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只有當肺部或身體其他部位的結(jié)核得到有效控制和基本穩(wěn)定后，胸壁結(jié)核才能通過手術(shù)治療。胸壁結(jié)核是一種全身慢性感染，胸壁結(jié)核只是其局部表現(xiàn)，因此，在治療中必須加強患者的耐藥性和抗結(jié)核藥物的治療。大部分肺結(jié)核會傳染，因為肺結(jié)核的病人痰里有大量的結(jié)核菌，會通過飛沫傳遞到空氣中，他人一旦吸入含有結(jié)核菌的飛沫，就有可能發(fā)生感染肺結(jié)核的可能。若患者按照早期、聯(lián)合、足量、全程的藥物治療原則進行抗癆治療，之后再通過外科手術(shù)的方法切除病變壞死組織，堅持服用抗結(jié)核藥物，半年后即可獲得治愈，治愈后并不會影響壽命。胸壁結(jié)核一般預后良好，若治療得當可獲得痊愈，并不會影響患者壽命。

胸壁腫瘤就是胸部的肋骨、軟組織長出來的腫瘤，顧名思義就是說這個肺外邊，咱們胸部長出來這些，軟組織的腫瘤也好，肋骨的腫瘤也好，胸骨的腫瘤也好，都叫胸壁腫瘤，但是從外科學的定義上，乳腺腫瘤是不包括在胸壁腫瘤之內(nèi)的，胸壁腫瘤有很多種，有的是軟組織長出來的，比如說是肌肉長出來的，有的是肋間神經(jīng)長出來的，有的是骨骼上長出來的，現(xiàn)在也沒有一個很確定的好發(fā)因素，只有幾種腫瘤，比如說多發(fā)性的神經(jīng)瘤病，是明確跟遺傳有關(guān)系，剩下一些其他的一些腫瘤，都沒有一個明確的好發(fā)因素。

胸壁腫瘤一般良性腫瘤，都是一個膨脹性的生長，就是說它是外壓性的，就是說它這個腫瘤慢慢地長，在它長的過程中會把周圍正常的一些組織壓到一邊去，這個時候會感覺到有一些疼痛的感覺，惡性腫瘤是一個侵犯性的生長，它這個惡性腫瘤，它在生長的過程中，比如說從肌肉來的，一個惡性腫瘤，有可能在和肋骨，有接觸的時候，它就長到肋骨里頭去了，它有可能會造成一些骨折，或者說它長在血管里，會造成出血，這些都是有可能的。

胸壁腫瘤早期的癥狀，主要是兩個，一個是因為它在胸壁上比較淺，有的時候可以摸得到，比如說哪兒凸出一塊來，再有就是說有的時候它會，它在長的過程中，因為它壓迫到，周圍的一些神經(jīng)，或者說它長得比較快，就是膨脹性生長的時候，他會有一些疼痛的感覺，主要的癥狀就是這兩種，這個和肋骨腫瘤是一樣的。 最主要的分辨良惡性腫瘤的一個基礎(chǔ)是病理，當然比如說它是軟組織的一些腫瘤的話，原則上來說如果是良性的，它可能邊界比較清楚，我們可以推得動，惡性腫瘤可能就是說，它邊界不清楚，我們在觸診的時候，在摸起來推不動，當然這些都不是確定的，最確定的就是病理，當然取病理的手段，主要就是穿刺。

惡性腫瘤對生命的危害，主要是它轉(zhuǎn)移造成的一些危害。胸壁的惡性腫瘤，它和別的地方的惡性腫瘤是一樣的，有可能轉(zhuǎn)移到一些重要的部位。比如說腦子、肺，這樣會造成對生命的一些威脅。 另外有一些胸壁的腫瘤，它可能發(fā)現(xiàn)得比較晚，它長的已經(jīng)比較大了，它侵犯到一些重要的大的血管，比如說我們前胸壁，有胸壁的腫瘤，有可能它往下長，就是說直接和這個心臟，或者是前面大的血管長在一起，這個時候也會威脅到生命。

如果產(chǎn)生有腰椎結(jié)核的問題，是出現(xiàn)有局部結(jié)核病癥感染的原因?qū)е碌倪@種癥狀，主要可以通過抗結(jié)核藥物的方法來進行治療處理，后續(xù)容易損傷的腰椎脊髓神經(jīng)出現(xiàn)了局部結(jié)構(gòu)的改變問題，產(chǎn)生疼痛的癥狀，如果情況比較嚴重，不排除需要通過手術(shù)的方法進行治療處理，同時可以配合運動康復提高局部穩(wěn)定性。腰椎結(jié)核的患者應該去正規(guī)的醫(yī)院進行抗結(jié)核治療，患者可以在醫(yī)生的幫助下使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇藥物進行綜合治療?；颊邞撆P床休息，避免勞累，如果有脊髓損傷，就需要盡早做手術(shù)治療。結(jié)核菌隨血液流傳到骨組織，潛藏在身體內(nèi)，當身體免疫力下降時發(fā)生增殖感染，造成骨質(zhì)破壞發(fā)展成為骨結(jié)核。腰椎結(jié)核屬于骨結(jié)核的一種，大多是由肺結(jié)核引起的。

