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冠脈搭橋術后的出現(xiàn)胸悶，憋氣： 1、長期服用相應的藥物控制冠心病，注意心臟功能的輔助； 2、手術早期以及術后恢復期要注意適當的功能鍛煉，除了行走、體格鍛煉以外，還要注意呼吸功能的鍛煉，呼吸功能鍛煉很簡單，當出現(xiàn)胸悶當出現(xiàn)呼吸困難的時候，那么首先可以直立，可以起來處于半臥位狀態(tài)，可以改善呼吸，第2個有條件的情況下可以進行吸氧； 3、每日進行相應的呼吸，咳嗽功能鍛煉，比如深吸一口氣憋2~3秒，再慢慢出去可以改善肺和量。

心臟支架是治療冠心病的一類方法，它最大的優(yōu)勢是在于操作簡單，實施比較快。對于急性心梗，急性缺血的病人，優(yōu)勢也是非常大的，但是冠脈支架和介入治療存在一些其他的問題。比如有些病人對阿司匹林、波立維，這兩種藥物不能使用，冠脈支架就不能作為首選的治療方案了，個別的病人對于金屬有不同反應，耐受不了支架，還有一些病人是因為自己冠脈的特殊特點，包括病變部位的特殊特點，決定了冠脈支架的使用，也是受到一定的限制。

冠脈搭橋的優(yōu)點和缺點如下： 1、直視下的心臟手術，通過以人體自身的血管將狹窄部位打通，緩解狹窄的情況就比較顯著，術后他再狹窄率比較低，遠期通暢率高，這是介入手術是無法比擬的； 2、缺點在于是有創(chuàng)性，并且創(chuàng)傷相對比較大，恢復期比較長，ICU一般注意留置時間1~3天，呼吸機使用時間1~2天，轉回病房以后要7~10天左右的恢復期，術后也有三個月到半年的比較長的恢復期。

做冠脈造影前的注意事項：1、醫(yī)生需要幫病人進行評估。2、患者要充分的吃抗血小板的藥，做好做造影的準備。3、患者吃飯不要太撐，但也不用空腹進行造影。4、患者要充分的和家里人溝通好。5、造影劑可能會對腎臟、腎小管有一定的損傷，所以做完造影之后，要多喝水，把造影劑排出去。6、如果患者有心臟病、心衰、糖尿病，類似容易出現(xiàn)造影劑腎病的病人，在術前可能就開始做水化。

對于醫(yī)生而言，這是一個很簡單的問題，房顫的脈率小于心率。通常情況房顫的脈率比心室率慢十次到二十次，甚至房顫心室率快的時候，要比心率慢三十次左右。房顫心率較快時，心室中血液來不及充分充盈，心房功能的喪失會使新功能下降四分之一，心臟射血量明顯減少，導致外周動脈搏動減弱甚至消失，于是就發(fā)生了脈搏短拙。導致脈率小于心率的主要原因是，由于心率絕對不整齊，那么心搏時時快時慢，在心室率較快時，在這個心動周期中，心臟舒張時線是明顯縮短的，導致經心房回流至心室的回心血量減少。

房顫時會出現(xiàn)脈率小于心率，也就是指脈搏短促，房顫是由于心律絕對不齊，當心率較快的時候，心室中血液來不及的充分充盈，心房的功能喪失使心功能下降大概1/4，從而使心臟的射血量明顯的減少，導致外周動脈搏動減弱，甚至是消失，從而發(fā)生的脈搏短促。房顫的患者除了脈搏短促這個特點之外，還會出現(xiàn)心律絕對不齊和第一心音強弱不等。房顫是由于心肌喪失的正常的有規(guī)律的收縮和舒張活動，取而代之的是快速而不協(xié)調的微弱的蠕動，從而使心房失去了正常的有效收縮。房顫的患者心率快的話可以達到350到600次每分鐘?？焖俚男穆蕰够颊弋a生心慌、心悸、頭暈等癥狀。

冠脈CT與冠脈造影以下幾個方面進行區(qū)別：1、價格：冠狀動脈增強CT即冠脈CTA，價格相對要便宜，而冠脈造影需要大概5000-6000元；2、是否需要住院：冠脈增強CT門診就可以，而冠脈造影需要住院去做；3、過程：冠脈增強CT是無創(chuàng)檢查，雖然要輸液，但是總的來說是無創(chuàng)操作，而冠狀動脈造影需要穿刺、橈動脈、股動脈甚至肱動脈，是有創(chuàng)操作，可能病人要相對痛苦；4、效果：冠脈造影是金標準，造影清晰度優(yōu)于冠脈增強CT，但是冠脈CTA雖然不清楚，也有優(yōu)勢，除能夠顯示冠脈情況同時能夠把異常解剖，冠脈造影看不到東西，在CT片子上清楚顯示。比如要做橋血管造影，可能做CTA能夠看到橋血管在哪，而要在冠脈造影找橋血管可能非常復雜。另外異常冠脈解剖在冠脈增強CT上會很容易看清楚，而在冠脈造影比較難看清楚；5、檢查適合性：冠脈增強CT一般推薦年輕或者可疑陰性患者，有專業(yè)人士認為冠脈增強CT陰性預測價值要高，雖然懷疑病人是冠心病，但是陰性結果可能性大患者，建議用冠脈增強CT。而冠心病可能性比較大患者，建議用冠脈造影做檢查，更好評估冠脈情況，決定下一步治療。冠脈增強CT對鈣化分辨率比較差，老年患者多半會有嚴重冠脈鈣化，無法看清病人管腔情況，所以建議病人做冠脈造影好。

造影是在心臟中操作，那么自然患者會出現(xiàn)各種心律失常，甚至有出現(xiàn)心臟破裂或者是冠脈損傷的風險。在造影的過程中，導絲導管會順著動脈血管走向心臟，那這個過程中，如果走形血管中有斑塊脫落，就可能會造成遠端臟器的栓塞。首先，手術會用到造影劑，造影劑這種藥，就存在著過敏以及造影劑腎病的風險。

冠脈造影檢查是一個微創(chuàng)手術，通過動脈血管植入導絲到冠狀動脈，通過導絲注射造影劑后，在影像透視條件下，動態(tài)的觀察冠狀動脈狹窄程度和血流情況。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查，從而形成靜態(tài)影像，判斷冠狀動脈是否有鈣化和狹窄。

冠脈造影檢查對身體有一定的危害，這種危害主要表現(xiàn)在：第一，造影劑的危害。因為注射的造影劑對人體的器官有一定的影響，特別是對腎臟功能有一定的影響。第二，在檢查的過程中，由于需要 X光的檢查，這種射線對人體有輻射作用，所以對人體的健康也是有害的。盡管冠脈造影對人體的健康有一定的危害，但是這種危害是比較輕微的，對人體的健康是一種輕微的損害，不會造成明顯的功能影響。只要檢查結束以后，多喝水，適當休息，加快造影劑的排泄。一般1~2天的時間，就可以完全恢復到正常的狀態(tài)，不需要過于擔心。