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胎盤粘連主要是由于胎盤的絨毛組織與子宮肌層分界不清，常見于既往多次流產(chǎn)，清宮或分娩造成子宮內(nèi)膜環(huán)境比較差，供血比較弱，胎盤為了攝取更多的營養(yǎng)，會使得絨毛組織進(jìn)入子宮肌層以內(nèi)。剖腹產(chǎn)時首先應(yīng)該切開子宮娩出胎兒，然后再將胎盤取出，在胎盤娩出的過程中如果發(fā)現(xiàn)胎盤娩出困難，在手取胎盤的過程中發(fā)現(xiàn)胎盤與宮壁之間粘連致密，這種情況稱為胎盤粘連。但是在剖腹產(chǎn)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)這種情況并不影響手術(shù)操作，使用手取胎盤或者卵圓前將胎盤剝離就可以，但是注意檢查宮腔以內(nèi)是否存在胎盤殘留。

其分娩方式應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)，目前在三甲醫(yī)院對此類剖宮產(chǎn)手術(shù)的技術(shù)都是比較成熟的。所以前置胎盤的孕婦不用過多的擔(dān)心，只要積極的配合醫(yī)生，醫(yī)生會盡力使胎兒和孕婦轉(zhuǎn)安。完全性前置胎盤又稱中央性前置胎盤，是宮頸內(nèi)口全部被胎盤組織覆蓋。

如果是中央性前置胎盤發(fā)生出血的幾率非常高，而邊緣性前置胎盤發(fā)生出血的幾率就明顯降低，發(fā)生出血以后首先要臥床休息，停止一切的工作，然后觀察陰道出血量，如果陰道出血仍然是繼續(xù)增多的話這是一定找家人及時撥打醫(yī)院的120急救電話，這樣比較安全，如果是出血量已經(jīng)停止的話，往往說明問題不大，這個時候可以緩慢的增加活動量，但是如果是反復(fù)發(fā)生的陰道出血也要及時就診醫(yī)生，必要還是止血、抑制宮縮、保胎等治療這樣比較靠譜。前置胎盤在孕期來說是一種非常常見也是一種非常嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥。

一般情況下，如果隨著孕期的增長，部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤，可能會有長上去的可能，但是完全中央型前置胎盤隨著孕期的增長也不會有很大的改善。所以說在懷孕7個月以后，前置胎盤很可能會導(dǎo)致無痛性出血，也可能會影響胎兒的發(fā)育，胎位不正，引起胎盤剝離引起早產(chǎn)一些可能。前置胎盤，一共有三種，一種是邊緣性前置胎盤，一種是部分性前置胎盤，還有一種是完全中央型前置胎盤。

有些女性懷孕后在常規(guī)的產(chǎn)檢時候，可能會發(fā)現(xiàn)帆狀胎盤血管前置的現(xiàn)象，對于這種情況的治療，建議孕婦在日常生活中要定期的去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，了解胎兒的發(fā)育情況，不然很可能會導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)大出血或者是胎死宮內(nèi)的情況，要注意平時生活中多休息，避免自己過度勞累，一旦出現(xiàn)腹痛或者是陰道出血的情況，要重視起來，在孕晚期建議孕婦可以通過剖宮產(chǎn)的方式來進(jìn)行處理和治療。

帆狀胎盤并血管前置可導(dǎo)致胎兒窘迫或死亡，其原因如下：1、臍帶附著于胎膜上，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進(jìn)入胎盤，一旦胎膜破裂伴前置血管破裂，胎盤血流中斷而出現(xiàn)胎兒缺血、缺氧，出血200-300mL可直接導(dǎo)致胎兒死亡。2、胎膜上的血管跨過宮頸內(nèi)口位于胎先露前方，一旦受到胎先露壓迫，臍血流循環(huán)受阻，輕者引起胎兒宮內(nèi)窘迫，重者也可導(dǎo)致胎兒死亡。所以臨床上彩超提示臍帶帆狀附著并血管前置，需在嚴(yán)密監(jiān)測下孕34-36周終止妊娠，以免胎兒在宮內(nèi)發(fā)生意外。

前置胎盤，它是指胎盤附著的部位距離子宮頸口比較近，或者是在子宮口的位置發(fā)生的胎盤附著，胎盤植入是指胎盤的絨毛穿過了子宮壁的基層，這種情況是非常嚴(yán)重的孕期的并發(fā)癥之一，后果就會導(dǎo)致產(chǎn)婦發(fā)生大出血、子宮的穿孔、休克，甚至還會死亡，前置胎盤的植入與女性在平時多次的流產(chǎn)、引產(chǎn)或者有子宮的手術(shù)史，前置胎盤，高齡，這些都是導(dǎo)致胎盤植入的高危因素，所以在孕期要定期孕檢。

胎盤植入宮頸達(dá)膀胱基層者，膀胱后壁與子宮的前壁已經(jīng)沒有界限，需要分離膀胱與子宮前壁，然后可以應(yīng)用可吸收線間斷縫合宮頸和膀胱止血，膀胱進(jìn)行修補后，放置造瘺管造瘺，術(shù)后一周拔除，一般預(yù)后都是很好的。一般情況下，在分娩的過程中，胎盤植入的發(fā)生幾率還是很低的，但是如果目前在手術(shù)或者是正常分娩的過程中，發(fā)現(xiàn)胎盤已經(jīng)植入，而且穿透子宮而已經(jīng)植入到膀胱，還是需要積極地進(jìn)行正常的手術(shù)治療。

胎盤植入如果病情比較嚴(yán)重時，胎盤會穿過子宮的漿膜，累及到周圍的器官，其中最常被累及的器官就是膀胱，因為膀胱位于子宮瘢痕切口的前方。如果胎盤植入累及到膀胱，常見的感覺包括以下幾種：第一、會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的感覺，這些感覺主要是與尿路感染類似，是由于胎盤植入到膀胱以內(nèi)，出現(xiàn)一些膀胱刺激癥狀。 第二、如果癥狀非常嚴(yán)重，胎盤植入累及到膀胱內(nèi)壁，就有可能引起尿血，主要是由于胎盤引起膀胱內(nèi)壁出血。對于懷疑胎盤植入膀胱，一定要做磁共振以及膀胱鏡檢查，做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備。

一般來說，在懷孕三個月以后就會形成胎盤的正常著床位置可于宮底子前壁左右側(cè)都是屬但如果所還無需要擔(dān)心。附著在子宮后壁的前置胎盤容易漏診，所以發(fā)現(xiàn)后壁胎盤，建議經(jīng)會陰及陰道超聲多普勒檢查，以排除后壁的前置胎盤。在妊娠28周以后，胎盤仍然附著在子宮下段，其下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口位置，低于先露部就稱為前置胎盤了。