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導(dǎo)致胚胎復(fù)蘇后質(zhì)量變差的原因主要如下:1、與胚胎質(zhì)量有關(guān)：胚胎質(zhì)量會(huì)影響解凍的結(jié)局，優(yōu)質(zhì)的胚胎通常復(fù)蘇率較高，細(xì)胞球死亡個(gè)數(shù)也較少，胚胎質(zhì)量較差，如細(xì)胞數(shù)少，碎片多等情況下，復(fù)蘇率也會(huì)降低。另外還與胚胎的耐受程度有關(guān)，如同一管冷凍的兩個(gè)胚胎，一個(gè)可完全存活，另一個(gè)會(huì)有幾個(gè)細(xì)胞發(fā)生損傷，質(zhì)量好的胚胎也并非100%可復(fù)蘇，也會(huì)出現(xiàn)復(fù)蘇失敗的情況，但現(xiàn)使用玻璃化冷凍后，此種情況出現(xiàn)的幾率則較低；2、冷凍技術(shù)本身原因：如程序冷凍方法，在胚胎緩慢降溫過程中易產(chǎn)生冰晶，冰晶是冷凍過程中較重要的冷凍損傷，若形成較大的冰晶，會(huì)機(jī)械性損傷細(xì)胞膜和細(xì)胞器的膜性結(jié)構(gòu)，擠壓細(xì)胞骨架，對細(xì)胞造成致命傷害，甚至導(dǎo)致細(xì)胞死亡。程序冷凍胚胎的復(fù)蘇率為70%左右，另外還有滲透性損傷及滲透性休克等，其它原因也會(huì)造成細(xì)胞死亡。由于此種方法復(fù)蘇率不理想，現(xiàn)普遍使用玻璃化冷凍技術(shù)，用高濃度冷凍保護(hù)劑，以極快的速度迅速降溫，使胚胎直接形成固體玻璃樣狀態(tài)，此過程中完全無冰晶形成，避免了由冰晶造成的傷害，復(fù)蘇率大大提高，通常在95%以上。冷凍方法的發(fā)展和改進(jìn)，極大提高了冷凍胚胎的解凍復(fù)蘇率，獲得了令人振奮的自身結(jié)局。但每種方法都有一些自身的局限性，仍然無法保證所有胚胎100%復(fù)蘇，胚胎學(xué)家一直在努力改進(jìn)和創(chuàng)新，如更安全的冷凍保護(hù)劑，更優(yōu)化的操作程序，更先進(jìn)的冷凍方法等，都希望可達(dá)到較好的冷凍解凍效果。

發(fā)生胚胎停育，有的患者可能會(huì)出現(xiàn)陰道流血，腹部疼痛，但是也有的患者癥狀不明顯，只是有輕微的腹部疼痛，陰道點(diǎn)滴出血或者是血性分泌物，因此停經(jīng)6周左右去醫(yī)院抽血檢驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素、孕酮激素以及做婦科B超檢查可以初步了解胚胎發(fā)育情況。胚胎停育，主要臨床表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)消失，B超下發(fā)現(xiàn)胎囊發(fā)育不良或者是B超觀察1~2周，胎囊沒有長大，也或者是B超觀察從有胎心到無胎心。有過胚胎停育史，在下次懷孕前，雙方應(yīng)做染色體檢查，以及詳細(xì)的孕前檢查。

很多女性在早孕期檢查的時(shí)候經(jīng)常能夠通過醫(yī)生得到一句話，就是胚胎的質(zhì)量不好。那么胚胎質(zhì)量不好的原因有哪些方面，主要包括以下幾個(gè):第一就是胚胎的染色體不好，胚胎的染色體主要遺傳于夫妻雙方，如果雙方夫妻雙方的染色體有問題，那么可能會(huì)引起胚胎的質(zhì)量不好，但是即使夫妻雙方的染色體正常，也并不代表胚胎在形成的過程中并不會(huì)發(fā)生染色體的重復(fù)或者是丟失，染色體問題是胚胎質(zhì)量不好的最重要的原因。其次胚胎質(zhì)量不好，主要是因?yàn)閮?nèi)分泌方面的因素，也就是黃體功能不足，或者是其他的內(nèi)分泌激素異常，這種況往往是黃體分泌的孕酮不足以支持胚胎的發(fā)育，造成胚胎質(zhì)量不好，這種情況下就需要使用黃體酮來支持孕囊的發(fā)育。第三個(gè)方面就是風(fēng)濕免疫指標(biāo)，也就是存在的體內(nèi)一些特殊的抗體，例如抗核抗體、抗磷脂抗體，這些抗體對胚胎組織進(jìn)行免疫攻擊或者阻止胚胎組織的著床，也會(huì)引起胚胎的質(zhì)量不好。

級別越高，胚胎的質(zhì)量就越差，也就是說一級二級可以算是優(yōu)配。試管嬰兒受精卵的胚胎分級有兩種分級，一種就是卵裂期的胚胎，卵裂期的胚胎一般分為一級，二級，三級，四級。所以胚胎分級跟成功率還是有關(guān)系的，也就是說優(yōu)質(zhì)的胚胎，它的成功率越高。

