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抑郁癥又稱抑郁障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，是心境障礙的主要類型。根據(jù)你的情況，如果你到醫(yī)院檢查有抑郁癥，拿著診斷書就是證明了，不需要另外開診斷證明的。在給出初步診斷結(jié)果之前，抑郁癥的診斷需要多次隨訪。建議你去正規(guī)醫(yī)院的心理咨詢部門進行具體咨詢。

抑郁癥是以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙，需要足量、足療程的治療。在第一次系統(tǒng)治療以后，有60%-70%的患者可能達到比較好的效果，也就是臨床治愈。多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，即便是停藥后一年，也有比較高的復(fù)發(fā)率，大約為30%。長期追蹤、研究、隨訪發(fā)現(xiàn)，第一次抑郁發(fā)作以后，復(fù)發(fā)率大約是50%，這是十年的追蹤研究。第二次復(fù)發(fā)以后再發(fā)作，再治療還是會復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率又增加，可能是75%。第三次發(fā)作再度復(fù)發(fā)的可能達到100%，抑郁癥是特別容易復(fù)發(fā)的疾病。提倡預(yù)防性的治療，第一次發(fā)作以后，治療達到臨床緩解的患者藥物維持治療，多數(shù)認(rèn)為至少要6-12個月，第二次發(fā)作主張3-5年，如果是已經(jīng)有了三次發(fā)作，建議長期維持治療，甚至終身服藥或者心理治療會更好。

其主要的治療原則為疏肝解郁清火化痰，主要去任脈，足厥陰肝經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、手太陰肺經(jīng)、手少陰心經(jīng)的腧穴進行治療，主要取穴位太沖穴、膻中穴、豐隆穴、魚際穴、神門穴。抑郁癥是可以通過中醫(yī)的針灸療法來進行治療的。

還可見于維生素的缺乏等，心衰、心梗的患者可能也會出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒，這些通過詳細(xì)的病史采集以及軀體檢查，還有實驗室和儀器的檢查，都可以進行鑒別診斷。鑒別抑郁癥，首先要跟軀體疾病相鑒別，比如內(nèi)分泌的疾病甲亢、甲減、糖尿病，患者也會出現(xiàn)抑郁的表現(xiàn)。其次神經(jīng)系統(tǒng)的疾病也可能會導(dǎo)致抑郁情緒，比如常見的有帕金森病、癡呆、癲癇、腦血管病和腦腫瘤等。

抑郁癥的治療，心理治療它分為幾大類，第一大類的，用的比較多的是支持性的心理治療。它主要是通過傾聽，安慰，解釋，指導(dǎo)和鼓勵等方法幫助患者正確地認(rèn)識和對待自身的疾病，使患者能夠積極主動地配合治療。具體的治療措施包括一個是積極的傾聽，給予患者足夠多的時間輸出自己的問題，通過耐心地傾聽，讓患者感受到醫(yī)生對患者的關(guān)心或者一種理解。第二就是引導(dǎo)患者察覺自己的一些負(fù)性的情緒，并鼓勵患者表達這個情緒，不要去壓抑，從而表達出來以后減輕苦惱和心里的壓抑。第三個方面就是對疾病的一些健康教育，使抑郁癥的患者了解到自身的心理問題和狀況，從而積極樂觀的面對治療。第四，就是增強患者的信心，鼓勵他通過多種方式進行自我的調(diào)節(jié)，幫助找到配合治療的良好的社會功能的平衡點。抑郁癥它不是一個不治之癥，它是一個可以治療好的疾病，而且愈后各方面都是相當(dāng)良好的一個疾病。這第一種心理治療的方法。第二種的方案就是認(rèn)知的行為治療。就是通過幫助患者認(rèn)識并矯正自身的錯誤信念，緩解情感癥狀，改善應(yīng)對能力，可以減少抑郁障礙的復(fù)發(fā)，常用的治療技術(shù)包括識別自動想法。治療時可以通過提問，想象，角色扮演等技術(shù)來讓患者學(xué)會識別自己的自動想法，使其認(rèn)識到那些在抑郁情緒之前出現(xiàn)的特殊想法。第二就是識別認(rèn)識邏輯錯誤，注意聽取和記錄患者的這種想法，然后用蘇格拉底式的提問幫助患者歸納和總結(jié)出一般規(guī)律，這樣合理的認(rèn)知思維的方式。第三個就是真實性的檢驗。讓患者將自己的自動想法當(dāng)成一種假設(shè)，在現(xiàn)實生活中去檢驗。患者可能會發(fā)現(xiàn)自己的這些消極想法跟現(xiàn)實是不相符合的。通過這樣的想法達到一個治療的目的。他的主要的好處就是能夠預(yù)防再復(fù)發(fā)，讓自己掌握一種比較積極的一種思維模式。