耐藥結(jié)核病人就是一個是，就是說我們，比如說初治病人治療兩個月了，痰菌仍然陽性，那這時候，我們要建議病人做培養(yǎng)要及時發(fā)現(xiàn)有沒有耐藥的可能，再一個就是，有一部分是不規(guī)律治療的病人，還有可能，還有一部分就是，長期排菌的病人，有可能是耐藥的病人，再有就是說你得結(jié)核之前，是跟這種耐多藥病人，有所接觸的這些病人，也要考慮有沒有耐多藥的可能

人體的三大對涎腺即腮腺、頜下腺、舌下腺均有感染結(jié)核病的可能，其中以腮腺結(jié)和頜下腺結(jié)核核較為常見，涎腺結(jié)核一般沒有明顯的自覺癥狀，常常是在耳屏前及耳垂后下位置出現(xiàn)腫塊，這些腫塊在發(fā)病前期一般沒有疼痛及瘙癢的感覺，用手摸能感覺出腫塊有明顯的界限而且可以產(chǎn)生波動。有少數(shù)病人會有膿性分泌物自腺體的導管流出。任何年齡都可發(fā)生多發(fā)生在2030歲之間占6070性別無明顯差異病程長短不一短者1個月長者數(shù)年可發(fā)生在涎腺實質(zhì)也可發(fā)生在涎腺中的淋巴結(jié)后者常被誤診為腫瘤而按腫瘤治療三對大涎腺中最常見的是腮腺淋巴結(jié)結(jié)核原發(fā)感染出現(xiàn)在腮腺組織內(nèi)感染可能來源于扁桃體或口腔常見的腮腺結(jié)核是單側(cè)受累也可能累及雙側(cè)常見的部位是在耳屏前及垂后下胸鎖乳突肌在乳突附著部前緣的腮腺后下極臨床表現(xiàn)為無痛性腫塊捫診可能是硬性或軟性甚至有波動存在干酪樣變或有化膿感染腫塊活動邊界一般較清楚后期可能出現(xiàn)疼痛頜下淋巴結(jié)核很常見有時可累及頜下腺引起頜下腺組織結(jié)核病人自覺癥狀為緩慢逐漸長大的腫塊但有時也表現(xiàn)為在逐漸增大的過程中出現(xiàn)輕微的縮小也可能出現(xiàn)急性炎癥表現(xiàn)為彌散的腺組織受累出現(xiàn)紅腫甚至有波動預防涎腺結(jié)核主要是預防結(jié)核桿菌的各種感染，平時飲食要注意衛(wèi)生，不要與結(jié)核病人近距離接觸，勤洗手洗臉，與結(jié)核病人談話時要保持距離，一旦感染了肺結(jié)核或淋巴結(jié)核要及時的進行抗結(jié)核治療。涎腺結(jié)核一般是繼發(fā)于肺結(jié)核和淋巴結(jié)核，也有一部分病人是因為體表感染了結(jié)核桿菌而原發(fā)。

腰椎結(jié)核也是由結(jié)核分支桿菌引起，因此也有結(jié)核中毒癥狀，主要表現(xiàn)為乏力，低熱，盜汗，食欲減退，消瘦等。此外，還有腰痛以及病理性壓縮性骨折和腰大肌膿腫等等，嚴重者可以出現(xiàn)脊柱畸形。如果存在腰椎結(jié)核的問題，主要的癥狀會表現(xiàn)為腰部的疼痛，如果已經(jīng)出現(xiàn)有局部的結(jié)構(gòu)改變，損傷到脊髓神經(jīng)，容易出現(xiàn)有下肢的放射性疼痛和麻木的感覺異常現(xiàn)象。甚至會出現(xiàn)有大小便控制障礙的問題，需要考慮通過藥物，或者采取手術(shù)的方法進行治療處理，以免出現(xiàn)后遺癥，會影響日常的生活。腰椎結(jié)核的癥狀會出現(xiàn)腰部疼痛，厲害，腰椎發(fā)麻，彎腰困難，脊柱變形等癥狀的，可以到醫(yī)院做個核磁共振檢查，明確診斷。輕微的腰椎結(jié)核，可以服用雙氯芬酸鈉，同時配合活血類的藥物進行治療，謹遵醫(yī)囑用藥。

腰椎結(jié)核，它的治療方式與其他部位的結(jié)合治療方式是基本一樣的，結(jié)核是一種全身性的疾病，在腰部出現(xiàn)腰椎結(jié)核的時候，也是需要進行全身抗結(jié)核治療的?？梢允褂靡恍┛菇Y(jié)核的藥物進行治療，可以有效的改善腰椎結(jié)核的癥狀。對于病情較為嚴重的患者，也可以通過抗結(jié)核藥物配合抗生素一起治療，可以明顯地提高藥效。