建議備孕的女性保持心情愉快，多注意休息，遵循醫(yī)囑用藥，補(bǔ)充葉酸，合理飲食，多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果，才有利于孕婦身體健康和胚胎健康的成長。如果是二級胚胎，雖然它的質(zhì)量趕不上一級胚胎，但它的著床成功率也還是挺高的，胚胎的著床率跟胚胎的質(zhì)量有著息息相關(guān)的關(guān)系，只有胚胎質(zhì)量越好著床率肯定是越高。一般做胚胎移植時(shí)，會(huì)選擇優(yōu)質(zhì)的胚胎，也就是一級胚胎進(jìn)行移植，因?yàn)橐患壟咛サ某晒β适亲罡叩摹?/div>

精子和卵子結(jié)合以后形成受精卵，受精卵平均要經(jīng)過9-13天的時(shí)間，才能在輸卵管的蠕動(dòng)下慢慢進(jìn)入到宮腔，進(jìn)入宮腔以后受精卵并不是馬上著床，而是在宮腔內(nèi)游離，游離的目的是找合適的位置再著床，大約要游離2-3天才會(huì)著床，這就是受精卵進(jìn)入宮腔并且著床的時(shí)間。在這個(gè)階段之內(nèi)要注意：1、不要做劇烈的運(yùn)動(dòng)。2、要注意在飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，才有利于受精卵更好的在子宮內(nèi)膜上著床，并且也建議在同房當(dāng)天算起，到同房之后15天再做抽血檢查了解是否懷孕。

臨床上用來阻止受精卵著床的辦法有：1，口服米非司酮，米非司酮具有較強(qiáng)的抗孕激素作用，失去了孕激素作用，子宮內(nèi)膜的發(fā)育不能與胚胎發(fā)育保持同步，失去了孕激素作用，透明帶水解酶合成障礙，透明帶水解過程受阻，透明帶不能順利消失，失去了孕激素作用，胚胎將會(huì)受到母體的免疫攻擊，從而導(dǎo)致著床失??；2，口服緊急避孕藥，緊急避孕藥改變宮腔內(nèi)環(huán)境，使得子宮內(nèi)膜發(fā)育與胚胎發(fā)育不同步，從而阻止了受精卵著床；3，宮腔內(nèi)放置避孕環(huán)，上環(huán)使得子宮內(nèi)膜局部產(chǎn)生大量的巨噬細(xì)胞及炎癥介質(zhì)，另外，大多數(shù)環(huán)本身還能釋放銅離子或者孕激素，這些對受精卵有直接的毒性作用，阻止了受精卵著床。

卵裂期胚胎的評估一般分為四級，一級是較優(yōu)質(zhì)的胚胎，四級胚胎質(zhì)量較差，胚胎解凍后降級是指胚胎經(jīng)冷凍和解凍后，由于部分卵裂球冷凍損傷而死亡，造成胚胎原有卵裂球數(shù)目減少，胚胎僅被部分保存，解凍后胚胎評分等級下降，如一個(gè)8細(xì)胞一級，無碎片胚胎，解凍后有一個(gè)細(xì)胞球發(fā)生死亡，只有7個(gè)細(xì)胞，同時(shí)產(chǎn)生一些碎片，此時(shí)胚胎被評為7細(xì)胞二級胚胎。胚胎評分是目前衡量胚胎質(zhì)量好壞的主要方式，以形態(tài)學(xué)評估為主，指標(biāo)主要包括胚胎的卵裂球數(shù)目、均勻度、胚胎碎片數(shù)量與分布、胚胎色澤及透明帶形態(tài)等。復(fù)蘇后卵裂球數(shù)目丟失越多，說明此胚胎在冷凍解凍過程中受到損傷程度越大。

囊胚在逐漸生長發(fā)育以后就會(huì)形成胚胎，但如果胚胎沒有卵黃囊或胎心胎芽出現(xiàn)，就應(yīng)很可能是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致，比如常見的胚胎停育。囊胚和胚胎最主要的區(qū)別就是，是否能夠看到有明顯的卵黃囊，以及胎心胎芽，通常囊胚是看不到卵黃囊和胎心胎芽，只是看到囊性暗區(qū)而已，胚胎就是指檢查彩超，已經(jīng)看到宮腔內(nèi)的孕囊，有明顯的卵黃囊，或者是胎心胎芽出現(xiàn)。

女方則需要做染色體檢查、自身抗體檢查、凝血功能、免疫、血栓前狀態(tài)檢測，另外需要排除輸卵管卵巢因素引起的不孕，這時(shí)候可酌情考慮宮腹腔鏡檢查，以及性激素六項(xiàng)檢查。值得重視的是，子宮內(nèi)膜目前認(rèn)為是導(dǎo)致試管嬰兒失敗很重要的原因，因此對于種植失敗反復(fù)出現(xiàn)的病人來講，在移植前還應(yīng)該行宮腔鏡檢查，排除內(nèi)膜病變，比如子宮內(nèi)膜息肉等情況。首先男方需要行性功能相關(guān)檢查以及精子質(zhì)量檢查，排除男方原因引起的不孕。