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因為出現(xiàn)了s型彎曲的患者，往往是出現(xiàn)了多個節(jié)段的脊柱的相關(guān)病變，而出現(xiàn)了c型彎曲的患者，可能僅僅在某個局限的部位發(fā)生了病變。比如有些患者可能會由于在大范圍的脊柱節(jié)段內(nèi)出現(xiàn)了病變，繼而產(chǎn)生c型的彎曲。對于此類患者疾病嚴(yán)重程度的評估，需要根據(jù)其脊柱平片上的cobb角來進行判斷。

尤其出現(xiàn)多彎的一些頸椎、胸椎、腰椎或者是胸椎、腰椎交界處，一些脊柱側(cè)彎往往固定節(jié)段比較長，在矯正的過程中需要長節(jié)段固定。在手術(shù)中需要長節(jié)段剝離肌肉或者是軟組織，術(shù)后就會出現(xiàn)一些因為脊柱、肌肉韌帶的一些愈合，出現(xiàn)一些組織粘連，甚至出現(xiàn)一些纖維化就會出現(xiàn)術(shù)后一些僵硬的改變。有些患者采取了對一些脊柱側(cè)彎采取了手術(shù)矯正，像頸椎、胸椎或者是長節(jié)段脊柱側(cè)彎，采取了一些手術(shù)矯正。

如果在一個合適的側(cè)彎角度選擇合適的支具，一方面能夠限制側(cè)彎的進展，另一方面戴支具的時間足夠長，側(cè)彎角度有可能會慢慢減少甚至達到正常角度。用支具只能是防止再加重側(cè)彎角度而不能達到治療的目的。如果角度太小支具起不到支撐的作用，如果角度太大脊柱已經(jīng)達到失衡的狀態(tài)，支具就沒有太大的作用。

脊柱側(cè)彎的患者，通過脊柱全長的X光片，檢查如果reason是在零級，或者是一級、二級，意味著患者有非常巨大的生長潛能，這類患者往往佩戴的時間就會比較長，甚至需要佩戴到患者成年以后。如果患者在佩戴脊柱側(cè)彎支具的過程中，患者的側(cè)彎仍然在進展，度數(shù)仍然進展較快，可能支具治療無效，就需要采取手術(shù)治療的方式。脊柱側(cè)彎支具佩戴期限主要取決于患者骨骼成熟的程度和脊柱側(cè)彎的進展程度。

S形彎曲其實是有生理性的有病理性的，當(dāng)然有一些，比如說他先天發(fā)育的問題，這樣的話可能就不需要處理， 我們拍片子的時候看到確實是形成一個S樣的一個改變，另外還有一些青少年咱們在寫字或者是看書坐姿是有一些問題，長期形成了一個脊柱側(cè)彎的一個改變，其實還有一些就是病理性的改變，比如說這個有炎癥或者是結(jié)核、 感染或者是一些腫瘤性的改變，那么可能這些疾病也會造成這個脊柱的一個側(cè)彎或者是一些S形的一些改變。那么這樣的話有病理性的改變還是要及時的就醫(yī)去處理。

對老百姓來講，最常見的檢查方法就是讓孩子立正。脊柱側(cè)彎的檢查方法包括體格檢查，醫(yī)生可以看病人兩側(cè)肩部是否對稱，脊柱有沒有彎曲，向前彎腰的時候有沒有剃刀背、雙肩部不等高、雙背部不平。一是全身的檢查，包括病人的身高、坐高、體重，作為治療前后的對比，再就是骨科方面的檢查，從患者背面觀測是否有高低肩，或者是有沒有出現(xiàn)腰部皺褶的皮紋，以及腰前屈時兩側(cè)背部有沒有不對稱的情況，并且看有沒有脊柱偏離中線等情況。

出現(xiàn)脊柱疼痛引起的原因，主要考慮有兩方面，第一是本身出現(xiàn)有脊柱的結(jié)構(gòu)改變，比如關(guān)節(jié)錯位紊亂，或者椎間盤突出，同時如果出現(xiàn)有骨質(zhì)增生也會產(chǎn)生疼痛。第二就是見于脊柱部位骨質(zhì)退變，骨性關(guān)節(jié)炎的情況，這種情況主要與勞損有關(guān)，多見于中老年人，從而引起了脊柱部位有明顯的骨質(zhì)增生的情況，從而導(dǎo)致脊柱部位有明顯的疼痛，還有就是見于骨質(zhì)疏松癥，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病以后會引起脊柱部位椎體明顯的脫鈣，疏松，并且會導(dǎo)致脊椎部位的椎體韌性和強度的減弱，很容易引起椎體骨折的情況，從而引起脊柱部位有明顯的疼痛。孩子出現(xiàn)后背脊柱上中間疼痛，大部分情況下是由于孩子脊柱的不良生活習(xí)慣、坐姿不當(dāng)、長時間的低頭彎腰或者睡的床比較軟或者受涼等，引起了一些后背部的肌肉纖維以及其他的軟組織反復(fù)受到牽拉，引起了局部的充血、水腫，形成了一個無菌性的炎癥，炎性液體滲出刺激周圍的神經(jīng)末梢，引起了疼痛。

