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脊椎后凸畸形的話，如果骨頭壞以后，病人會(huì)往下壓，塌了以后這個(gè)后凸，凸出一個(gè)大包來(lái)，叫后凸畸形。但這個(gè)病人年頭多了以后，有旋轉(zhuǎn)的表現(xiàn)出來(lái)，后凸為主，旋轉(zhuǎn)為輔，一般脊柱結(jié)核是早期的后凸。 這是最重一個(gè)病人，所以有后凸，有旋轉(zhuǎn)這個(gè)大包。就大家馬路上看見以后，后面有駝背的，或者一個(gè)羅鍋那種病人，這就后凸畸形，特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)的，或者是貧窮家庭的，特別多。以前后凸，80%應(yīng)該是脊柱結(jié)核引起來(lái)的。

一旦頸椎或者腰椎出現(xiàn)脊椎后凸時(shí)候，由于脊椎的曲度變直，或者是由于天然的前凸造成后凸，不容易發(fā)現(xiàn)，頸椎的后凸會(huì)導(dǎo)致頸背部的癥狀或眩暈、惡心。頸椎后凸就是常常說(shuō)的駝背，大家也就很容易看見叫羅鍋，一旦出現(xiàn)這種胸椎后凸，要需要引起重視。脊柱后凸可以發(fā)生在脊柱任何部位，包括頸椎、胸椎、腰椎，但是由于胸椎天然就存在后凸，所以胸椎的后凸更容易看出來(lái)，也就是脊柱后凸的好發(fā)部位是胸段或胸腰段。

首先就是對(duì)病人的外觀的影響，因?yàn)樗@個(gè)脊椎畸形，比如說(shuō)顱頸交界區(qū)畸形他的脖子歪斜，比如脊柱側(cè)彎畸形，他兩側(cè)的肩胛骨不一樣高，脊柱成一個(gè)s彎曲，那么脊膜膨出呢，他在脊柱背部有一個(gè)膨出物，它也影響外觀，像這個(gè)腰骶部皮毛竇藏毛竇。那么再往內(nèi)部呢，因?yàn)榧棺道^續(xù)導(dǎo)致力學(xué)的一個(gè)失衡，所以脊柱兩側(cè)的肌肉就會(huì)有不同程度的勞損，病人會(huì)有一個(gè)慢性的肌肉引起的疼痛，比如說(shuō)脖子不適，背部疼痛下腰部的疼痛，這是肌肉層面的。如果再往深部到椎管里面，因?yàn)榧棺道锩孀咝械氖羌顾韬蜕窠?jīng)，那么脊椎畸形以后，他的脊髓和神經(jīng)會(huì)受到牽拉或者是壓迫，如果神經(jīng)受到牽拉和壓迫會(huì)有疼痛，麻木，無(wú)力，脊髓受到壓迫的癥狀就更嚴(yán)重了，嚴(yán)重的是大小便功能障礙，甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癱瘓，嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量。

首先就是在青少年、嬰幼兒的發(fā)育障礙導(dǎo)致的畸形，比如說(shuō)半椎、楔形錐、蝴蝶椎等等，它是在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中形成了一種先天性的那種畸形，整個(gè)脊柱的力線發(fā)生改變，導(dǎo)致局部的這個(gè)脊柱的有彎曲和扭曲，三維結(jié)構(gòu)的改變。還有就是分節(jié)不良，分節(jié)不良是發(fā)育造成的，從X光片來(lái)看脊柱的分節(jié)不清導(dǎo)致的一種脊柱的這種力線改變。還有一種類型就是脊柱的側(cè)突畸形和后突畸形，那么脊柱的側(cè)彎、側(cè)突畸形尤其是最常見的、發(fā)病率最高的，在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中的脊柱的某一段的彎曲程度增加，或者說(shuō)出現(xiàn)了彎曲，同時(shí)有椎體的旋轉(zhuǎn)。

脊柱畸形治療費(fèi)用要看選擇的治療的方式，保守治療方式主要是支具治療的費(fèi)用，每一個(gè)支具大概是兩千多到三千多塊錢，但是一年多要重新做一次，因?yàn)楹⒆影l(fā)育的過(guò)程中支具不合適了，女孩子從開始使用支具到不再發(fā)育大概兩三萬(wàn)塊錢。手術(shù)的費(fèi)用要看脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度，假如脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重費(fèi)用高的話要十來(lái)萬(wàn)，平均的話也要在七八萬(wàn)左右。