針灸治療抑郁癥主要在督脈、手足厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)上進行選擇，通常會使用到水溝穴、百會穴、內(nèi)關(guān)穴、神門穴、太沖穴等穴位，如果患者有胸悶，喜歡嘆氣，并且這些癥狀會在心情好的時候減輕，心情差的時候加重的話，還會用到膻中穴和期門穴；如果咽喉不適，總感覺咽喉部位有東西堵著的話，要加用天突穴和照海穴。

藥物治療是適用于對于輕度抑郁癥患者使用心理治療無效的，或者是患者的抑郁程度已經(jīng)到達中重度的。另外，抑郁癥的藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行服用，患者一定不要在家里面自行的服藥。通常來說，如果患者的抑郁程度比較輕，一般是不推薦使用藥物治療的。

此外，還有一個新型的抗抑郁藥物，比如有叫做心達悅，心達悅是一個多種作用機制的新型抗抑郁藥物，特點是起效快，副作用小，而且能改善認(rèn)知功能，特別適合有患有抑郁癥的學(xué)生使用，因為可以改善患者的學(xué)習(xí)注意能力。抑郁癥的藥物，抑郁癥的藥物有多種多樣的，比如常用的藥物有文拉法辛、度洛西汀、米氮平、丁螺環(huán)酮、坦度螺酮、黛力新、帕羅西汀、舍曲林、來士譜等。以上科普知識，供大家參考。

抑郁癥表現(xiàn)形式包括單次發(fā)作抑郁癥和復(fù)發(fā)性抑郁癥、雙向障礙的抑郁向、嚴(yán)重抑郁癥、非典型抑郁癥、隱匿性抑郁癥、季節(jié)性抑郁癥、兒童抑郁癥、產(chǎn)后抑郁癥、更年期抑郁癥、老年抑郁癥等等。第一個，單次發(fā)作抑郁癥和復(fù)發(fā)性抑郁癥，發(fā)作期間以情緒低落以及一些相關(guān)癥狀為主，發(fā)作間期心理活動是正常。符合抑郁癥診斷或者是癥狀只出現(xiàn)一次叫做單次單發(fā)性的抑郁癥，如果出現(xiàn)兩次以及以上的叫做復(fù)發(fā)性抑郁癥。第二個，雙向障礙的抑郁向，患者先處于躁狂狀態(tài)然后再出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，雙向障礙我們也叫躁郁癥，目前表現(xiàn)可能是一個抑郁向。第三個，嚴(yán)重抑郁癥，除了抑郁癥的基本癥狀也還有一些特點如暮僵、幻覺、妄想等一些內(nèi)容。第四個，非典型抑郁癥，一般的抑郁癥是失眠、食欲下降、體重下降等等，而非典型抑郁癥是睡眠多、食欲強、性欲強等等。第五個，隱匿性抑郁癥，表現(xiàn)以明顯的一些軀體癥狀為主的，首先可能是以消化系統(tǒng)癥狀、心慌胸悶等心功能癥狀去就診，也伴有興趣愛好的降低、缺乏自信、精力不足等等這樣一些抑郁癥的表現(xiàn)。第六個，季節(jié)性抑郁癥，一般在冬季多發(fā)，又叫冬季抑郁癥。第七個，產(chǎn)后抑郁癥，是產(chǎn)后四周以內(nèi)發(fā)生的抑郁癥。第八個，更年期抑郁癥，更年期期間發(fā)生的抑郁癥。

而抑郁癥病人較少有神經(jīng)癥癥狀，其抑郁性癥十分突出，如情緒低落、思維遲緩、呆滯少動等，病情嚴(yán)重時還可出現(xiàn)消極自殺行為。抑郁性神經(jīng)癥與抑郁癥的區(qū)別有：病人沒有明顯的言語、動作減少、思維遲緩等抑制表現(xiàn)，沒有達到絕望程度，雖有想死的念頭，但一般不會付諸行動，生活也能夠自理。病人知道自己有病，有主動求知的愿望，又有較多功能的神經(jīng)癥癥狀，病程一般都較長。