dǎo)致子宮切除,失血性休克,甚至切子宮等等這些情況的發(fā)生。
程永紅
副主任醫(yī)師
449次觀看數(shù)
2022-08-15
胎盤早剝會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥
胎盤早剝會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥呢? (1)胎盤早剝是產(chǎn)科產(chǎn)前出血非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,是能夠造成胎兒的死亡,造成新生兒死亡,孕婦的大出血等情況; (2)嚴(yán)重的胎盤早剝造成的凝血功能障礙還會出血不止,可能要做剖宮產(chǎn),在做剖宮產(chǎn)之后也可能會因為大出血輸血,其他的手術(shù)治療; (3)一旦發(fā)生胎盤早剝,尤其是嚴(yán)重的胎盤早剝,對我母兒生命都會造成嚴(yán)重的威脅。
鐘其梅
主治醫(yī)師
223次觀看數(shù)
2022-08-15
胎盤早剝孩子能保住嗎
因為在胎盤早剝早期,手術(shù)剝離面積比較小,因此不會對胎兒供血產(chǎn)生影響。若是病情比較嚴(yán)重,孩子不一定能保住,建議您到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。既然在醫(yī)院保胎,就能及時觀察,及時采取措施,只能保胎看看,誰也不能保證是否成功,在臥床期間,保持心情舒暢,不要過于緊張,昨天夜里又流血,可能還是前幾天流的,只不過臥床,沒有流出來,只要不是新鮮血液,就安心保胎吧,祝您身體健康,保胎順利。胎盤早剝,是在懷孕期間,最危險的事情,一旦胎盤剝離,孩子賴于生存的營養(yǎng)輸送管道斷了,孩子容易死在子宮內(nèi),大人也容易流血過多。若脫落面積在整體胎盤三分之一以內(nèi),屬于輕度早剝,一般對孩子無影響;
雷玲
副主任醫(yī)師
316次觀看數(shù)
2020-06-08
胎盤早剝對胎兒的影響
因為胎盤早剝的早期癥狀不典型,病情演變比較隱蔽,出血不多,腹痛不明顯,所以孕婦不能早期就診,等到陰道大出血、腹痛明顯、胎心異常時,胎盤剝離已很嚴(yán)重,胎盤供血、供氧中斷,引起胎兒急性缺氧,新生兒窒息率、早產(chǎn)率、胎兒宮內(nèi)死亡率、新生兒死亡率均升高。有的新生兒甚至?xí)z留下嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)異常,如腦癱,若剝離面積小,早期發(fā)現(xiàn)對胎兒影響不大。胎盤早剝對胎兒的影響,取決于剝離面積的大小及能否早期診斷及時處理有關(guān)。
龍騰飛
主治醫(yī)師
168次觀看數(shù)
2020-09-10
胎盤早剝對胎兒的影響
?胎盤早剝對母兒的影響都比較大,尤其是對孩子的影響,由于胎盤早剝出血可以引起胎兒急性的缺氧,新生兒窒息率、早產(chǎn)率、胎兒宮內(nèi)的死亡率都明顯升高,圍產(chǎn)兒的死亡率大約為11.9%左右,是沒有胎盤早剝患者的25倍左右。尤其重要的是胎盤早剝的新生兒還可以遺留顯著的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷、腦性麻痹等嚴(yán)重的后遺癥。危急的時候胎盤早剝可以使胎兒胎死宮內(nèi),造成胎兒的死亡。
王少為
主任醫(yī)師
140次觀看數(shù)
2020-09-10
子宮扭轉(zhuǎn)胎盤早剝是什么原因
胎盤早剝是妊娠期一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致胎盤早剝的原因主要包括:1、孕婦患有妊娠期高血壓綜合癥或者是其他腎臟疾病導(dǎo)致全身血管病變時,出現(xiàn)胎盤部位的小動脈痙攣、硬化,使局部血管缺血、壞死而破裂出血;2、孕婦的腹部受到外力撞擊;3、本身存在臍帶過短或者是臍帶繞頸,在分娩的過程中由于胎盤受到牽拉而出現(xiàn)早剝;4、孕婦在懷孕期間吸煙或者二手煙,尼古丁使胎盤部位的血管發(fā)生變性,脆性增加而導(dǎo)致破裂出血;5、孕婦的年齡增加、分娩次數(shù)增加,也會增加胎盤早剝的發(fā)病幾率。
邱春玲
副主任醫(yī)師
125次觀看數(shù)
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