脊柱畸形和脊柱側(cè)彎這是兩個(gè)概念，脊柱畸形是大概念，脊柱側(cè)彎是小的概念，大家從這個(gè)側(cè)位和這正位上，可以看到人的這個(gè)脊柱，從側(cè)后位后方看是一條直線，側(cè)方看是有S型的生理曲線，脊柱的畸形就是在脊柱的側(cè)方或者后方出現(xiàn)了這種，發(fā)育過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的這種向前，凸向后凸向側(cè)方凸這種或者是旋轉(zhuǎn)，這種就叫做出現(xiàn)的這種畸形叫做脊柱的畸形，脊柱的側(cè)彎就是大家從后方看或者是從前方看脊柱是一條直線，他脊柱的一個(gè)或者是幾個(gè)階段偏離了主的軸線出現(xiàn)的彎曲就叫做脊柱的側(cè)彎，脊柱側(cè)彎或者脊柱畸形早期，一般沒(méi)有什么太多的癥狀，往往就是從外觀上發(fā)現(xiàn)了這個(gè)，病人說(shuō)比如雙肩不等高呀或者是，下肢不等長(zhǎng)這些情況，往往不會(huì)出現(xiàn)其他的疼痛這些癥狀。

傷口愈合時(shí)，如果僅表現(xiàn)為突起，此時(shí)是可以消除的，傷口愈合出現(xiàn)突起，有可能是由于局部的軟組織水腫，以及瘢痕組織的形成，所以隨著時(shí)間的推移，有可能會(huì)達(dá)到消腫的作用，所以對(duì)于傷口愈合后的患者出現(xiàn)此癥狀時(shí)，不必過(guò)于緊張，當(dāng)然傷口它的愈合最主要是要保證局部的清潔干燥，所以應(yīng)該定期的消毒換藥，對(duì)癥處理，同時(shí)要保證局部的清潔干燥，防止發(fā)生感染，這樣才能達(dá)到更好的治療效果，同時(shí)飲食上也可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含蛋白比較高的食物，比如雞蛋、瘦肉、魚類等，可以補(bǔ)充能量，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)病情的恢復(fù)。

第一個(gè)就是發(fā)育障礙，多見于嬰幼兒或者青少年，主要分為半椎體、楔形椎甚至還有蝴蝶椎。正常的椎體都有兩個(gè)椎弓根一個(gè)椎體，后面包括椎板橫突結(jié)構(gòu)。常見畸形還有另外一種就是先天性脊柱畸形，我們通常講的分節(jié)不良，沒(méi)有良好的分節(jié)、分段。不像正常的脊柱它分段、分節(jié)都非常地清楚。它造成一個(gè)分節(jié)障礙，另外還有一種脊柱畸形就是一種脊柱側(cè)彎、脊柱側(cè)突，這種也是屬于一種脊柱的畸形的一類。

脊柱側(cè)彎患者會(huì)關(guān)心是鍛煉凸側(cè)還是凹側(cè)的肌肉，但是脊柱側(cè)彎通過(guò)肌肉鍛煉并不能完全緩解。首先要明確脊柱側(cè)彎的原因，側(cè)彎為分為器質(zhì)性和非器質(zhì)性。第一、器質(zhì)性就是指脊柱的結(jié)構(gòu)異常，骨質(zhì)的改變導(dǎo)致脊柱側(cè)彎畸形，它通過(guò)鍛煉是無(wú)法改變的。第二、脊柱非器質(zhì)性改變，比如椎間盤突出，人體為了緩解疼痛，會(huì)不自主的進(jìn)行側(cè)彎以緩解神經(jīng)受壓癥狀，這種情況下的話，通過(guò)鍛煉也無(wú)法改變，需要去除病因，緩解疼痛以后，側(cè)彎自然可以恢復(fù)?？傊瑢?duì)脊柱側(cè)彎來(lái)說(shuō)，鍛煉只是一個(gè)輔助作用，根本沒(méi)有治療作用。

脊柱畸形進(jìn)行手術(shù)矯正的效果是肯定的。只是效果的差異，有的矯正不全，重度的如脊柱畸形在冠狀位超過(guò)100度以上的，有的達(dá)到180度這種病人畸形矯正以后不能恢復(fù)到原來(lái)正常情況，因?yàn)閺纳砩蠌募夹g(shù)上是可以達(dá)到，但是從病人本身的情況是不允許達(dá)到的，把脊柱完全矯正之后里面的積水神經(jīng)受到牽拉，脊柱矯形可以比原來(lái)較大改善但是達(dá)不到完全矯正。特發(fā)性的脊柱畸形一般柔韌性好，不是僵硬性的可以達(dá)到完全的矯正，術(shù)后不論從外觀、病人身高的改善等效果非常明顯，對(duì)于此階段的先天性脊柱畸形早期手術(shù)矯正也是完全可以達(dá)到正常角度的范圍內(nèi)，總體看脊柱畸形需要手術(shù)的病例手術(shù)效果是肯定的而且也是滿意的。