脊柱腫瘤手術(shù)后，若患者預(yù)后良好，大部分1個月到3個月能夠完全康復(fù)。比如病人發(fā)生腰椎壓縮性骨折，采取手術(shù)治療，進行切開復(fù)位、減壓、植骨、釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)，一般術(shù)后10-12周可以得到恢復(fù)。在一般情況下，脊柱手術(shù)后，2~3天可以下地，95%的患者不用輸血，手術(shù)后一個月到一個半月，患者就可以去上學(xué)，或者進行一般的非體力工作，術(shù)后三個月，可以去進行一些簡單的運動。

對于兒童脊柱側(cè)彎的矯正，需要根據(jù)兒童脊柱側(cè)彎的角度，來采取不同的矯正方法，常用的方法有:兒童脊柱側(cè)彎不超過20度，脊柱發(fā)育無異常，可以不用特殊治療，需要糾正不良姿勢，給予腰背肌肉按摩。那么很多側(cè)彎其實都是特發(fā)性的側(cè)彎，也就是沒有原因的，造成的這種側(cè)彎，也可能因為肌肉的原因，也可能因為骨性結(jié)構(gòu)的原因，所以我們要找到這個真正的原因去給他做一個針對性的治療。如果說他是孩子在幾歲，甚至說十歲以下，這種往往是早發(fā)性脊柱側(cè)彎，甚至說先天性脊柱側(cè)彎的，可能性比較大，這個先天性脊柱側(cè)彎呢，往往就是說是，是由于我們椎體的發(fā)育不正常，椎體的發(fā)育異常引起的，這樣比如說，兩個椎體長在一起啦，一邊椎體分開了，一邊沒有分開，這樣的一些導(dǎo)致了，脊柱的發(fā)育兩側(cè)不平衡，這樣的引起的脊柱側(cè)彎，這種呢，它會隨著年齡的增大，越來越重越來越明顯畸形，所以說，我們一旦發(fā)現(xiàn)先天性脊柱側(cè)彎，或者說一旦發(fā)現(xiàn)寶寶比較小，就出現(xiàn)了脊柱側(cè)彎，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院去就診治療，或者說甚至確定到底是，什么樣的脊柱側(cè)彎，是否是需要手術(shù)治療，是不是需要做康復(fù)鍛煉，或者是支具的固定，這個需要由大夫，來進行科學(xué)的判定，當(dāng)然這個先天性脊柱側(cè)彎，通常應(yīng)該是盡早手術(shù)，會好一些，當(dāng)然什么叫早呢，通常我們認(rèn)為，因為太早了孩子不能配合，孩子呢它那個，麻醉對孩子的影響，這些都是家長非常擔(dān)心的，所以說我們通常，大概我們自己的經(jīng)驗，大概有個三歲到五歲，就可以做手術(shù)了，這要看情況，需要根據(jù)患者的綜合，來進行判定，來通過患者的畸形程度，以及患者的發(fā)育程度，來進行科學(xué)的判定和制定方案

小孩產(chǎn)生脊椎骨的疼痛，一般比較常見于劇烈的運動或者外傷，由于兒童脊椎發(fā)生退化的可能性是非常低的，但是由于兒童的脊椎發(fā)育比成年人脆弱，有的時候輕微的外傷，比如劇烈的甩頭，急停快跑，上呼吸道感染等，會導(dǎo)致脊柱小關(guān)節(jié)損傷，或者肌肉拉傷，會產(chǎn)生局部的疼痛，患兒拒絕活動，起身和躺下時疼痛加重，甚至?xí)霈F(xiàn)下肢的麻木、感覺障礙等等。治療上主要以一些對癥干預(yù)的方法為主，比如可以選擇脊柱疼痛局部位置的理療如沖擊波，超聲波，磁療，超短波，紅外偏振光等，能夠很好的減輕疼痛，改善脊柱的活動功能，提升脊柱的穩(wěn)定性，配合局部的針灸，推拿，按摩手法以及功能訓(xùn)練等，還能有更好的療效。孩子出現(xiàn)后背脊柱上中間疼痛，大部分情況下是由于孩子脊柱的不良生活習(xí)慣、坐姿不當(dāng)、長時間的低頭彎腰或者睡的床比較軟或者受涼等，引起了一些后背部的肌肉纖維以及其他的軟組織反復(fù)受到牽拉，引起了局部的充血、水腫，形成了一個無菌性的炎癥，炎性液體滲出刺激周圍的神經(jīng)末梢，引起了疼痛。